Človeški papiloma virus Pri ljudeh se v glavnem pojavljajo v dveh oblikah: Kot bradavice na koži so znane kot moteča, a precej neškodljiva bolezen. Ker virusi, ki se prenašajo spolno ali prek drugega intimnega stika, lahko nekatere vrste humanega papiloma virusa povzročijo različne oblike raka, zlasti raka materničnega vratu.
Kaj so človeški virusi papiloma?
Človeški papiloma virus, kratek HPV, tvorijo raznoliko skupino virusov DNA. Za to skupino virusov je zdaj opisanih več kot sto različnih vrst virusov.
HP virusi nimajo lupine in se pod mikroskopom pojavijo kot sferične strukture. V notranjosti sfer je dvojna veriga DNK. HP virusi pripadajo tako imenovanim onkovirusom.
Ti virusi lahko povzročijo maligno degeneracijo tkiv in tako privedejo do raka. Približno deset do 15 odstotkov vseh vrst raka po vsem svetu je mogoče najti do človeških virusov papiloma in drugih onkovirusov.
Pomen in funkcija
Zdrav človek pride z gostiteljem humani papiloma virus v stiku se virusi prenašajo na kožo ali sluznico.
Nekateri virusi papiloma se po drugi strani večinoma spolno prenašajo na vaginalno in analno območje, lahko pa tudi v ustno votlino. HP virusi spadajo med najpogostejše spolno prenosljive patogene. Ko virusi pridejo v stik z novim gostiteljem, prodrejo v epitelijske celice kože in sluznice. Približno trideset od več kot sto vrst se je specializiralo za kožo in sluznico spolovilnega in analnega področja.
Ko virusi prodrejo v celice, lahko tam ostanejo neopaženi mesece ali celo leta. Okužba je pogosto brez simptomov in zdravi neopaženo. Vendar pa HPV lahko povzroči tudi nenadzorovano rast celic. Izrasline so običajno benigne in se kažejo v obliki bradavic na prizadetem predelu kože. Če napadejo intimne predele, virusi povzročijo genitalne bradavice in druge genitalne bradavice tam.
Ker okužba pogosto ostane neopažena, je stoodstotna zaščita pred okužbo s spolno prenosljivimi papiloma virusi mogoča le z abstinenco. Kondomi močno zmanjšajo tveganje za okužbo s HPV. Vendar se virusi HP prenašajo preko nalezljivih kožnih področij, ne telesnih tekočin. Tako lahko pride do okužbe preko kožnih površin, ki jih kondom ne pokriva. Druge vrste HPV se lahko v redkejših primerih prenašajo tudi prek skupnih skodelic, brisač in podobno.
Cepivo Gardasil je od leta 2006 odobreno v Nemčiji za preprečevanje pogostih, nevarnih oblik virusa humanega papiloma. Imuniziral je proti virusom HPV tipa 16 in 18 ter enajstim in šestim. Z zdravilom Cervarix je od leta 2007 na voljo drugo cepivo, ki zajema vrste 16 in 18. Cepljenje je priporočljivo za dekleta in mlade ženske med dvanajstim in 17 letom pred prvim spolnim stikom.
Po okužbi s HPV ni terapije. Zdravimo samo rast, ki se razvije. Možni načini zdravljenja izrastkov so lokalna uporaba interferonov in drugih citokinov. V primeru večjih izrastkov, ki jih povzročijo virusi papiloma pri ljudeh, bodo morda potrebne opekline na bradavicah ali kirurški poseg.
Bolezni
Z njo je bil okuženi nemški zdravnik Harald zur Hausen humani papiloma virus in razvoj raka materničnega vratu. Rak, imenovan karcinom materničnega vratu, v medicinski nemščini povzročajo tako imenovane visoko tvegane vrste HPV.
Sem spadajo genotipi 16, 18, 31 in 33. Vsaj enega od teh tveganih vrst najdemo skoraj pri vsaki ženski, ki jo je prizadel ta rak. Tako imenovani tipi z nizkim tveganjem skoraj nikoli neposredno ne povzročajo nevarne degeneracije materničnega vratu.
Poleg raka materničnega vratu visoko tvegane vrste HPV podpirajo tudi raka v nožnici, penisu, anusu in ustni votlini. Sumi tudi, da so človeški virusi papiloma vključeni v razvoj belega kožnega raka.
Bradavice, ki jih povzročajo HP virusi, so veliko bolj neškodljive. Na spolovilu pa lahko postanejo neprijetne zaradi srbenja in pekočega. Tako imenovane genitalne bradavice so še posebej pogoste genitalne bradavice. Te se lahko pojavijo mesece ali leta po okužbi. Iskanje vira okužbe in izogibanje prenašanju virusov humane papilome je zato težko.
Če končno lahko vidite ali občutite bradavice, bolezen dobro napreduje in zahteva kirurško zdravljenje. Če obstaja sum na genitalnih bradavicah, je zato priporočljivo, da se v zgodnji fazi posvetujete s proktologom.