Osteoartritis kolka

Številni ljudje bodo v življenju trpeli zaradi nelagodja v kolkih Osteoartritis kolka. To znatno omejuje njihovo kakovost življenja. Iz tega izhajajoči učinki v veliki meri poslabšajo tudi opravljanje poklicnega dela. To povzroča tudi znatno gospodarsko škodo.

Kaj je kolčni osteoartritis?

Artroza kolka je bolezen kolčnega sklepa, pri kateri hrustanska plast med acetabulumom in glavo stegnenice kaže znake obrabe. Obraba je večinoma povezana s starostjo. Lahko pa se pojavi tudi zaradi poškodbe ali bolezni. Hrustansko tkivo kot zaščitna plast razmaza preprečuje, da bi se kosti boleče podrgnile druga ob drugo in se med postopkom odtrgale.

Hrustanska masa je elastično vezivno tkivo, ki ima lastnost shranjevanja vode. Naravni postopek staranja zmanjšuje elastičnost in shranjevanje vode. Analogno z vidnimi kožnimi spremembami, ki nastanejo zaradi nastanka gub, pride tudi do spremembe znotraj telesa. Zglobni hrustanec postane manjši in bolj grob. Izguba višine hrustanca povzroči tudi zmanjšanje absorpcijske sposobnosti.

Napredovanje tega procesa degenerativnega razvoja povzroči funkcionalno omejitev kolčnega sklepa. Poleg tega ob obremenjenem prizadetem sklepu narašča bolečina. Trajanje in intenzivnost bolečine se lahko razlikujeta. Simptomi se lahko začasno umirijo, preden se bolečina ponovi, kar se pozneje pojavi tudi ponoči, tudi brez stresa.

vzroki

Vzrok artroze kolka je lahko različnih vrst in ga ni vedno mogoče natančno diagnosticirati. V večini primerov je naravni proces staranja vzrok bolezni. Naslednji dejavniki, kot so prirojene deformacije, lahko ta proces pospešijo.

Poleg tega so bolezni, kot so revmatizem, protin, bakterijske okužbe, pa tudi nekroza glave stegnenice in osteoporoza, lahko vzrok za nastanek koksartroze. Nesreče lahko privedejo tudi do kolčnega osteoartritisa. Zlom medenice ali zlom vratu stegnenice z okvaro sklepa lahko sproži nastanek bolezni. To spremeni naravno statiko sklepa in povzroči večji stres na hrustancu.

Zdravila so lahko odgovorna tudi za osteoartritis kolčnega sklepa. Vztrajna enostranska preobremenitev kolčnega sklepa lahko spodbuja artrozo kolka v daljšem časovnem obdobju. K temu učinku preobremenitve pride tudi pomembna, dolgotrajna debelost. Drugi vzrok za osteoartritis kolka je lahko pomanjkanje vadbe, kar vodi v slab pretok krvi v hrustanec. Proizvodnja hrustančnega razmaza se zmanjša z motnjo pasivnega metabolizma.

Simptomi, težave in znaki

Osteoartritis kolka se začne s težko opaznimi simptomi. Na začetku je rahla bolečina, kar so opazni zlasti prizadetim med vadbo. Po kratkem času se bolečina pojavi tudi, ko bolnik počiva. Dejavnosti, kot so izstopanje iz avtomobila ali vzpenjanje po stopnicah, postajajo vse težje in na koncu sploh niso več mogoče.

Potem sklepe bolijo celo v mirovanju in ponoči in bolečina se pogosto seva v kolena in spodnji del hrbta. Artroza kolčnih sklepov se kaže predvsem kot začetna bolečina v predelu kolka, ki po nekaj korakih izzveni. V napredni fazi se pojavijo bolečine v sklepih, dimeljske bolečine in bolečine v mirovanju.

Gibljivost stegen je močno omejena - pogosto se noge lahko upognejo, iztegnejo ali razširijo le z velikim naporom. Navzven lahko opazimo osteoartritis kolka v počasnem, pogosto zibanju hoje. Prizadeti se gibljejo veliko počasneje kot ponavadi in tudi redni odmori.

V posameznih primerih se lahko osteoartritis kolka manifestira kot pordelost in oteklina v predelu kolka. Poleg fizičnih simptomov se običajno pojavljajo psihološke pritožbe, kot sta povečana razdražljivost ali depresivno razpoloženje.

Diagnoza in potek

Omejitve delovanja kolkov, ki jih pogosto spremljajo boleči občutki v nogi, hrbtu ali zadnjici, kažejo na začetek artroze kolka. Če obstaja sum na osteoartritis, se najprej izvede podrobno spraševanje o bolnikovem življenjskem slogu in prejšnji anamnezi, da se ugotovijo možni dedni dejavniki, preobremenitve, poškodbe ali prehranske napake.

Sledi fizični pregled za ugotavljanje gibljivosti kolkov. Že obstajajo neskladja v sklepu in otekanje kapsule. S pomočjo ciljno usmerjenih tehnik pregleda se lahko posebej določi tudi bolečina, odvisna od gibanja. Nadaljnje informacije so na voljo pri metodah slikovnega pregleda. X-žarki zagotavljajo informativni prikaz kolčnega sklepa v več ravninah.

Zaznavanje sprememb v sklepnem prostoru je jasen pokazatelj obrabe hrustanca. Poleg tega je ultrazvočni pregled, ki podpira vizualizacijo mehkih tkiv, lahko koristen pri postavitvi diagnoze. Magnetnoresonančno slikanje ali artroskopija kolka z majhno kamero sonde zagotavlja natančne in natančne informacije o razporeditvi in ​​vitalnosti artikularnega hrustanca.

Za ugotavljanje, ali je bakterijska okužba lahko vzrok artrozi kolka, je treba opraviti krvni test. Če osteoartritis kolka povzroči zagonske bolečine, na primer po vstajanju zjutraj ali po daljšem sedenju, ta bolečina in okorelost običajno izgineta po nekem gibanju.

Če je bolezen napredovana, lahko prekrivamo le krajše razdalje. Med hojo se lahko pojavi tudi šepanje. Bolečina se pojavlja vse pogosteje kot prekomerna bolečina in se na koncu pojavi tudi v mirovanju. Ko se obraba hrustanca napreduje, se končno pojavi togost kolkov.

Zapleti

Osteoartritis kolka povzroča bolečino in omejuje bolnikovo gibanje. Kakovost življenja bistveno zmanjša bolezen, vsakdanje življenje prizadete osebe pa je oteženo. V večini primerov določenih dejavnosti ali lastnega dela ni več mogoče izvesti. Te omejitve pogosto vodijo do duševnih bolezni ali depresije.

Osteoartritis kolka v glavnem povzroča bolečine v bokih in sklepih. Ta bolečina se lahko razširi tudi na druga področja telesa in tako povzroči na primer bolečine v križu. Ni redkost, da bolniki v vsakdanjem življenju trpijo zaradi motenj hoje in močnih omejitev. Nekateri trpijo potrebujejo pomoč pri hoji ali pa so v vsakdanjem življenju odvisni od drugih ljudi, če to omejuje osteoartritis kolka.

Poleg tega se bolečina lahko pojavi tudi ponoči v obliki bolečine v mirovanju in vodi do težav s spanjem. Artrozo kolka lahko zdravimo na različne načine in simptome lahko omilimo. Nadaljnjih zapletov ni. Praviloma je zdravljenje vzročno, zato ga morajo na primer bolniki, ki imajo prekomerno telesno težo, najprej zmanjšati. Uporabljajo se lahko tudi proteze. Pričakovana življenjska doba se s to boleznijo ne zmanjša.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če opazite bolečino v kolkih ali sklepih, ki se sčasoma povečuje intenzivnost, je to lahko posledica osteoartritisa kolka. Ko se simptomi prvič pojavijo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se pojavijo motnje v gibanju ali druge omejitve gibanja, je mogoče domnevati resno bolezen, ki jo je treba takoj razjasniti. Zadevna oseba naj se hitro pogovori z družinskim zdravnikom in se za nadaljnja pojasnila posvetuje z ortopedskim kirurgom.

Če bolečina obstaja tudi pri lahkih fizičnih naporih, se je treba še isti dan posvetovati z zdravnikom. Bolniki, ki trpijo zaradi revmatizma, protina ali osteoporoze, so še posebej nagnjeni k razvoju osteoartritisa kolka. Prav tako ljudje, ki so imeli hudo bakterijsko okužbo ali trpijo zaradi nekroze glave stegnenice. Možni sprožilci bolezni so tudi zdravila, pomanjkanje vadbe in na splošno nezdrav življenjski slog. Vsak, ki spada v te rizične skupine, bi moral takoj obiskati zdravnika z omenjenimi simptomi. V primeru dvoma se lahko najprej obrnete na službo nujne medicinske pomoči.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Osteoartritis kolka je mogoče zdraviti s terapijo za ohranjanje sklepov ali z zamenjavo sklepov, odvisno od bolnikovih ugotovitev. Pri terapiji za ohranjanje sklepov je treba prejšnjo obrabo hrustanca znatno zmanjšati. Poleg tega je treba doseči regeneracijo sklepnih površin in rast hrustanca.

Če je bolnik občutno prekomerno shranjen, je vedno priporočljivo dieto in prehod na uravnoteženo prehrano. V primeru enostranske, trajne preobremenitve kolčnega sklepa ali nezadostnega gibanja je treba narediti tudi vedenjske popravke. Če je katerokoli zdravilo, ki ste ga jemali, povzročilo osteoartritis, ga je treba prekiniti. Po drugi strani je jemanje protibolečinskih in protivnetnih zdravil lahko koristno in pomirjujoče.

Tehnični ukrepi, kot so ortopedski čevlji, bergle ali povoji, so lahko koristni tudi za zdravljenje bolezni s spreminjanjem obremenitve in neskladjem. Ukrepi za fizično zdravljenje, kot sta toplotna ali hladna terapija in fizioterapija, imajo lahko tudi podporni učinek. Injekcijska terapija s hialuronsko kislino je lahko učinkovita za začasno lajšanje simptomov.

V napredni fazi bolezni lahko pomagajo le kirurški ukrepi. Omejene poškodbe hrustanca lahko pogosto popravimo z artroskopijo kolka. Odlomljene koščke hrustanca odstranimo, da ne bi povzročili nadaljnje odrgnine. Poleg tega je zglajen, raztrgan hrustanec. S tem umirimo sinovialno membrano in težave s kolki se umirijo. Če je uničenje sklepov naprednejše, sklep zamenjamo s kolčnimi protezami kot del operacije. Uporabljajo se cementne ali cementne proteze.

preprečevanje

Za odpravo vzrokov je mogoče sprejeti številne preventivne ukrepe. Zmanjšanje telesne teže za pet kilogramov lahko pri osebi z močno prekomerno telesno težo zmanjša tveganje za osteoartritis za skoraj 50 odstotkov.

Prehrana mora biti velika v zeleni zelenjavi in ​​nizko v rdečem mesu. Ugodnim strupom se je treba v celoti izogibati. Ustrezni preventivni ukrepi so primerna obremenitev kolčnega sklepa pri delu in med športom ter ciljno usmerjena gimnastična vadba ali plavanje. Preprečiti je treba slabo držo in pretirano obremenitev. Značilne omejitve gibanja in bolečine je treba upoštevati že zgodaj in jih pregledati zdravnik.

Zlasti v starosti veliko ljudi trpi zaradi artroze kolka, pri kateri se hrustančna plast obrabi. To vodi do bolečih omejitev gibanja. Če tega razvojnega procesa ni mogoče ustaviti, bo pomagala le skupna zamenjava.

Porodna oskrba

V primeru osteoartritisa kolka je najprej potrebno celovito medicinsko zdravljenje. Nadaljnja oskrba vključuje redne obiske zdravnika. Odgovorni specialist bo najprej pregledal boke in se pogovoril s pacientom. To mu omogoča, da dobi predstavo o tem, kako bolezen napreduje, in po potrebi sprejme nadaljnje korake. Zdravila je pogosto treba prilagoditi ali začeti drugo operacijo.

Za kronične bolezni je zato potrebno dolgotrajno zdravljenje. Posamezni simptomi, kot so začetne bolečine ali značilne bolečine v sklepih in dimljah, zahtevajo obsežno nadaljnjo oskrbo. Trdovratne bolečine je mogoče omiliti s fizikalno terapijo ali preprostejšimi ukrepi, kot sta akupunktura in masaža.

Te prakse večinoma služijo kot podpora, ko so konzervativne možnosti zdravljenja izčrpane. Če bolezen negativno napreduje z vztrajnimi težavami pri hoji in slabi drži, je treba izvesti ustrezne priprave.Pacient potrebuje pripomočke, kot so bergle, in pogosto se zgodi, da je treba zamenjati službo in spremeniti gospodinjstvo.

Ortopedski kirurg ali družinski zdravnik bo skrbel za osteoartritis kolka. Po kirurškem posegu se morate tudi posvetovati s kirurgom. Za začetek je treba vsaka dva tedna pregledati zdravnika. Če ne najde nobenih zapletov, se lahko sestanki zmanjšajo na vsak mesec, nato na vsake tri mesece in končno na vsakih šest mesecev.

To lahko storite sami

Da se izognete dodatnim bolečinam ali hudemu napredovanju bolezni, se je treba izogibati preobremenitvi in ​​prenapetosti skeletnega sistema. Preprečiti je treba nošenje ali dvigovanje težkih predmetov. Ko gre za čevlje, se prepričajte, da nimajo visokih pete ali so pretesni. Tudi kruta drža dolgo časa prav tako ni koristna za zdravje. Uravnavanje gibov in popravljanje enostranskih položajev telesa sta koristna za lajšanje nelagodja. Boki, medenica in hrbet morajo biti ustrezno zaščiteni pred vplivi mraza in prepiha.

Prizadetci morajo v primeru osteoartritisa opazovati in upoštevati svojo mejo stresa. Športne aktivnosti naj bodo usmerjene k temu, vendar po možnosti ne popolnoma ustavljene. Telesna teža mora biti v običajnem območju. Zdrava in uravnotežena prehrana pomaga krepiti okostje in stabilizirati imunski sistem. V primeru, da sedite, se prepričajte, da sedite v ergonomskem položaju. Hkrati mora biti higiena spanja optimizirana za uravnotežen nočni spanec. Telo potrebuje zadostne faze počitka in okrevanja, ki jih je treba trdno vključiti v vsakdanje življenje.

Z izbranimi fizioterapevtskimi vajami lahko podpremo skeletni sistem in omilimo simptome. Izobraževalne enote se izvajajo redno in po navodilih usposobljenega osebja.