Od rak materničnega vratu ali Rak materničnega vratu je maligna sprememba tkiva materničnega vratu. Če je rak diagnosticiran pravočasno, je bolezen skoraj stoodstotno ozdravljiva.
Kaj je rak materničnega vratu?
V zgodnjih fazah raka materničnega vratu pogosto sploh ni nobenih simptomov. Toda v tej fazi včasih opazimo nepravilno krvavitev in belkast, smrdeč izcedek.© Henrie - stock.adobe.com
Rak materničnega vratu, v medicinski terminologiji znan tudi kot rak materničnega vratu, je skupni izraz za vse maligne spremembe na območju materničnega vratu. Območje ženskega telesa, ki povezuje vagino z maternico, se imenuje maternični vrat.
Bolezen se pojavlja pogosteje med 35. in 55. letom in po 65. letu. V Nemčiji to bolezen vsako leto razvije približno 6.000 žensk.
Najpogostejši vzrok raka materničnega vratu je okužba s papiloma virusom (HPV) med nezaščitenim seksom.
vzroki
Glavni vzrok raka materničnega vratu je okužba s človeškim papiloma virusom; to se običajno zgodi med nezaščitenimi spolnimi odnosi. Te okužbe nikakor niso redke - 80 odstotkov nemškega prebivalstva z virusom zboli za tem virusom vsaj enkrat v življenju.
Večina prizadetih bolnikov te okužbe ne opazi, še posebej, ker ponavadi ne povzroča bolečine. Virus ostane v telesu le pri 20 odstotkih bolnikov, rak materničnega vratu pa se iz njega razvije le pri petih odstotkih prizadetih.
Seveda so za ta rak naklonjeni tudi drugi dejavniki, med katerimi kadilci prizadenejo bistveno pogosteje in tudi ob oslabljenem imunskem sistemu, na primer okužba z virusom HIV, je tveganje za razvoj raka materničnega vratu bistveno večje.
Tudi uporaba hormonskih kontraceptivov, kot je tabletka, strokovnjaki ocenjujejo kot dejavnik tveganja za nastanek raka materničnega vratu. Ta virus lahko povzroči tudi druge simptome, vključno s kožnimi ali genitalnimi bradavicami.
Inštitut Robert Koch zato od leta 2007 priporoča cepljenje proti tem virusom - to velja zlasti za mlada dekleta med 12. in 17. letom starosti.
Simptomi, težave in znaki
V zgodnjih fazah raka materničnega vratu pogosto sploh ni nobenih simptomov. Toda v tej fazi včasih opazimo nepravilno krvavitev in belkast, smrdeč izcedek. Pojavi se lahko tudi krvavitev po seksu. Pogosto pa se ti simptomi pojavijo tudi pri drugih veliko bolj neškodljivih boleznih, tako da so nespecifični.
Šele v napredni fazi bolezni simptomi postanejo bolj specifični in nato nakažejo raka. V zgodnjih fazah pa lahko skoraj vse bolnike še vedno ozdravimo. Vendar pa se možnosti za ozdravitev zmanjšujejo, ko rak napreduje. Če je limfni sistem že prizadet, se razvije limfedem, kar je opazno z otekanjem nog.
Pogosto je urin obarvan tudi rdeče s krvavitvami iz mehurja ali sečil. Pogoste so tudi okužbe sečil. Ko se je rak razširil na medenico in hrbtenico, se pojavijo globoke bolečine v hrbtu, ki sevajo v medenico. Poleg tega so možne hude bolečine v trebuhu zaradi črevesne paralize, ki jih povzroča rak trebušnih črevesja.
Hkrati se motijo normalno gibanje črevesja. Jasen znak napredovalega raka je močna in nerazložljiva izguba teže.Nazadnje smrt nastopi potem, ko je bilo veliko organov s tumorjem okuženih zaradi več organskih okvar.
seveda
Zaradi lokacije materničnega vratu lahko to vrsto raka običajno prepoznamo v zgodnji fazi. Če vas ginekolog redno preverja, obstaja velika možnost, da vas v zgodnji fazi prepoznajo. Odkrito v zgodnji fazi je ta oblika raka 100-odstotno ozdravljiva.
Ta vrsta raka ne povzroča nobenih simptomov v zgodnjih fazah, in četudi je rak bolj napreden, se večina bolnikov težko pritožuje nad simptomi. Občasno pa se lahko pojavijo simptomi, kot so moten vonj ali krvavi izcedek, pa tudi madeži po spolnem odnosu.
Bolečine pri uriniranju ali pri defekaciji nikakor niso redke. Noge, ki so na eni strani otekle, lahko kažejo na to bolezen, prav tako pa lahko tudi neločljive bolečine v trebuhu, medenici ali hrbtu.
Zapleti
V večini primerov se zapleti z rakom materničnega vratu pojavijo le, če se zdravljenje začne prepozno in je rak že napredoval. Če je diagnosticiran zgodaj, lahko raka materničnega vratu ozdravimo razmeroma dobro, tako da ni več simptomov ali zapletov. Rak materničnega vratu povzroča različne pritožbe v nožnici.
Lahko pride do motenj krvavitvenega cikla in povečane krvavitve. Te se pojavljajo tudi izven vašega obdobja. Obstaja tudi povečan izcedek iz nožnice. Pritožbe zmanjšujejo kakovost življenja zadevne osebe. Žal lahko zaradi pomanjkanja bolečine raka materničnega vratu diagnosticiramo le pozno, zato je zelo pomembno, da se udeležimo preventivnih pregledov.
V nekaterih primerih lahko rak povzroči tudi bolečine v križu ali želodcu. Ni redkost, da so noge otekle. Rak lahko ponavadi odstranimo s kirurškim posegom brez zapletov, če ni daleč napredoval.
V hudih primerih je potrebna kemoterapija ali obsevanje. V večini primerov pa je rak mogoče premagati razmeroma dobro, tako da nadaljnjih zapletov ni. Če bolezen pozitivno napreduje, ni skrajšane življenjske dobe.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Takoj, ko se pojavijo simptomi v trebuhu, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se pojavijo menstrualne nepravilnosti, bolečine ali krči, je treba opraviti zdravniški pregled. Če je menstruacija skrajšana ali podaljšana, se pojavijo intermenstrualne krvavitve in krvavitve po menopavzi je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Če med seksom občutite nelagodje ali če opazite otekanje trebuha, morate k zdravniku.
Načeloma bi morali sodelovati pri letnih pregledih pri ginekologu. Tam se maternični vrat palpira in v laboratoriju pregledajo bris vaginalne tekočine. S tem presejalnim pregledom lahko raka odkrijemo še preden se pojavijo prvi simptomi. Če ženska več tednov trpi zaradi splošnega občutka bolezni, šibkosti ali izčrpanosti, se mora posvetovati z zdravnikom. Če pride do spremembe izcedeka iz nožnice ali do nastanka nenavadnega vonja v predelu spolovil, mora te podatke razjasniti zdravnik.
Če lahko čutite nepravilnosti na materničnem vratu z lastno palpacijo v vaginalnem kanalu ali če imate težave pri uporabi tamponov, morate obiskati zdravnika. V primeru občutka pritiska v trebuhu, notranjega nemira ali zmanjšane zmogljivosti je priporočljivo, da se za razjasnitev vzroka posvetujete z zdravnikom. Oceniti in zdraviti je treba vztrajne bolečine v medenici, trebuhu ali hrbtu.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
V večini primerov raka materničnega vratu zadostuje majhen kirurški poseg na materničnem vratu, tako imenovana konizacija. Laserska operacija lahko obeta tudi dobre možnosti zdravljenja v zgodnjih fazah. Druga prednost teh dveh načinov zdravljenja je, da je maternica popolnoma ohranjena. Poznejše nosečnosti po posegu so še vedno možne.
Če je rak materničnega vratu naprednejši, pa je potrebna velika operacija ali obsevalna terapija, če je to potrebno. V posameznih primerih je to kombinirano tudi s kemoterapijo. Zdravniki razlikujejo tudi rak materničnega vratu in predhodno stopnjo te bolezni. V tem primeru se nepravilnosti celic pogosto odpravijo same od sebe.
Če so bile ugotovljene take nepravilnosti, je treba v rednih presledkih izvajati brise nožnice. Če ta sprememba celic traja dlje časa, bo zdravniku morda treba odstraniti prizadeto območje. Torej je zdravljenje odvisno predvsem od tega, kako daleč je napredoval rak.
Porodna oskrba
Redni nadaljnji pregledi po koncu terapije so potrebni, da se v zgodnji fazi odkrije ponovitev raka materničnega vratu in da se lahko sprejmejo protiukrepi. Nadaljnji obiski običajno potekajo vsaka tri mesece prva tri leta, nato dvakrat letno dve leti. Po petih letih svobode simptomov je pregled potreben le enkrat na leto.
Posamezno tveganje za ponovitev bolezni je močno odvisno od vrste in velikosti prvotnega tumorja, izvedene terapije in splošnega stanja pacienta: V posameznih primerih je morda priporočljiv pregled v bistveno krajših časovnih presledkih. Nadaljnji pregled običajno vključuje podrobno razpravo, obsežen fizični in ginekološki pregled, ki vključuje bris celic in vaginalni ultrazvok, pa tudi preiskavo krvi in urina.
V daljših časovnih presledkih se izvajajo ultrazvočni pregledi ledvic in mamografija. Rentgenski pregledi pljuč, ultrazvočni pregled jeter in računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) se izvajajo le v izjemnih primerih, kadar obstaja veliko tveganje za ponovitev. Duševna nadaljnja oskrba pacienta je zelo pomembna.
Psihološki stres, ki ga povzroča rak, lahko znatno ublažimo s pogovorom s terapevtom ali obiskom skupine za samopomoč. Če želite obnoviti telesno zmogljivost po kemoterapiji ali radioterapiji, so v mnogih primerih priporočljivi medicinski rehabilitacijski ukrepi: To se lahko zgodi v bolnišnici za bolnišnično rehabilitacijo v bolnišnici ali v ambulanti.
Napovedi in napoved
Napoved za raka materničnega vratu je močno odvisna od tega, kdaj ga odkrijemo. V predhodnih fazah ga je mogoče zdraviti tako dobro, da včasih sploh ni potrebno agresivno zdravljenje raka. Dovolj je že majhen kirurški poseg; Odvisno od resnosti je ženska še vedno rodovitna in lahko ima otroke.
V začetnih fazah so tudi možnosti za preživetje z rakom materničnega vratu zelo dobre. Večino časa pa je treba pričakovati zdravljenje raka, tako da se lahko rak popolnoma regresira. Tako zgodnje odkrivanje pomeni v večini primerov, da je rak dejansko ozdravljiv.
Če pa raka materničnega vratu odkrijemo pozno, pa so potrebni bolj invazivni kirurški posegi. Tudi zdaj pogosto obstaja možnost popolnega ozdravitve, vendar gre to z roko v roki z delno ali popolno odstranitvijo maternice.Če se je rak materničnega vratu že razširil, je treba odstraniti tudi druge (reproduktivne) organe. Poleg tega mora pacient pričakovati, da bo moral na kemoterapijo.
Pri napredovalem raku materničnega vratu žal ni redkost, da ženska zaradi zdravljenja postane sterilna ali da bi rak sam napadel maternico tako močno, da nosečnost ni več mogoča. V teh primerih pa lahko jajčne celice odstranimo pred začetkom terapije raka, tako da se želja po otrocih lahko uresniči na drug način.
To lahko storite sami
Rak mora zdraviti in zdraviti zdravnik. Bolna oseba lahko svoje počutje podpre z lastnimi sredstvi in stabilizira psiho. Vendar je za lajšanje fizičnih simptomov potreben zdravnik in v večini primerov kirurški poseg.
Nekateri prizadeti ugotovijo, da se stik s skupinami za samopomoč duševno krepi. Tam lahko bolne ženske in ženske, ki so si že opomogle, izmenjujejo ideje, si med seboj pomagajo in se motivirajo pod zaščitenimi pogoji. Tehnike sprostitve so se izkazale tudi pri mnogih bolnikih.
Z meditacijo, avtogenim treningom ali jogo se lahko razvije mentalna moč, ki prispeva k novi samozavesti in optimizmu. Stabilno družbeno okolje in priložnost za pogovor o čustvenih vprašanjih tudi v vsakdanjem življenju neizmerno pomagata. To omogoča razpravljanje in zmanjševanje strahov. Poleg tega je lahko koristno posvetovanje s terapevtom.
Poleg tega zdrava prehrana in ustrezna vadba spodbujata splošno počutje. Uravnotežen in z vitamini bogat vnos hrane krepi imunski sistem in ščiti pred dodatno dovzetnostjo za bolezni. Sprehodi ali športne aktivnosti, ki so prilagojene možnostim obolelih, izboljšujejo kakovost življenja v vsakdanjem življenju. Privlačen način preživljanja prostega časa lahko ustvari pozitivne trenutke v bolnikovem življenju, ki pomagajo spodbujati veselje do življenja.