Okužba s Hantavirusom

A Okužba s Hantavirusom v Nemčiji ni mogoče obvestiti in je lahko težko. Uspešne terapije so odvisne od vrste okužbe s hantavirusom.

Kaj je okužba s hantavirusom?

Okužbo s hantavirusom ljudje prenašajo predvsem glodalci. Okužba lahko poteka od osebe do osebe, vendar se to zgodi razmeroma redko.
© Kanyarat - stock.adobe.com

Okužba s hentavirusom je nalezljiva bolezen, ki jo lahko povzročijo različne oblike hantavirusa.

Okužbo s hantavirusi lahko v različnih stopnjah najdemo po vsem svetu; na primer, okužba je razmeroma razširjena v jugovzhodni Aziji. Primeri okužbe s hantavirusom se pojavljajo tudi v Evropi: tukaj lahko opazimo relativno kopičenje, na primer na Balkanu ali v delih Skandinavije. Okužba s hentavirusom je dobila ime po južnokorejski reki Hantan, kjer je med vojno v Koreji v petdesetih letih zaradi virusa zbolelo veliko vojakov.

V Nemčiji je od leta 2001 priglasiti okužbo s hentavirusom. Po podatkih inštituta Roberta Kocha (zveznega inštituta, ki med drugim pozna nalezljive bolezni) je bila okužba s hentavirusom v povprečju ena od petih najpogostejših virusnih bolezni, o katerih je leta 2007 veljalo obvezno poročanje.

vzroki

Okužbo s hantavirusom ljudje prenašajo predvsem glodalci. Okužba lahko poteka od osebe do osebe, vendar se to zgodi razmeroma redko.

Prenos okužbe s hantavirusom pri glodalcih poteka predvsem z izločanjem živali; Patogene okužb s hantavirusom človek nato absorbira skozi zrak, ki ga vdihne. Zaradi tega vira prenosa so ljudje, ki pogosto pridejo v stik s potencialnimi izločki takšnih glodalcev, še posebej ogroženi:

Na primer, ljudje, ki so zaposleni kot lovci, gozdarji ali vojaki in so razmeroma pogosto v gozdovih, v katerih živijo glodalci, so bolj izpostavljeni okužbi s hentavirusom.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti vročini in mrzlici

Simptomi, tegobe in znaki

Okužba s hentavirusom se lahko izrazi skozi zelo nespecifične simptome. Praviloma so simptomi, podobni gripi, na začetku, kot so nenadoma pojavijo visoke vročine z mrzlico, glavobolom in bolečinami v telesu. Oči so pogosto izjemno občutljive na svetlobo, možne pa so tudi motnje vida. Občasno se pojavljajo tudi kašelj, vneto grlo, driska, bruhanje in bolečine v trebuhu.

Okužba se lahko glede na vrsto patogena razširi na ledvice ali pljuča: če so ledvice vpletene, se v urinu pogosto nahaja kri in količina urina se znatno zmanjša. Protein lahko v velikih količinah odkrijemo v urinu. Nadaljnji alarmni znaki so najmanjše krvavitve (petehije) v kožo, sluznico in konjunktivo oči ter pomemben padec krvnega tlaka.

Če je potek močan, napredujoča okužba vodi do popolne odpovedi ledvic, v redkih primerih se kot okužba s hentavirusom lahko pojavi vnetje srčne mišice (miokarditis), vnetje ščitnice (tiroiditis), vnetje jeter (hepatitis) ali disfunkcija osrednjega živčnega sistema.

Možni znaki vpletenosti pljuč so močan kašelj in povečana kratka sapa, kar lahko privede do življenjsko nevarnega akutnega sindroma respiratorne stiske (ARDS). Okužbe s Hantavirusi potekajo zelo različno, pogosto ostanejo neopažene zaradi blagih simptomov ali jih motijo ​​neškodljivi prehladi. Hude oblike, zlasti tiste z življenjsko nevarnimi dihalnimi potmi, so v Evropi redke.

Diagnoza in potek

Da lahko diagnosticira okužbo s hentavirusom, diagnostik pogosto najprej zbira podatke o poklicni dejavnosti pacienta in o njegovem vsakodnevnem okolju. To lahko služi kot začetna ocena tveganja glede okužbe s hentavirusom.

Nadaljnji viri informacij za diagnostiko za diagnosticiranje okužbe s hantavirusom so tako imenovani klinični (tj. Opaženi ali trenutno prisotni) simptomi pacienta in različne laboratorijske vrednosti (na primer vrednosti krvi).

Potek okužbe s hantavirusom se lahko zelo razlikuje, odvisno od oblike hantavirusa in bolnika. V hudih primerih je okužba s hentavirusom lahko usodna. Inkubacijska doba (tj. Čas med okužbo in prvimi opaznimi simptomi) okužbe s hentavirusom je lahko približno 1-5 tednov.

Možni prvi simptomi okužbe s hantavirusom so na primer vročina, mrzlica, bolečine v mišicah ali bolečina v ledvenem delu hrbtenice. Glede na obliko okužbe s hantavirusom se lahko pojavijo tudi kašelj, bruhanje ali driska. Hudi primeri se kažejo kot vnetje ledvic ali krvavitev prebavil.

Zapleti

V najslabšem primeru lahko okužba s hentavirusom povzroči smrt bolnika. Brez zdravljenja ni samodejnega procesa celjenja. Zaradi te okužbe prizadeta oseba trpi zaradi vročine in bolečin na različnih delih telesa. Kot rezultat, se bolijo mišice in sklepi in pojavi se oster glavobol, ki se lahko razširi na hrbet.

Pojavijo se tudi bolečine v trebuhu, včasih celo driska ali bruhanje. Pacient lahko trpi tudi zaradi suhega kašlja in običajno razvije tudi konjunktivitis. Vsakdanje življenje bolnika postane težje in zadevna oseba se počuti utrujeno in izčrpano. Aktivno sodelovanje v življenju običajno ni možno zaradi simptomov okužbe s hantavirusom. Hitro se lahko širi tudi na druge bolnike.

V najslabšem primeru lahko privede do vnetja v ledvicah, kar lahko vodi do ledvične insuficience. Če se ne zdravi, lahko to privede do smrti bolnika. Zdravljenje poteka s pomočjo zdravil in je običajno uspešno, če se začne zgodaj. Nadaljnjih zapletov ni. Po zdravljenju je prizadeta oseba imunska na okužbo s hentavirusom.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Hantavirusna okužba se zdravi simptomatsko. Glede na vrsto virusa in imunski sistem okužene osebe ni nobenih ali smrtno nevarnih simptomov. V primeru okužbe s hantavirusi, ki se pojavijo v Severni in Južni Ameriki, obstaja nevarnost hude pljučnice s pljučnim edemom, kar zahteva zdravniški nadzor ali zdravljenje.

Zato je priporočljivo razmisliti o možnosti okužbe s hantavirusom, ko ste na ameriški celini, če imate nenadne težave s pljuči in se takoj posvetovati z zdravnikom. Azijski in evropski sevi hantavirusa lahko povzročijo HFRS (hemoragično vročino z ledvičnim sindromom), če je okužba huda; Tudi v teh primerih je nujna zdravstvena oskrba.

Če simptomi prve faze, kot so visoka vročina, mrzlica, glavobol in bolečine v telesu, rdeče oči, slabost, bolečine v trebuhu in / ali hrbtu, potem obstaja tveganje za začetek nadaljnje, morda življenjsko nevarne faze okužbe, ki se konča z odpovedjo ledvic lahko.

Ob navedbi simptomov prve faze se je treba posvetovati z zdravnikom. Poleg tega je treba poročati o okužbi s hantavirusom, čeprav ga zdravnik ali prizadeta oseba ne prepozna vedno, če rahlo napreduje ali zaradi gripi podobnih simptomov.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Uspešna terapija okužbe s hantavirusom je med drugim odvisna od diagnosticirane oblike okužbe s hentavirusom in prisotnih simptomov. Pogosto je smiselno okužbo s hentavirusom zdraviti v ambulantah, ki imajo po potrebi ustrezen oddelek za intenzivno nego.

Analgetiki (zdravila za boj proti bolečini) ali tako imenovani antipiretiki (za boj proti vročini) se uporabljajo izključno za zdravljenje simptomov okužbe s hantavirusom. Če pri prizadeti osebi ugotovimo okvaro ledvic, povezano z okužbo, je pri zdravljenju okužbe s hantavirusom morda potrebno preveriti ravnovesje tekočine in po potrebi nadomestiti ravnovesje tekočine.

Če ledvice med okužbo s hentavirusom odpovejo, so možni terapevtski koraki pri tako imenovani hemodializi (tj. Izpiranje krvi, ki poteka zunaj telesa s pomočjo "umetne ledvice").

Če je delovanje pljuč med okužbo s hentavirusom oslabljeno, je lahko prezračevanje v intenzivni negi terapevtski korak. Po uspešnem zdravljenju okužbe s hantavirusom je prizadeta oseba običajno imunska na zdravljeno obliko okužbe s hentavirusom.

Napovedi in napoved

Statistično gledano hantavirus povzroči smrt v redkih primerih v Evropi. Virusi glodalcev so tukaj komaj agresivni. Razlike so v Aziji in Južni Ameriki. Znanstveniki tam niso odkrili le veliko nevarnejših patogenov. Klimatske razmere ponujajo tudi dobre pogoje za bivanje in razširjenost. Higienski pogoji omogočajo stik s podganami in mišmi ter njihovimi izločki.

Okužba s hantavirusom običajno mine brez ostankov škode. Medicinsko predpisana terapija prinese izboljšanje v kratkem času. Le tako imenovani pljučni sindrom Hantavirus ima smrtnost 50 odstotkov. Največ smrti povzroči odpoved organov. Tisti, ki se držijo običajnih higienskih standardov v Evropi, težko pridejo v stik z okuženimi glodalci.

Ljudje v nevarnosti delajo skoraj izključno v kmetijstvu. Po uspešnem boju z virusom človek ostane desetletja imunski na patogen. Zaenkrat še ni cepiva za preprečevanje hantavirusov.

Na splošno lahko rečemo, da okužba s hantavirusi običajno poteka v Nemčiji. Možnost popolne ozdravitve je treba glede na manj agresiven patogen opredeliti kot zelo ugodno.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti vročini in mrzlici

preprečevanje

Čeprav še vedno ni odobrenega cepljenja proti okužbi s hantavirusom, lahko ustrezni preventivni ukrepi zmanjšajo tveganje za okužbo s hentavirusom. Če so na primer očiščena mesta iz mišjih ali podganjih iztrebkov (na primer skednja ali podstrešja), lahko predhodno navlažijo iztrebke ali nosijo dihalno zaščito, zmanjša tveganje za okužbo s hentavirusom.

Porodna oskrba

V primeru okužbe s hentavirusom so ukrepi ali neposredne možnosti nadaljnje oskrbe v večini primerov močno omejene. Poudarek je na zgodnjem odkrivanju in zdravljenju bolezni, da ne bi prišlo do nadaljnjih zapletov ali motenj. Prej ko bolezen prepozna zdravnik, boljši bo nadaljnji potek običajno.

Zato se morajo prizadeti ob prvih simptomih ali znakih okužbe s hantavirusom posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje te okužbe najpogosteje poteka z zdravili. Prizadeti morajo poskrbeti za redno jemanje pravilnega odmerka. Upoštevati je treba tudi stranske učinke ali interakcije.

Če imate kakršna koli vprašanja ali so vam nejasna, se morate najprej obrniti na zdravnika. Poleg tega je reden nadzor nad notranjimi organi zelo pomemben v primeru okužbe s hentavirusom, pri čemer je treba zlasti pregledati ledvice. V nekaterih primerih so prizadeti odvisni od dialize. Za pravilno ublažitev simptomov je pogosto treba skrbeti in podpirati svojo družino ali prijatelje. Ta okužba lahko tudi skrajša življenjsko dobo prizadete osebe.

To lahko storite sami

Okužbo s hentavirusom vedno zdravimo z zdravili. Prizadeta oseba lahko s pomočjo številnih ukrepov podpre uporabo analgetikov in anapiretikov.

V prvi vrsti je pomemben posteljni počitek. Ker gre za klasično virusno bolezen, je mogoče sprejeti značilne ukrepe. Na ta način pomaga pri prilagajanju prehrane in ne uživamo več hrane, ki bi lahko dražila prebavila. Poleg tega je treba redno meriti telesno temperaturo.

Če se vročina nenadoma dvigne ali pade, se posvetujte z zdravnikom. Zadevna oseba mora piti tudi veliko vode in nadomestiti izgubo tekočine in hranilnih snovi zaradi dodatkov. V hudih primerih mora bolna iti v bolnišnico.

Po intenzivni medicinski oskrbi je telo zelo šibko in ga je treba prizanesti vsaj dva do tri tedne. Poleg tega je nakazan natančen pregled pri zdravniku, saj je zaplete mogoče izključiti le z rednim preverjanjem krvnih vrednosti in splošnega zdravstvenega stanja pacienta. Če znaki ponovnega izbruha okužbe s hentavirusom po zdravljenju postanejo opazni, se je treba nemudoma posvetovati z odgovornim zdravnikom.