Okužbe z a Pasji vrv ali enega Fox trakulja so življenjsko nevarne bolezni za človeka. Zapleten proces okužbe in s tem povezane simptome bolezni je treba skrbno opazovati, saj se jim lahko temeljita higiena izogne. Poleg tega jih zgodnja diagnoza olajša zdravljenje.
Kaj je lisica trakulja?
Tapeworms živijo kot paraziti v črevesju ljudi ali drugih vretenčarjev. Obstaja veliko različnih vrst trakulje. Vsaka vrsta lahko povzroči različne pritožbe, čeprav le nekaj vrst lahko ogroža človeka. Na sliki glava trakulje. Kliknite za povečavo.Okužba s pasjo vrvico dobi klinično sliko cistična ehinokokoza nastala. Za to bolezen so značilne cistične spremembe v različnih organih. Takšne votline, napolnjene s tekočino, so lahko velikosti otrokove glave in vsebujejo živo črvsko tkivo. Glavni prizadeti organ so jetra, vendar se takšne ciste lahko razvijejo tudi v pljučih, srcu ali možganih kot posledica okužbe s pasjo vrvico.
Okužba s lisicami trakulje prizadene jetra. Zarodno tkivo lisice trakulje sprva tvori poganjke, ki rastejo v jetrno tkivo kot tumorji. Šele kasneje se pojavijo votline, ki spominjajo na videz razvejanih alveolov. Zato se ta okužba z lisičjo vrvico imenuje alveolarna ehinokokoza.
vzroki
Pasja glista in lisica trakulja sta velikosti od tri do šest milimetrov. Sestavljeni so iz več komponent, ki opravljajo različne naloge za okužbo in razmnoževanje. Glava se imenuje Scolex in jo pasji črv in lisica trakulja uporablja za zasidranje v črevesni sluznici. Telo teh trakovih črvov običajno sestoji iz treh okončin, proglottidov. Zadnji od teh proglottidov nosi na stotine jajc.
Ti napolnjeni proglottidi se odcepijo od pasjega črviča ali lisice trakulje in se izločijo z zalego. Ta postopek poteka v tako imenovanem končnem gostitelju. V primeru pasjega pelina gre za pse ali pasje živali, pri lisicah trakulje - lisice, psi ali mačke.
Druge živali ali ljudje zaužijejo ta jajca z umazanim obrokom. Vključujejo predvsem ovce, prašiče, govedo in kamele. Vendar pa se človek lahko okuži tudi z uživanjem takšnih živali. Ljudje ali živali, okužene s prehranjevanjem, so tako imenovani vmesni gostitelji.
Majhne ličinke se v črevesju izležejo iz jajc, ki jih je zaužil vmesni gostitelj. Temu pravimo onkosfere in prodrejo skozi črevesno steno v žilni sistem in tako pridejo v organe in razvijejo značilne spremembe.
V ciste organov se razvijejo tudi nalezljive enote. Oseba se torej lahko okuži tudi s pasjim črvičjem ali lisičjim tapičem, če jedo meso zadevnih živali. Vsake toliko časa se okužijo nabiralci gob ali ljudje, ki so v gozdu nabirali borovnice (borovnice). Te se lahko napolnijo z jajci skozi iztrebke lisic ali drugih živali. Če gob ali borovnic ne operemo ali skuhamo pravilno, lahko hitro pride do okužbe.
Simptomi, tegobe in znaki
Simptomi okužbe z lisico trakulje in pasjim tapičem so podobni. Oba trakulja spadata v vrsto Echinococcus in prednostno napadata jetra. Potek pasjega glista je ugodnejši, ker se lahko popolnoma bori proti imunskemu sistemu. Po drugi strani so okužbe z lisičjo vrvico celo z zdravljenjem smrtne.
Na začetku ni simptomov okužbe s lisicami trakulje. Šele po dolgem obdobju približno 15 let se pojavijo prvi simptomi, ki se včasih izrazijo kot občutek pritiska in bolečine v zgornjem delu trebuha. Ko bolezen napreduje, se pojavi zlatenica. Tudi portalna vena je zožena.
To ustvarja povečan portalni tlak, kar lahko privede do krčnih žil v požiralniku. Na koncu lahko pride do smrti zaradi popolnega uničenja jeter. Zdravljenje je možno le z zgodnjim zdravljenjem. Če pa se pojavijo prvi simptomi, lahko zamuja le progresivni potek. Tudi pri okužbi s pasjo vrvico se prvi simptomi pojavijo šele po približno 15 letih.
Vendar so ti odvisni od prizadetega organa. Ker so običajno prizadeta tudi jetra, so simptomi pogosto podobni simptomom okužbe z lisičjo vrvico. Vendar pa lahko s posebnimi simptomi vplivajo tudi peritoneum, pleura, pljuča, možgani, kosti ali srce. V nasprotju s lisico trakulje pa je pri pasjih trakuljah možna spontana remisija.
Diagnoza in potek
Okužbo s pasjo vrvico ali lisičjo vrvico v večini primerov zlahka diagnosticiramo s slikarskimi testi. Ultrazvočni pregled je dober način za prikaz cist v jetrih.
Trdne spremembe v jetrih, ki jih povzroča lisica trakulja, je pogosto bolje prikazati z računalniško tomografijo ali slikanjem z magnetno resonanco. Te metode so primerne tudi za odkrivanje cist v drugih organih. Dodatne krvne preiskave, pri katerih na primer odkrijejo protitelesa proti glističnemu tkivu, dopolnjujejo možnosti diagnostike.
Simptome okužbe povzroči huda okvara prizadetih organov. Na primer, zlatenica se lahko pojavi zaradi motenega delovanja jeter. Če je v možganih žarišče okužbe, so možni nevrološki primanjkljaji.
Zapleti
Fox tapeworm je smrtno nevarna bolezen. Če se ne zdravi, bolnik običajno umre. V večini primerov lisica trakulja povzroča hudo nelagodje v trebuhu in želodcu. Pojavijo se močne bolečine, ki lahko trajajo tudi brez uživanja hrane in jih pogosto ne moremo omiliti s pomočjo zdravil proti bolečinam.
Pacient je tudi stalno utrujen in izčrpan in trpi zaradi zlatenice. Utrujenosti ni mogoče preprečiti z zadostnim spanjem. Kakovost življenja se zaradi lisice trakulje znatno zmanjša. Prav tako ni več mogoče, da se pacient ukvarja s fizičnimi ali športnimi aktivnostmi.
Zdravljenje običajno poteka v obliki kirurškega posega. To je potrebno, saj bo v nasprotnem primeru bolnik umrl od lisice trakulje. Poleg tega mora bolnik jemati različna zdravila, da se izogne nadaljnjim okužbam. Če je zdravljenje uspešno, se življenjska doba ne bo zmanjšala. Če operacija ni mogoča, ciste zdravimo z zdravili.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če se v blatu vidijo črvi ali deli črvov, se je treba v naslednjih dneh posvetovati z zdravnikom. Nenavadni simptomi, kot je srbenje v analnem predelu ali bolečine v trebuhu, zahtevajo tudi medicinsko pojasnilo. Vročina, izguba teže in znaki anemije kažejo na napredno okužbo lisice s trakovi, ki jo je treba nemudoma preiskati in zdraviti.
Če se omenjeni simptomi pojavijo po stiku z lisico ali drugo morebiti okuženo živaljo, mora zadevna oseba čim prej obiskati bolnišnico. Najpozneje, če opazite krvav blato ali če večkrat izkašljete ali izpljunete kri, morate k zdravniku.
Otroci, starejši, nosečnice in bolni morajo nemudoma obvestiti zdravnika ali pediatra, če imajo nenavadne simptome.Enako velja za ljudi, ki trpijo zaradi resne črevesne bolezni ali pa se že dlje časa pritožujejo nad omenjenimi simptomi. Če obstajajo znaki okvare jeter ali resne težave s krvnim obtokom, je najbolje poklicati reševalno službo ali se obrniti na medicinsko službo za nujne primere.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Potek okužbe s pasjim črevesom ali lisičjim trakom je brez terapije poln. Zdravljenje izbire je kirurško odstranjevanje cist.
Če pa odstranimo ciste, obstaja nevarnost, da se črvično tkivo ali jajčeca prenesejo na druga območja in povzročijo nove okužbe. Zato lahko dajemo tudi zdravila za preprečevanje tako imenovanih recidivov.
Neoperabilne ciste ali preostalo tkivo, ki ni bilo odstranjeno, se zdravijo z zdravili. V večini primerov je mogoče preprečiti le rast ciste, tako da so pogosto potrebne dolgotrajne in trajne terapije. Za lisico trakulje se lahko zahteva vseživljenjska terapija z zdravili, saj so ciste premajhne, da bi jih lahko kirurško odstranili.
Napovedi in napoved
Bolniki, ki so bili okuženi s lisičjim trakom, imajo običajno dobro prognozo za zdravstveno oskrbo. Črv se v rutinski operaciji popolnoma odstrani. Pacient nato okreva.
Če med kirurškim posegom ne bo nadaljnjih zapletov, bo zadevna oseba v kratkem času odpuščena iz zdravljenja, brez simptomov. Ponovna okužba s pasjo vrvico je možna kadarkoli v življenju. Možnosti za ozdravitev ostajajo pozitivne za prizadete takoj, ko se odločijo za zdravljenje. Če ni zdravstvene oskrbe, se prognoza znatno poslabša. V teh primerih pacientu grozi prezgodnja smrt namesto zdravljenja.
Fox tapeworm je smrtno nevarna bolezen, zato se je treba ob prvih simptomih pravočasno posvetovati z zdravnikom. Terapija je otežena, če je črv že oblikoval ličinke in jih odložil v organizem. Pri teh bolnikih se pogosto izvaja dolgotrajna terapija, ker so patogeni premajhni za kirurško odstranitev. Ker ličinke povzročijo nepopravljivo poškodbo tkiva, so potrebna zdravila. Človeška jetra so še posebej ogrožena. V posameznih primerih lahko privede do vseživljenjskega zdravljenja z drogami.
preprečevanje
Da bi preprečili okužbo s pasjo vrvico ali lisico, je temeljita osebna higiena najboljša zaščita. Druga pomembna previdnost je reden pregled mesa. Okužbe s pasjo pelinjo in lisico trakuljo ni mogoče obvestiti, tako da natančen nadzor oblasti prepreči tudi širjenje takšne okužbe. Nabiralci gob ali nabiralci borovnic morajo sadje ali gobe temeljito umiti. Vendar je bolje, da jih skuhamo.
Porodna oskrba
Nadaljnja oskrba v primeru okužbe z lisico trakulje ali pasjo vrvico je odvisna od poteka bolezni in že sprejetih ukrepov. Skoraj vsi, ki jih je prizadela ehinokokoza, se morajo celo življenje zateči k zdravilom, saj parazitov pogosto ni mogoče popolnoma ubiti. Potrebni so tudi redni pregledi.
Slikovne tehnike se uporabljajo za nadaljevanje opazovanja cist (starih in novih) in za odkrivanje poškodb organov v zgodnji fazi. Metoda izbire tukaj je ultrazvok, pri čemer so jetra deležna posebne pozornosti. Nadaljnja oskrba vključuje tudi prepoznavanje potrebe po operaciji po začetku terapije in doseganje tihe stopnje bolezni.
Kljub izboljšanju stanja se lahko občasno pojavijo kritične ciste, ki jih je treba odstraniti. Poleg tega ukrepi, ki naj bi bili v pomoč neposredno proti lisičji vrvi ali pasji črvi, zahtevajo tudi nadaljnjo oskrbo. Sem spadajo na primer nega ran po operaciji, nega po kemoterapiji ali zdravljenje bolečine.
Poleg tega uporabljena zdravila pri nekaterih bolnikih čez nekaj časa povzročijo neželene učinke, zaradi česar je treba terapijo spremeniti. Na splošno je spremljanje uspešnosti terapevtskih ukrepov zelo pomembno za razlikovanje med potrebnimi in nepotrebnimi medicinskimi posegi.
To lahko storite sami
Fox tapeworm zahteva obsežno medicinsko terapijo. Prizadeti pa lahko zdravljenje podprejo z različnimi ukrepi in nekaj sredstvi iz proračuna in narave.
Najprej bo zdravnik priporočil odvajalno dieto. Zelja, zelenjava, kisla zelja in podobno pomagajo hitro izločanje trakulje in odstranjevanje ostankov iz prebavil. Prav tako bi morali piti veliko, kot so zeliščni čaji s kamilico in limonino balzami ali odvajalni čaji iz lekarne.
Na splošno naj bi imeli česen, korenje, olje črne kumine in številne druge rastline in rastline pomirjujoče učinke. Ustrezna zdravila ne pomagajo neposredno proti lisici trakulje, ampak ublažijo spremljajoče simptome, kot so bolečina, želodčni krči in zgaga.
Nadomestno zdravilo iz homeopatije je pripravek Abrotanum D1. Da bi se izognili zapletom, je treba predhodno razpravljati o uporabi alternativnih metod in zdravil z zdravnikom. Po terapiji za prizadete velja strog posteljni počitek in počitek. Nazadnje je treba ugotoviti vzrok okužbe z lisičjo vrvico. Morda je glista prenesla hišna ljubljenčka, ki jo je treba ustrezno zdraviti in cepiti proti novi zajedavki.