Difuzni spazem požiralnika

Kot difuzni spazem požiralnika V specializiranih krogih se imenuje večinoma kronična motnja gibanja požiralnika. V tehničnem žargonu to motnjo imenujemo „Motorična motnja določen. Pojavljajo se ponavljajoči se mišični krči požiralnika, ki lahko povzročijo tudi bolečino v prsnici. Natančni vzroki difuznega spazma požiralnika niso jasni.

Kaj je difuzni ezofagealni spazem?

Mnogi ljudje z difuznim spazmom požiralnika se zanašajo na posebno prehrano, da se izognejo poslabšanju simptomov bolezni.
© lom123 - stock.adobe.com

Difuzni spazem požiralnika nenadoma vodi do močnih in spazmodičnih kontrakcij mišic v požiralniku. Vedno so prizadete gladke mišice. Te kontrakcije običajno potekajo v srednjem in spodnjem predelu požiralnika. Nimajo propulzivnega učinka na hrano in lahko povzročijo bolečino za prsnico.

Je zbadajoč spazmatičen občutek. Ta bolečina lahko izžareva tudi v ramo in čeljust do rok, včasih pa tudi v hrbet. Te pritožbe se navadno pojavijo zelo nenadoma. Pojavijo se lahko tudi težave s požiranjem.

Težave so običajno zelo nenadne in nepričakovane in se lahko sprožijo pri požiranju ali se pojavijo spontano.

vzroki

Vzroki difuznega spazma požiralnika še vedno niso znani. Večinoma prizadene starejše ljudi, vendar lahko za to boleznijo trpijo tudi mladi.

Vendar je bil difuzni spazem požiralnika povezan z nekaterimi osnovnimi boleznimi. Prizadeti ljudje pogosto trpijo za eno od naslednjih bolezni: diabetes mellitus, kolagenoza, bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema, mišične bolezni, amiloidoze in alkoholizem.

Hkrati so kontrakcije gladkih mišic požiralnika odgovorne za simptome. Te mišične kontrakcije so povezane z motnjami živčne regulacije in sproščanjem dušikovega oksida. Vendar te ugotovitve niso zanesljive.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zgago in napihnjenost

Simptomi, težave in znaki

Ta bolezen je povezana z različnimi pritožbami, ki pa se lahko pojavijo v različnih oblikah. Vsekakor zelo negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja in ga močno omejijo. Praviloma bolniki trpijo zaradi bolečin, ki se pojavijo neposredno za prsnico.

Zlasti zaužitje hrane in tekočin lahko to bolečino še poslabša, tako da veliko bolnikov namerno zaužije manj hrane in tekočine. To vodi do težav s požiranjem in nadalje do dehidracije in različnih simptomov pomanjkanja. V nekaterih primerih lahko bolezen vodi tudi do pomanjkanja sape, tako da bolnikova odpornost upade in fizičnega napora ni več mogoče enostavno izvajati.

Mnogi ljudje s tem stanjem se morajo zanašati na posebno dieto, da ne bi poslabšali simptomov stanja. Z zgodnjo diagnozo pa bolezen običajno napreduje pozitivno in ni posebnih zapletov. Poleg tega lahko bolezen negativno vpliva tudi na psihološko stanje zadevne osebe in lahko vodi v depresijo ali druge psihološke težave. Življenjska doba prizadete osebe se praviloma ne zmanjša.

diagnoza

Difuzni spazem požiralnika se lahko diagnosticira z več metodami. Najprej bo zdravnik s pacientom podrobno razpravljal o anamnezi, da bo podrobno obravnaval vse pritožbe. Zadevna oseba mora podrobno opisati, katere pritožbe se pojavljajo, kako pogosto se pojavljajo, kako dolgo trajajo in so že obstajale. Tako se zdravnik veliko lažje odloči, kateri nadaljnji pregledi so v tem primeru uporabni.

Rentgenski pregled se zelo pogosto uporablja za diagnosticiranje difuznega spazma požiralnika. Za uporabo koristnega rezultata je potrebna uporaba kontrastnega medija. Pacient pogoltne kos kruha, ki je bil prepojen z barijem. Nato opazimo natančen potek kosa kruha skozi požiralnik.

Tako je mogoče prepoznati nepravilne in v obliki v obliki plutovine deformacije požiralnika. Podobna metoda pregleda je tako imenovana metoda požiranja kaše, pri kateri se vzame kaša, pomešana s kontrastnim sredstvom.

Zapleti

Bolezen lahko povzroči različne simptome in zaplete požiralnika. V večini primerov se ti manifestirajo v obliki težav s požiranjem, tako da običajni vnos hrane in tekočine pacientu običajno ni več mogoč. Kakovost življenja je izredno zmanjšana, vsakdanje življenje pacientu otežuje.

Ni redko, da ima to za posledico premajhno telesno težo ali dehidracijo, saj oba simptoma predstavljata zelo nezdravo stanje za bolnika. Poleg tega se lahko razvije akutna kratka sapa in pacient doživi hude bolečine. Diagnoza bolezni se običajno postavi brez zapletov in razmeroma hitro, tako da se lahko zdravljenje začne zgodaj.

Tudi samo zdravljenje običajno poteka brez zapletov, pri katerih se uporabljajo različna zdravila. V nekaterih primerih lahko dolgotrajna uporaba sproži zasvojenost. Za pacienta pa se spremeni tudi prehrana, tako da se je treba izogibati mastni hrani ali alkoholu. Pri težavah z duševnim zdravjem se za zdravljenje učinkov protibolečinskih zdravil uporabljajo antidepresivi. Bolezen običajno ne zmanjša življenjske dobe.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če za dojko obstajajo bolečine, težave pri požiranju in drugi znaki difuznega spazma požiralnika, se priporoča zdravnik. Če so simptomi že privedli do dehidracije ali prenizke teže, je treba to takoj razjasniti. Priporočljiv je hiter pregled pri družinskem zdravniku, zlasti v primeru kratke sape in močnih bolečin.

Če je potek močan - če zadevna oseba ne more več pravilno dihati ali so opaženi znaki pljučnice, se morajo sorodniki obrniti na službo nujne medicinske pomoči. Po zdravljenju je naveden natančen pregled pristojnega zdravnika.

Glede na resnost bolezni lahko fizioterapevtsko podporo uporabimo tudi za povrnitev nekdanje kakovosti življenja. Difuzni spazem požiralnika je pogosto povezan s sladkorno boleznijo, kolagenozo, motnjami mišic in živcev, amiloidozo in alkoholizmom. V primeru predhodnih bolezni je treba znake motnje gibanja požiralnika takoj razjasniti. Pri starejših in hudo bolnih osebah bi bilo treba v okviru letnih pregledov izključiti difuzni spazem in druge bolezni.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Difuzni spazem požiralnika se praviloma zdravi s čisto zdravilnimi zdravili. Tu pridejo pod vprašaj zdravila, kot so zaviralci kislin, mišični relaksirji in psihotropna zdravila. Predvsem mišični sproščujoči preparati imajo običajno zelo dober učinek. S sprostitvijo mišic v požiralniku se izognemo spazmodičnim in bolečim napadom. Uporaba antidepresivov lahko pozitivno vpliva tudi na zaznavanje bolečine in zagotavlja splošno sprostitev.

Včasih pa obstajajo tudi vzroki za difuzni spazem požiralnika, ki ne potrebujejo zdravljenja z zdravili. Pritožbe lahko npr. nastanejo zaradi uživanja alkohola in napačnih prehranjevalnih navad. Nato pomaga brez sprožilnih snovi in ​​strukturiranje dnevnih obrokov drugače.

Tu je zelo koristno zavestno prehranjevanje. Pustite si dovolj časa za vsak obrok; zaužitje hrane hitro spodbudi težave v požiralniku. Prav tako je treba vsak grižljaj temeljito prežvečiti pred zaužitjem hrane. To poenostavi transport požiralnika v želodec, a dobro prežvečena hrana tudi želodec lažje prebavi.

Vaje za sprostitev, kot so joga, meditacija ali avtogeni trening, so lahko zelo koristne in izboljšajo simptome difuznega spazma požiralnika.

Če vsi poskusi terapije ne pomagajo, se operacija lahko opravi kot zadnja možnost. Vendar se operativni posegi zelo redko izvajajo zaradi difuznega spazma požiralnika. Kirurški poseg se imenuje miotomija. Ezofagealna muskulatura je razcepljena, nižje območje muskulature pa je prizaneseno. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost refluksne bolezni.

Napovedi in napoved

Prognoza difuznega spazma požiralnika je odvisna od osnovne bolezni in njene resnosti. V velikem številu primerov obstaja velika možnost ozdravitve. Za številne paciente zadostujejo tehnike sproščanja, da dosežejo dolgoročno lajšanje simptomov. Zlasti s sprožilci, kot sta stres ali čustvena napetost, lahko vaje za izravnavo in vadbo uporabimo za sprostitev celotne muskulature.

Če je uživanje alkohola krivo za difuzni spazem požiralnika, je tudi prognoza ugodna. Z ukinitvijo uživanja ni simptoma. Če obstaja odvisnost od alkohola, je treba to zdraviti, da dosežemo okrevanje. Če je prehranjevalno vedenje napačno, je bolnik usposobljen za žvečenje ciljno usmerjeno. To vodi do lajšanja ali do spontanega ozdravitve bolezni.

Če simptomi niso opisani pri opisanih možnostih, se dajejo zdravila. Te sprostijo obstoječe krče in lajšajo obstoječe bolečine. Takoj ko ozdravimo osnovno bolezen, zdravil ni več potrebno, saj si je bolnik opomogel.

V najslabšem primeru se opravijo kirurški popravki, ki na koncu privedejo do optimalnega dejanja požiranja. Posledična škoda redko ostane. Difuzni spazem požiralnika se lahko kadar koli ponovi. Prognoza ostane optimistična, če se vrne. Zdrave prehranjevalne navade in dober postopek žvečenja zmanjšujejo stopnjo ponovitve.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zgago in napihnjenost

preprečevanje

Difuznega spazma požiralnika ni neposrednega načina. Psihološke motnje so lahko sprožilec, pa tudi napačen vnos hrane. Zato je pomembno zagotoviti notranje ravnovesje in zavestno načrtovati obroke.

Pomembno je zadostno žvečenje in dovolj časa za jesti. Požiranje velikih kosov hrane ni dobro za mišice požiralnika. Kljub tem previdnostnim ukrepom se lahko difuzni spazem požiralnika pojavi pri vsakem.

Porodna oskrba

Pri tej bolezni ima prizadeta oseba na voljo zelo malo ali celo nobenih nadaljnjih ukrepov. Prizadeta oseba je odvisna predvsem od zgodnjega odkrivanja bolezni. Le tako se izognemo nadaljnjim zapletom in pritožbam, če se ne zdravijo, se simptomi poslabšajo.

Prej ko bolezen prepoznamo, boljši je navadno nadaljnji potek. Zato je zgodnja diagnoza najpomembnejša. Bolezen se običajno zdravi z jemanjem zdravil. V vsakem primeru mora prizadeta oseba zagotoviti, da se jemlje redno in pravilno, in še naprej upoštevati pravilno odmerjanje.

Če imate kakršna koli vprašanja ali so vam nejasna, se morate najprej posvetovati z zdravnikom, da ne bo nadaljnjih pritožb. Poleg tega lahko zdrav način življenja z zdravo prehrano pozitivno vpliva na nadaljnji potek. Prizadeta oseba naj se izogiba mastni ali zelo sladki hrani in jedo lahko hrano. Različne terapije lahko prispevajo tudi k sprostitvi, da ublažijo simptome bolezni. Nadaljnji nadaljnji ukrepi običajno niso potrebni.

To lahko storite sami

Značilnost difuznega spazma požiralnika je, da močna in spontano nastajajoča krčenja gladkih mišic požiralnika niso usmerjena. To pomeni, da ne premikajo nobene hrane, ki je morda v požiralniku. Razlog za spontane in pogosto boleče kontrakcije običajno ni očiten. To so kontrakcije z valom krčenja, ki se pojavijo neodvisno od usmerjene gibljivosti pri požiranju.

Ker etiologija krčev, ki se pojavijo, običajno ni znana, pogosto pa so krive tudi prehranjevalne navade, prekomerno uživanje alkohola in psihološki dejavniki, lahko prizadeti dosežejo izboljšave s prilagajanjem svojega vedenja v vsakdanjem življenju in z ukrepi samopomoči - tudi v povezavi s katerim koli zdravljenjem z zdravili.

Predvsem je treba kritično pregledati prehranjevalno vedenje in - če je primerno - vedenje uživanja alkohola in ga po potrebi prilagoditi. To vključuje tudi preverjanje dnevnega menija. Zaužita hrana mora biti čim lažja za prebavo, vsebovati mora naravne sestavine, kot sta zelenjava in sadje, in vsebovati le nekaj težko prebavljivih sestavin, kot so izdelki z veliko maščob živalskega izvora.

Ker je zelo verjetno, da psiha igra tudi nepomembno vlogo pri razvoju difuznega ezofagealnega spazma, lahko redna uporaba tehnik sproščanja, kot so joga, avtogeni trening in meditacija kot ukrepi samopomoči, pomaga pri premagovanju bolezni.