The mehur Kot elastičen votli organ se uporablja predvsem za shranjevanje urina, dokler se ne izprazni skozi sečnico. Na sečni mehur lahko vplivajo številne različne motnje psihološkega in / ali somatskega izvora.
Kaj je sečni mehur?
Shematski prikaz anatomije in strukture sečnega mehurja. Kliknite za povečavo.Kot Urinski mehur (Vesica urinaria) je raztegljiv, mišičast votel organ, ki leži na medeničnem dnu v mali medenici takoj za sramno kostjo (OS pubis) in služi za absorpcijo in začasno shranjevanje urina.
Ko je prazen, sečni mehur stisne kot mehka vreča po črevesju v predelu trebuha.Če se vesica urinaria počasi napolni z urinom, ki preko dveh sečnic (ureterjev) iz ledvične medenice doseže mehurje telo votlega mehurja, se s povečanjem volumna širi kot kroglica.
Pri ženskah sečni mehur meji na maternico (maternico) v zadnjem delu medenice, pri moških pa se zapre proti rektumu (rektumu).
Anatomija in struktura
The mehur je lokaliziran v mali medenici, kjer se poveže s sramno simfizo in sega navzgor do zgornjega roba medenice.
Lahko ga razdelimo na različna področja. Kranialna (navzgor) površina ima peritonealno oblogo (seroza ali peritoneum) in je znana tudi kot apex vesicae. Dejansko telo mehurja (corpus vesicae), v katerem je urin, ki prihaja iz ledvic, začasno shranjen, leži neposredno spodaj in je omejeno z dnom mehurja (fundus vesicae).
Na spodnji strani je tudi maternična maternična vesicae (vrat mehurja), ki se kot lijak zoži proti sečnici. Usti parnih sečnic in izstop iz sečnice tvorijo tako imenovani trigonum vesicae (trikotnik mehurja). V predelu ustne odprtine ima sečni mehur notranji in zunanji sfinkter (mišice sfinktra), pri čemer človek zavestno nadzoruje le zunanjo, progasto sečnico.
Tudi sečni mehur je v medeničnem dnu zasidran z različnimi dvojniki seroza (gube peritoneuma). Na notranji strani je sečni mehur obložen s plastjo sluzi kot zaščito pred urinom. Zunanjo plast sečnega mehurja po drugi strani sestavljajo gladke mišice (detruzerji).
Funkcije in naloge
Votel organ služi mehur predvsem vmesno shranjevanje sekundarnega urina iz ledvice, dokler se ne izprazni skozi sečnico. Elastičnost sečnega mehurja zagotavlja, da lahko zadrži med 900 in 1500 ml urina, odrasla oseba pa urinira od približno 300 do 500 ml.
Med praznjenjem (mokrenjem) se gladke mišice (detrusor) mehurja strdijo, medtem ko se mišice sfinktra na dnu mehurja sprostijo, tako da urin skozi sečnico potisne iz lumena. Čeprav ledvice omogočajo, da urin neprestano teče skozi sečevode v mehur, zunanji sfinkter, ki je podvržen zavestnemu nadzoru ljudi, zagotavlja, da se urin občasno izprazni, čeprav so spremljajoči procesi odsevni.
Ko se volumen polnjenja povečuje, se stena mehurja širi in napenja, kar zaznajo ekspanzijski senzorji, nameščeni v steni, ki v parasimpatičnih središčih hrbtenjače sprožijo tako imenovani mokrični refleks. To posledično povzroči krčenje gladkih mišic stene mehurja (Musculus detrusor), kar vodi v odtok urina skozi sečnico s hkratnim sproščanjem zunanjega progastega sfinktra. Ta proces podpira tudi krčenje trebušnih in medeničnih mišic.
Bolezni
The mehur lahko vplivajo različne pridobljene ali genetske okvare. Ena najpogostejših bolezni mehurja je cistitis ali vnetje mehurja, ki je običajno posledica okužbe, ki se dviga skozi sečnico.
Zlasti ženske prizadenejo okužbe mehurja zaradi krajše sečnice. Motnje zaklepnega mehanizma lahko povzroči inkontinenco urina (nehoteno uhajanje urina), ki jo lahko sprožijo tako psihološki (stres) kot fiziološki dejavniki, kot so paraplegija, distriser-sfinkter-disinergija ali Parkinsonova bolezen.
Cistocela je izbočenje sečnega mehurja v sprednjo vaginalno steno pri ženskah. Pojavi se v povezavi s šibkim medeničnim dnom, ponavadi kombinirano s povešanjem nožnice.Zastoji urina kot posledica hiperplazije prostate lahko privedejo do prekomernega raztezanja mehurja (vesica gigantea) in nepopolnega praznjenja mehurja (ostanka urina). Klinično pomemben preostali urin je tudi simptom strikture, stenoz ali benigne hiperplazije ali malignega raka prostate. Tumorske bolezni mehurja so v Nemčiji zelo pogoste in spadajo med najbolj razširjene vrste tumorjev, pri čemer so urotelialni karcinomi (maligni tumorji sluznice mehurja) najpogostejši pri 95 odstotkih.
Če pride do trajnega draženja, na primer zaradi hipotermije, ga označujemo kot razdražljiv mehur, v katerem že majhne količine sprožijo moteni refleks. Poleg tega pač podobna hipertrofija (zgostitev) mišic mehurja (tako imenovani barski mehur) vodi do zmanjšane sposobnosti strjevanja, kar lahko povzroči preostale okužbe urina in sečil.
Zunanja travma (nasilje) lahko poleg rupture medenice privede do rupture sečnega mehurja (ruptura sečnega mehurja) s simptomi, kot so bolečine v medenici in nagon po uriniranju ob hkratnem zadrževanju urina.
Značilne in pogoste bolezni mehurja
- Cistitis
- Inkontinenca (urinska inkontinenca)
- Uriniranje ponoči (nokturija)
- Šibkost mehurja