Možganske metastaze so rakave celice, ki se nahajajo v možganskem tkivu, ki izvirajo iz malignih tumorjev zunaj možganov. Do glave pridejo s krvjo, živčno tekočino in limfo.
Kaj so možganske metastaze?
Shematski prikaz lokacije možganskega tumorja v možganih. Kliknite za povečavo.Možganske metastaze spadajo med rakave tumorje, ki so se v možganskem tkivu razvili kot metastaze drugih vrst raka. To pomeni, da imajo možganske metastaze svoj izvor v drugem tumorju, ki ga ni v možganih.
Prvotni tumor je znan tudi kot primarni tumor. To lahko na primer sprosti rakave celice v krvi ali limfnem sistemu in tako povzroči širjenje. Maligne celice lahko pridejo v možgane, se tam naselijo in povzročijo nastanek možganske metastaze.
Poleg tega se lahko tumorske celice širijo po živčni vodi in tako dosežejo meninge v možganih ali v hrbteničnem kanalu. Na splošno je diagnoza možganskih metastaz obravnavana kot simptom, da je druga tumorska bolezen že dosegla napredno fazo.
vzroki
Vzrok za Možganske metastaze so maligni tumorji, zaradi katerih se v možganih razvijejo hčerinski tumorji. Načeloma ima vsak tumor sposobnost širjenja. Približno četrtina teh bolezni temelji na povzročitelju karcinoma bronhijev ali pljučnega raka.
Poleg tega vrste tumorjev, kot so rak dojke, črni kožni rak in rak ledvic, pogosto tvorijo hčerinske tumorje v možganih, tako da se razvijejo možganske metastaze. Možganske metastaze je zato mogoče jasno ločiti od primarnega možganskega tumorja, ki je nastal neposredno iz možganskega tkiva in se v možgane ni razširil z drugim tumorjem zunaj možganov.
Da bi bolje raziskali vzrok zasevkov na možganih, mu odvzamejo vzorec tkiva s tumorja. To analizira patolog. Zagotavlja informacije, kje se nahaja tumor, ki povzroča metastaze na možganih.
Simptomi, tegobe in znaki
Simptomi, ki jih povzročajo možganske metastaze, so lahko zelo različni. To je razloženo z dejstvom, da lahko vplivajo na različna področja možganov, odvisno od specifične lokacije metastaz na možganih. Glede na to so prizadeti omejeni tudi na druge funkcije. Splošni znak možnih metastaz na možganih morajo biti vedno nepojasnjeni glavoboli.
Glavoboli, ki trajajo dlje časa, se pojavljajo vedno znova, še posebej zjutraj po prebujanju ali na splošno pri ležanju, lahko kažejo tudi na spremembe v možganih. Druga značilnost bolečine, ki jo povzročajo možganske metastaze, je, da se pogosto sploh ne odzovejo ali le zelo slabo na običajna zdravila proti bolečinam. Zdravniške spremembe, kot so nenadna nerodnost, težave s hojo ali podobno, mora razjasniti zdravnik.
Težave z jezikom so lahko različnih vrst: Nenadne težave pri iskanju pravih besed ali na novo nejasna izgovorjava, ki je na novo identificirana, lahko na začetku kažejo na metastaze v možganih. Najpomembneje je, da se metastaze povečujejo po velikosti in hitro raziskujte vse simptome, ki se povečajo. To je lahko znak, da možganske metastaze zavzemajo več prostora v možganih in se simptomi ustrezno povečujejo.
Diagnoza in potek
Če sumite Možganske metastaze Za diagnozo se pogosto uporabljajo slikovne tehnike. Računalniška tomografija in magnetna resonančna tomografija dajeta informativne slike prizadetega območja.
Potek možganskih metastaz je večinoma neodvisen od nadaljnjega razvoja primarnega tumorja. Vendar pa razvoj metastaz na možganih poslabša prognozo za izvorni rak. Kako dolgo je preživetje odvisno od števila metastaz v možganih in zdravljenja.
Na splošno pa je napoved neugodna. Brez terapije pacient običajno preživi le nekaj tednov. Sevanje lahko podaljša čas preživetja na več mesecev. Šele v primeru možganskih metastaz, ki so nastale zaradi širjenja tumorja v testisih, kombinirano zdravljenje z obsevanjem in kemoterapijo obljubljata zadovoljiv potek.
Zapleti
Možganske metastaze so zelo resna bolezen, ki pri mnogih bolnikih povzroči smrt. Verjetnost preživetja je praviloma odvisna tudi od začetka zdravljenja, tako da sta zgodnja diagnoza in zdravljenje izredno pomembni za nadaljnji potek bolezni in zapletov. Povečan pritisk v možganih vodi do močnih glavobolov.
Ti glavoboli se pogosto širijo na druga področja telesa in tam lahko vodijo do občutka pritiska ali bolečine. Pacient trpi zaradi hudih krčev in tudi motenj zavesti. Možno je, da so določeni miselni procesi moteni in ni redko, da se pojavijo motnje koordinacije. Vsakodnevno življenje in kakovost življenja pacienta bistveno omejujejo možganske metastaze.
Zdravljenje možganskih metastaz poteka s pomočjo sevalne terapije ali kirurških posegov. Nadaljnjih zapletov pri samem zdravljenju ni. Na splošno ni mogoče predvideti, ali bo oseba po zdravljenju popolnoma zdrava. Pričakovana življenjska doba se lahko zmanjša zaradi metastaz v možganih. Brez zdravljenja bo bolnik prezgodaj umrl.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Obisk zdravnika je nujen takoj, ko zadevna oseba opazi nepravilnosti v glavi. Če se pojavi glavobol, vlečni občutek v glavi ali pritisk pod lobanjo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če so črte las boleče, se pojavijo kožne spremembe ali se pojavijo težave s pozornostjo, je treba to preučiti. Če se simptomi povečajo v obsegu ali intenzivnosti, je potreben zdravnik. V primeru konvulzij, motenj zavesti ali izgube zavesti je nujno treba ukrepati.
Takoj se je treba posvetovati z zdravnikom, ko oči večkrat utripajo ali so vidne okvare vida. Zdravnik je potreben tudi v primeru motenega sluha ali draženja ravnotežja. Če obstajajo težave z govorom ali mobilnostjo, je razlog za skrb. Motnje spanja, splošno slabo počutje ali občutki bolezni je treba pregledati in zdraviti, če trajajo več tednov.
Padec normalne ravni uspešnosti, nihanje razpoloženja ali spremembe osebnosti se štejejo za nenavadne in jih je treba dodatno raziskati. Zdravnik je potreben v primeru vedenjskih težav, motenj spomina ali težav z orientacijo. Če zadevna oseba trpi zaradi hude utrujenosti, nepravilnosti pri urejanju čustev ali težav s koordinacijo, to kaže na nedoslednosti, ki jih je treba preučiti. Zdravniško odtegnitev, omotico ali paralizo obraza mora razjasniti zdravnik.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
so Možganske metastaze Ko jih diagnosticirajo, zdravniki različnih specialnosti običajno sodelujejo. Sem sodijo nevrologi, nevrokirurgi, onkologi, radiologi in terapevti sevanja. Razvijate zdravljenje metastaz na možganih in prvotnega tumorja.
Prvi korak zdravljenja je ponavadi uporaba visoko učinkovitih kortikosteroidov, ki delujejo proti simptomom edema. Ker pa učinek ni dolgoročen, se začnejo nadaljnji terapevtski ukrepi. Nevrokirurg lahko s kirurškim posegom odstrani posamezne metastaze na možganih. Ta oblika zdravljenja je še posebej koristna, če se rak ni ponavljal že dolgo.
Poleg tega operacija lahko poteka le, če je bolnik v zadostni fizični kondiciji. Če so odkrili večje število metastaz na možganih, se izvaja obsevalna terapija celotne glave. To je za lajšanje nelagodja. Kemoterapija se uporablja za zdravljenje osnovne bolezni.
Včasih je za metastaze na možganih možna samo kemoterapija. Vendar se to pogosto uporablja v kombinaciji z obsevanjem. Pri kemoterapiji je pomembno upoštevati, pri kateri vrsti raka se je metastaza razširila na možgane. To je edini način, da se citostatiki učinkovito borijo proti metastazam na možganih.
Napovedi in napoved
Možganske metastaze so posledica obstoječega raka. Zato je prognoza zelo različna in je odvisna od različnih dejavnikov. Sem spadajo vrsta raka, njegovo trajanje in dosedanji potek, splošno stanje bolnika, predhodna prenašanje terapije raka in vprašanje, ali so se pojavile nadaljnje metastaze zunaj možganov.
Praviloma pa metastaze kakršne koli vrste pomenijo, da se bo prognoza poslabšala, ker je rak že dosegel visoko stopnjo. Zlasti pomembne so predvsem metastaze na možganih, saj glede na to, kje so, jih operacija ne bo več mogla odstraniti. Tveganja poškodb (življenjskih) pomembnih funkcij bi bila prevelika. V najboljšem primeru je možna kirurška odstranitev, da lahko zdravljenje nato nadaljujemo s kemoterapijo ali sevanjem. Pogosto so to le dolgotrajni ukrepi, možnost popolne ozdravitve je majhna.
Z možganskimi metastazami obstaja tudi tveganje za hude simptome. Glede na lokacijo in rast tumorja lahko povzroči številne različne simptome in okvare v telesu, vključno z motnjami jezika in gibanja, okvaro čutnih organov ali v najslabšem primeru okvaro funkcij vitalnih organov. Te so lahko zelo stresne in v najslabšem primeru življenjsko nevarne za prizadete, zato ta dejavnik vpliva tudi na prognozo možganskih metastaz.
preprečevanje
Ni posebnih ukrepov za njihovo preprečevanje Možganske metastaze. Kot pri drugih rakih se je treba izogibati nepotrebnemu sevanju in stiku s rakotvornimi snovmi. Poleg tega se lahko tveganje za nastanek raka zmanjša z zdravim življenjskim slogom, dieto z nizko vsebnostjo maščob, redno telesno aktivnostjo in izogibanjem alkoholu in nikotinu. S tem se tudi zmanjša tveganje za metastaze na možganih.
Porodna oskrba
V primeru metastaz na možganih prizadeta oseba na splošno nima možnosti ali ukrepov za nadaljnjo oskrbo. V večini primerov metastaz na možganih ni mogoče popolnoma zdraviti, tako da ta bolezen vedno privede do skrajšane življenjske dobe prizadete osebe. Prej ko ta tumor odkrijemo, boljši je nadaljnji potek bolezni.
Zato se je treba ob prvih simptomih ali znakih posvetovati z zdravnikom. Metastaze na možganih lahko zdravimo z jemanjem različnih zdravil. Zadevna oseba je odvisna od pravilnega odmerjanja in rednega vnosa, da se pravilno zdravi tumor. Če imate kakršna koli vprašanja ali če je kaj nejasnega, se morate vedno obrniti na zdravnika.
Pri tej bolezni je zelo pomembna tudi podpora in ljubeča skrb za lastno družino in prijatelje, saj lahko prepreči psihične razbole ali celo depresijo. To še posebej velja, kadar je potrebna kemoterapija. V primeru kirurškega posega mora prizadeta oseba po posegu počivati in skrbeti za svoje telo.
To lahko storite sami
Možganske metastaze lahko neposredno vplivajo na to, kako se ljudje spopadajo z vsakodnevnim življenjem. Številni oboleli poročajo o simptomih, ki jih lahko neposredno zaznajo in ki včasih negativno vplivajo na vsakdanje življenje. Žal se možganske metastaze ne morejo znebiti sami, zato je potrebno natančno spremljanje in medicinsko predpisana terapija, kot je kemoterapija. Vendar pa obstaja veliko načinov, kako vsakdanje življenje z možganskimi metastazami nekoliko olajšati in varneje.
Ker imata, tako kot pri mnogih boleznih, tudi tu pomembna psiha in psihično počutje, je koristno poznati enega ali več ljudi, ki jim zaupate v bližini, če težav ni več mogoče premagati. Nekatere naloge, ki bi jih lahko opravili šele pred kratkim, so zdaj nerešljive težave.
Fizično olajšanje lahko dosežemo z ukrepi, ki krepijo imunski sistem, kar je pogosto močno obremenjeno s kemoterapijo, vendar jih je treba izbrati tudi v tesnem posvetovanju z zdravnikom. Tu so možna prehranska dopolnila, kot tudi zdravila ali psihološka podpora.
Če pride do težav z ravnotežjem ali napadov omotičnosti, prizadeta oseba ne sme več zapuščati hiše, če je le mogoče, temveč le s spremljevalko. To vam lahko pomaga tudi pri dvigovanju in prenašanju, na primer pri nakupovanju. Ustrezni pripomočki za hojo zagotavljajo večjo varnost.