klistir

Pri a klistir tekočina prehaja skozi anus v črevesje. Večinoma gre za vodo. To lahko mešamo tudi z različnimi dodatki, kot sta namizna sol ali glicerin. Indikacije za klistir so lahko diagnostične ali terapevtske narave.

Kaj je klistir?

Za en dovod se lahko uporabljajo različne naprave z različnimi zmogljivostmi. Znane naprave za izvajanje klistirja so namakalniki, klistirne črpalke ali hruške brizge. Vsebnost tekočine je med 50 in 800ml. Najpogostejša oblika uporabe je klistir.

Prostornina splakovanja je največ 200ml. Obstajajo posebne črpalke za klistiranje za samo uporabo. S temi lahko tekočino sesamo in vbrizgamo v anus s pomočjo integrirane kroglične črpalke. Namakalniki se uporabljajo za pasivne klistire. Če želite to narediti, je v anus vstavljena cev, ki je povezana s posodo s tekočino. Posoda s tekočino je obešena, tako da lahko voda skozi anus odteka v črevo.

Obstajajo številne medicinske indikacije za klistir. Krvavitve in klisti se uporabljajo tudi za pripravo na analni odnos ali so lahko del spolnih praks na področju klinične erotike ali BDSM.

Funkcija, učinek in cilji

Najpogosteje se klistir uporablja kot odvajalni ukrep. To se na primer zgodi v primeru trdovratnega zaprtja, črevesne obstrukcije, za čiščenje debelega črevesa pred ozdravitvami na tešče, pred operacijami ali pred porodom. Odvajalni klistir se običajno izvaja s pomočjo klistirja, kar povzroči hitro blato.

Učinek klistirja se lahko poveča z različnimi tehnikami. Znižanje temperature klistirne tekočine na približno 32 ° C ima spodbuden učinek na črevesje, prav tako vstavljanje daljše črevesne cevi. Pri otrocih ali dojenčkih ima preprosto vstavljanje kliničnega termometra v anus odvajalni učinek. Izpiralni tekočini lahko dodamo tudi različna sredstva, kar je v večini primerov voda, kar prav tako vodi do izboljšanega učinka. Na primer, oljčno olje ali mleko mehčata blato, namizna sol ali sorbitol povečujeta osmotski učinek.

V določenih primerih je potrebno dajati zdravila, ki jih telesu običajno dajemo oralno prek klistirja. To je lahko, če bolnik akutno ne more jemati drog peroralno. Analna aplikacija je primerna tudi za otroke. Dajanje zdravil prek klistirja ima tudi različne prednosti. Po eni strani se učinek prvega prehoda zmanjša. Vsako peroralno uporabljeno sredstvo najprej prehaja skozi jetra, preden konča v krvi, kasneje pa v ciljnem organu. Učinek prvega prehoda opisuje pretvorbo zdravilne snovi v jetrih. Če zdravilo dajemo analno, del aktivne sestavine prehaja skozi črevesno sluznico rektuma neposredno v krvni obtok in tako hitreje in v prvotni obliki doseže ciljni organ.

Tudi zdravila, ki so slabega okusa ali so občutljiva na kislino in bi uničila želodčno kislino, lahko dajemo s klistirjem. V primeru tako imenovane jetrne encefalopatije, to je poškodbe možganov, ki jo povzroči ciroza jeter, se pogosto izvaja laktulozni klistir. Vzrok za poškodbe možganov je amoniak v krvi, ki ga poškodovana jetra ne morejo več razgraditi. Laktuloza, ki jo vsebuje tekočina za izpiranje, naj bi ta amonijak vezovala, tako da se lahko nato lažje izloči.

Resonijski klistir se po drugi strani izvaja pri akutni ali kronični ledvični insuficienci. Poškodovane ledvice ne morejo več izločati dovolj kalija. Resonij je zdravilo, ki se uporablja za izmenjavo kalijevih ionov za natrijeve ione. Uporablja se s pomočjo enega samega klistirja. V optimalnem učinku mora ostati v pacientovem anusu od štiri do deset ur. Če to ni mogoče, je treba vlogo ponoviti.

Za zmanjšanje vročine se lahko uporabljajo tudi klistirji. To je bil navaden postopek, vendar je očitno izšel iz mode. Za antipiretični klistir mlačno vodo zmešamo s ščepcem soli in speremo v črevesje. Količina tekočine naj bo do 100 ml za dojenčke, do 250 ml za majhne otroke in med 500 in 600 ml za starejše otroke in odrasle. Ta tehnika lahko zniža vročino za približno eno stopinjo.

Klistir se lahko uporablja ne le v terapevtske, ampak tudi v diagnostične namene. Da bi to naredili, se tekočini za izpiranje doda kontrastno sredstvo. Ta nato skozi anus doseže bolnikovo debelo črevo in se tam porazdeli. Sledi še eno izpiranje, da izpraznite črevesje in odstranite odvečno kontrastno sredstvo. Črevo se razteza z zračno insuflacijo, to je pihanjem zraka.

V naslednjem rentgenskem pregledu lahko zdaj na rentgenu prikažemo debelo črevo. Kliniki inkontinence v blatu dajejo tudi klistirji. Izmerimo količino tekočine, ki jo lahko napolnimo, dokler ne izstopi skozi mišico anusa. V nadaljnjem poskusu v rektum napolnimo 500 ml tekočine in izmerimo čas, da lahko bolnik snov zavestno drži, preden pride do defekacije.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Če obstaja črevesna ovira ali akutna bolezen trebuha, klistir ne sme biti izveden ali pa ga je treba opraviti samo po podrobnem navodilu zdravnika. Previdnost je potrebna tudi pri prirojenih okvarah anusa, hemoroidih, nosečnosti in kroničnih vnetnih črevesnih boleznih, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis.

Previsoka ali prenizka temperatura tekočine za izpiranje lahko povzroči opekline ali krče v črevesju. Če se namakalne naprave uporabljajo nepravilno, obstaja nevarnost poškodb črevesne stene ali anusa.

Ključnega pomena je zagotoviti, da je tekočina za splakovanje neškodljiva. Previsoka vsebnost alkohola ali kislin draži črevesno sluznico. Čaj iz kamilice, ki so ga prej pogosto uporabljali za klistire pri vnetnih črevesnih boleznih, ne priporočamo kot tekočino za izpiranje. Astmatiki ali alergiki ogrožajo anafilaktični šok. V najslabšem primeru je to lahko usodno. Krvavitve, ki se izvajajo prepogosto, lahko tudi poškodujejo črevesno floro.

Značilne in pogoste bolezni črevesja

• Crohnova bolezen (kronično vnetje črevesja)
• Vnetje črevesja (enteritis)
• Črevesni polipi
• Črevesne kolike
• Divertikulum v črevesju (divertikuloza)