The Cervikalna hrbtenica je najbolj prilagodljiv odsek hrbtenice. Whiplash, pri katerem so mehki deli vratne hrbtenice poškodovani zaradi trčenja v zadnji del, je najbolj znana okvara tega segmenta hrbtenice.
Kaj je vratna hrbtenica?
The Cervikalna hrbtenica (Vratna hrbtenica) predstavlja najbolj prilagodljiv odsek vretenčnega stebra, sestavljen iz sedmih vratnih vretenc (vretenc cervicales), ki povezuje lobanjo (lobanjo) s prtljažnikom.
Cervicales vretenc tvorijo stabilno vrsto, v kateri so posamezni sosednji vratni vretenci povezani med seboj s pomočjo vretenčnih sklepov, razporejenih v parih. Za izboljšanje mobilnosti obstajajo medvretenčni diski med posameznimi vratnimi vretencami, ki blažijo osne sile.
Da bi zagotovili gibljivost in stabilnost, veliko število mišic in ligamentov teče tudi med telesi vretenc vratne hrbtenice.
Anatomija in struktura
The Cervikalna hrbtenica je sestavljen iz skupno sedmih vratnih vretenc. Medtem ko je pet spodnjih vratnih vretenc po strukturi večinoma enako, imata zgornja dva drugačno zgradbo.
Zgornji, prvi vratni vretenc, tako imenovani atlas, služi kot prehod iz lobanjske v deblo. Na svojem območju se možganske strukture združijo v hrbtenični kanal (vretenčni kanal) kot hrbtenjača. Kranialno (proti lobanji) tvorita atlas in okcipitalna kost (ploščata lobanjska kost, zatičje) parni antlantooccipitalni sklep (prvi sklep glave).
Sosednje drugo vratno vretenca (os) ima tudi sprednji zatič, tako imenovano os osi, ki štrli v atlas obroček. Osi in Atlas tvorita tudi antlantoaksialni sklep (drugi glavni sklep). Cervicales vretenc sestavljajo korpusna vretenca (telo vretenca), arkus vretenca (vretenčni lok), štirje manjši sklepi, procesus spinosus (dorzalni spiralni proces), prečni proces in foramen vretenca (vretenčna luknja, ki jo tvori vretenčni lok).
Foramine vseh vretenc v hrbtenici tvorijo koščeni hrbtenični kanal, skozi katerega teče hrbtenjača.
Funkcija in naloge
The Cervikalna hrbtenica Kot statična zgradba podpira predvsem lobanjo, pri gibih katere sodeluje v interakciji s svojimi mišicami in ligamenti.
Najmanjša funkcionalna enota se imenuje gibalni segment, ki je združitev sklepov, ligamentov, mišic in medvretenčnih diskov, ki se tvori med dvema sosednjima vretencama. Celotna mobilnost je posledica dodajanja razmeroma majhne svobode gibanja med posameznimi vratnimi vretenci, zlasti spodnji oddelki vratne hrbtenice kažejo večjo gibljivost.
Primerjalno velik obseg gibanja vratne hrbtenice zagotavljajo predvsem vodoravno poravnani vretenčni sklepi. Antlantooccipitalni sklep, ki ga tvori atlas skupaj z okcipitalno kostjo, na primer kot elipsoidni ali jajčni sklep, omogoča, da se lobanja premika, zlasti zgibanje in iztegnitev (kretnje z gibanjem). Poleg tega Atlas in Os tvorita tako imenovani antlantoaksialni sklep, ki je v prvi vrsti odgovoren za rotacijske gibe lobanje.
Oba glavna sklepa zagotavljata gibanje glave v zelo finih gradacijah. Poleg tega so na območju vratne hrbtenice možne vrtenje (rotacija), upogibanje in nagib (ventralna fleksija), nagibanje (hrbtni nagib) in hrbtna fleksija (hrbtna fleksija), pa tudi bočna fleksija (stranska fleksija). Nadalje cervikalna hrbtenica deluje kot prevodna in zaščitna struktura hrbtenjače, kar lahko posledično razumemo kot razširitev možganskega sistema.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtuBolezni in bolezni
Simptomi bolečine im Področje vratne hrbtenice opazimo ga lahko zelo pogosto in se lahko izrazi s tortikolisom in poševno držo. Če bolečine ni mogoče določiti za določen vzrok, jo označujemo kot nespecifični sindrom vratne hrbtenice.
Degenerativne spremembe struktur vratne hrbtenice lahko privedejo do hernije diska, osteohondroze (obraba diska) ali v primeru izrazite degeneracije do fasetnega sindroma, spondilolisteze in stenoze hrbteničnega kanala (zoženje vratne hrbtenice) s cervikalno mielopatijo (poškodba hrbtenjače). S stresom lahko pride tudi do mišične napetosti, kar povzroča bolečino v vratu in vratnih vretencih.
Poškodba mehkega tkiva, sklepne kapsule in / ali ligamentnega aparata v predelu vratne hrbtenice, ki jo povzroči hiperfleksija ali hiperekstenzija, označujemo kot izkrivljanje vratne hrbtenice (tudi poškodba možganskega vratu materničnega vratu ali poškodba bičiča). Popačenje vratne hrbtenice lahko odvisno od njegove resnosti spremlja glavobol in bolečine v vratu, omejena gibljivost in bolečina v predelu materničnega vratu, pa tudi občutek glavobola. Ob hkratnih težavah s požiranjem je lahko prisoten tudi retrofaringealni hematom.
Zlomi in dislokacije vratne hrbtenice so pogosto povezani s povečanim tveganjem za vzporedne poškodbe materničnega vratu s (ne) popolnimi paraplegičnimi simptomi ali s smrtnim izidom. Praviloma so zlomi atlasa, osi in gube ter zlomi spodnjih vratnih vretenc izraženi v obliki bolečine, občutka nestabilnosti v predelu vratu in / ali nevroloških primanjkljajev, pri čemer lahko stabilni zlomi vratne hrbtenice delno ali popolnoma brez simptomov.
Poleg tega lahko izolirane okvare vratne hrbtenice v mnogih primerih zasledimo do poškodb ali motenj posameznih gibalnih segmentov (vključno s hernijo diska, zamašitvijo).
