Kot Heteroforija Razume se, da pomeni latentno škrtje, ki ga je mogoče videti le z enim očesom. Z binokularnim vidom na obeh očesih latentno okvaro vida nehote nadomestimo z motorično in senzorično poravnavo obeh očes z aktivno mišično močjo. Če je binokularni vid prekinjen in smeri vida obeh očes ni več mogoče uskladiti, večina ljudi občuti rahlo razhajanje v vidnih oseh obeh očes.
Kaj je heteroforija?
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
Ko sta obe očesi usmerjeni na točko v daljavi, naši mehanizmi za motorično in senzorično prilagajanje obeh očes prek zunanjih očesnih mišic zagotavljajo natančnost poravnave obeh osi.
Brez teh mehanizmov za prilagajanje bi bila slika drugače izostrena ali celo dvojna. Ko se nam oddaljena točka približa in jo še naprej fiksiramo z obema očemama, obe očesni liniji postopoma obrnemo navznoter za nekaj ločnih sekund in v skrajni bližini za več stopinjskih kotov.
Če ni vidne osi vidne osi, ko je določena točka v daljavi in s tem tudi motorizirani mehanizem za prilagajanje oči, približno 80 odstotkov ljudi občuti rahlo zvijanje vidne osi neaktivnega očesa. Dejansko to povzroči rahlo škrtje.
Odstopanje vidne črte neaktivnega očesa lahko glede na vse tri prostorske osi nekoliko zasukate navznoter, navzgor ali navzgor ali navzdol. Možne so tudi kombinacije neskladnih ali ločenih osi za gledanje med notranjo / zunanjo in zgoraj / spodaj. Običajno je to Heteroforija le za nekaj ločnih sekund do nekaj stopinj kota, za katerega osi gledanja odstopajo od vzporednosti.
vzroki
Za sprožitev in vzrok heteroforije so odgovorni trije možni vzročni kompleksi, po katerih se imenuje in uvršča latentni strabizem. Razlikujemo med statično, akomodacijsko in nevrogensko heteroforijo. Kompleks statičnega vzroka vključuje vse anatomske sestavine, kot so očesna vtičnica (orbita) ter položaj in narava zadrževalnega aparata očesnega jabolka.
Namestitveno heteroforijo lahko povzročijo refrakcijske napake ali določena oblika daljnovidnosti. Nevrogeni dejavniki za razvoj heteroforije so lahko v težavah živčnega prenosa vizualnih impulzov.
Moten vzrok je lahko tudi motena nadaljnja obdelava signalov v ganglijih ali v CNS. To vodi do omejene ali povsem nenavadne "obdelave slike". Zmanjšana nevrološka obdelava nevronskih impulzov običajno vodi tudi do nezmožnosti fuzije senzorne slike obeh očes.
Simptomi, tegobe in znaki
V veliki večini primerov je heteroforija le slabo izražena. Napake pri vzporednosti dveh vidnih črt pri namestitvi na daljavo odpravljajo brez simptomov z motorično-senzorskim mehanizmom prilagajanja v binokularnem vidu. Šele ko je heteroforija bolj izrazita, so zunanje očesne mišice tako močno obremenjene z aktivnim mehanizmom prilagoditve, da se pojavijo nespecifični simptomi.
Nekateri opaženi simptomi in znaki so lahko na primer v obliki glavobolov in zamegljenega vida, ker je mehanizem nezavednega prilagajanja zunanjih očesnih mišic preobremenjen. Če je heteroforija še izrazitejša, se lahko pojavijo omotica, pomanjkanje koncentracije in povečana občutljivost na bleščanje.
Značilno je, da se znaki in simptomi, ki so združeni pod izrazom astenopija, pojavijo le čez dan.Najverjetneje je to povezano s postopno utrujenostjo zunanjih očesnih mišic.
Diagnoza in potek bolezni
V običajnih primerih, v katerih ni simptomov heteroforije, ta vrsta ametropije ostane neodkrita in nima posledic. Pregled in razjasnitev je priporočljiva le, kadar se simptomi čez dan povečajo. Običajne naprave, s katerimi je mogoče z diferencialno diagnozo pregledati in razjasniti kakršno koli škrtico (strabizem), so projektor grafov, haploskop in veliko bolj zapletena fazna razlika haploskop.
Latentna ametropija heteroforije običajno ne kaže nadaljnjega poteka, ker pogosto obstaja od rojstva zaradi anatomskih značilnosti. V tistih primerih, ko je bila pridobljena zaradi živčnih bolezni ali zaradi bolezni zunanjih očesnih mišic, je potek odvisen od nadaljnjega razvoja osnovne bolezni.
Zapleti
S heteroforijo ima pacient ponavadi škrtje. Škipanje lahko še posebej prizadene otroke, ki pogosto vodijo v nasilje ali zadrego. Kakovost življenja pacientov se na splošno zmanjša, vsakdanje življenje pa je oteženo. Ni redkost, da heteroforija povzroči omotico, saj lahko bolnik vidi samo zamegljeno.
Motnje vida tudi otežujejo in omejujejo vsakodnevne aktivnosti. Poleg tega ima v mnogih primerih glavobol ali tako imenovani dvojni vid ali tančico. Zmanjša se tudi koncentracija zaradi bolezni, kar lahko negativno vpliva na vsakdanje življenje in uspešnost v šoli, zlasti pri otrocih. Številni trpijo omotično in imajo povečano občutljivost na svetlobo.
Pri zdravljenju heteroforije običajno ni posebnih zapletov. Zdravljenje poteka predvsem z vizualnimi pripomočki ali operativnimi posegi in ne vodi do nadaljnjih zapletov. Toda v večini primerov se kirurški posegi lahko izvajajo le v odrasli dobi, zato so otroci še vedno odvisni od vidnih pripomočkov.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Pri mnogih ljudeh heteroforija nima vrednosti bolezni in ne potrebuje zdravljenja. Do 80% ljudi živi z diagnozo heteroforije in v vsakdanjem življenju ne opazi nobenih omejitev ali pritožb. Ker se opisujejo kot brez simptomov, v teh primerih ni potrebna zdravstvena oskrba. Zdravnika je treba obiskati le, ko pride do okvarjenega vida ali drugih pritožb. Če opazite dvojni vid ali je vid zamegljen, poiščite zdravnika.
Če je vidno polje zaznano kot zamegljeno ali nejasno, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Če se vizualno nelagodje sčasoma poveča intenzivnost ali obseg, je treba takoj opraviti očesni test. Če se splošno tveganje za nesreče poveča ali če narašča število napačnih ocen razdalj, je potreben obisk zdravnika. Če običajnih črk na prometnih znakih ni več mogoče razvozlati, je to znak oslabljenega vida, kar je treba raziskati.
Če imate druge simptome, kot so glavobol, občutek pritiska v glavi ali pekoče oči, je treba o teh simptomih pogovoriti z zdravnikom. Če pride do motenj v koncentraciji, povečane razdražljivosti ali če utrujenost nastopi prezgodaj kljub ustreznemu nočnemu spanju, se priporočajo nadaljnji pregledi, da se razjasni vzrok.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
V osnovi obstajajo tri različne oblike terapije za heteroforijo, vredne zdravljenja. Kot pasivna terapija je uporaba individualno izdelanih očal vprašljiva. Leče lahko v celoti ali delno kompenziramo z latentno ametropijo. To razbremeni motorično-senzorični mehanizem prilagajanja oči, tako da se značilni znaki utrujenosti ne pojavijo in simptomi hitro minejo.
V drugih primerih lahko poseben trening oči že vodi do uspeha. Gre za ciljno vadbo očesnih mišic, s katero treniramo konvergenčni trening, to je gibanje oči v bližini (v bližini nastanitve) in izogibanje dvojnemu vidu. Vizualni trening poleg mnogih drugih vaj vključuje tudi vaje za vizualno sprostitev. Tretja oblika terapije je sestavljena iz kirurškega posega, ki vključuje predvsem popravke zunanjih očesnih mišic.
Popravki so narejeni tako, da so vidne osi obeh očes po postopku čim bolj vzporedne v sproščenem stanju. To razbremeni očesne mišice med nastanitvijo na daljavo, tako da ne bi bilo več znakov utrujenosti.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za motnje vida in očesne težaveNapovedi in napoved
Napoved za heteroforijo lahko označimo kot ugodno. V mnogih primerih pride do spontane remisije po nekaj urah. Pacient pogosto nima nobenih simptomov. Čutni dražljaji se kljub škrtju možganov pravilno predelajo v možganih, tako da zadevna oseba ne občuti okvar. Prisotni zaznavajo škrtanje, čeprav prizadeta oseba trenutno ne opazi opaznih sprememb vida.
Pogosto je že polno okrevanje z zadostnim nočnim spanjem. Oko ne more več predstaviti svoje polne funkcionalnosti zaradi prekomerne napetosti ali prekomerne zasveženosti. Po umirjenem spanju se moteči dejavniki regenerirajo, zato se polna zmogljivost ponovno pojavi kasneje.
Če je heteroforijo sprožilo močno uživanje alkohola, je popolna regresija povezana s postopkom razgradnje onesnaževal iz organizma. Pri heteroforiji ne gre pričakovati morebitne poškodbe oči ali trajne okvare vida. Namesto tega je postopek škripanja videti kot pokazatelj preobremenjenosti telesa. Pojavlja se skoraj pri vseh v svojem življenju in ne velja za skrb. Če se heteroforija pojavlja pogosteje, je treba sprožitveni vzrok kljub temu podrobneje preučiti, saj je običajno treba ukrepati.
preprečevanje
Neposrednih preventivnih ukrepov, ki bi lahko preprečili razvoj heteroforije, ne obstaja. Bolezen se razvije takoj po rojstvu zaradi manjših genetskih nepravilnosti ali pa se pridobi s posebnimi nevronskimi ali mišičnimi boleznimi. To pomeni, da so možni samo posredni preventivni ukrepi, ki zmanjšajo tveganje za nastanek ustrezne bolezni mišic ali živcev.
Porodna oskrba
Pri heteroforiji so prizadeti predvsem odvisni od hitre in predvsem zgodnje diagnoze, saj le tako preprečimo nadaljnje zaplete ali nadaljnje poslabšanje simptomov. Tudi samostojnega zdravljenja ni, zato je treba zdravljenje opraviti v vsakem primeru. Nadaljnjim nadaljnjim ukrepom prizadetim običajno niso na voljo.
Zlasti starši morajo bolezen pri svojih otrocih prepoznati v zgodnji fazi in se takoj posvetovati z zdravnikom. V večini primerov simptome heteroforije ublažimo relativno dobro z nošenjem očal. Prizadeti morajo stalno nositi očala ali kontaktne leče, da se ametropija ne poslabša.
Zelo koristni so tudi redni pregledi in pregledi pri oftalmologu. V nekaterih primerih pa je potrebna tudi operacija. Po takšni operaciji mora prizadeta oseba počivati in skrbeti za svoje telo. Tu se morate vzdržati napornega dela ali telesne dejavnosti, da ne bi po nepotrebnem obremenili telesa. Praviloma heteroforija ne zmanjša življenjske dobe prizadete osebe.
To lahko storite sami
Heteroforije ni vedno treba zdraviti zdravnika. Če imate rahlo mežikanje, je pogosto dovolj že ciljno usmerjen trening očesnih mišic. To posebno vidno vadbo naroči specialist, doma pa jo lahko nadaljujemo samostojno. Poleg tega se uporabljajo vaje za vizualno sprostitev, na primer vizualna meditacija ali podobni ukrepi.
Če škrlat povzroči simptome, kot so glavobol ali omotica, običajno pomaga zapreti oči za nekaj minut. Za hude pritožbe se lahko uporabljajo zeliščna zdravila. Na primer, glavobole lahko omilite z uporabo eteričnih olj. Mineralna zemlja lahko tudi zmanjša utripanje in hkrati prepreči omotico. Če koncentracija ni zadostna, je treba piti veliko vode. Dokazana alternativa homeopatije je zdravilo Belladonna, ki ga lahko vzamete v posvetovanju z alternativnim zdravnikom.
Če pa se simptomi povečajo, je treba heteroforijo zdraviti kirurško. Potem je najboljši ukrep samopomoči skrb za prizadeto oko po posegu. Po navodilih zdravnika se lahko uporabljajo posebna negovalna sredstva, ki sprostijo razdraženo oko in preprečijo okužbo. Če obstajajo znaki vnetja, je treba obvestiti pristojnega oftalmologa.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
