Lymska bolezen

The Lymska bolezen ali Lymska bolezen je nalezljiva bolezen, ki se prenaša predvsem s klopi ali lesnimi klopi in se sproži pri ljudeh. Vzročne bakterije so tako imenovane Borrelia.

Kaj je lajmska bolezen?

Lajmska bolezen ali splošno znana kot borelioza je okužba z bakterijo Borrelia burgdorferi ali sorodnimi vrstami.

Ime bolezni, ki se prenaša z ugrizi klopov, za katero krivijo številne različne, včasih resne simptome, sestavlja ime mesteca Lyme v Connecticutu, kjer je bila lamska bolezen prvič opisana leta 1975, in ime Francoz Borrel bakteriologi skupaj.

Leta 1982 je Švicar Willy Burgdorfer prvič odkril in gojil bakterije z imenom Borrelia burgdorferi spodaj.

vzroki

Lajmska bolezen se prenaša z ugrizi klopov. V Evropi velja, da je navadni klop (znan tudi kot klopi) glavni nosilec lajmske bolezni. V delih južne Nemčije je do 50% klopov kontaminirano s patogenom. Dlje časa ostane klopa v koži, večje je tveganje za okužbo.

Približno četrtina do polovice vseh ljudi, okuženih s patogenom, dejansko razvije lajmsko bolezen.

Število okužb narašča tudi v severni Evropi, za kar so krive podnebne spremembe, pa tudi povečana ozaveščenost o bolezni.

Simptomi, težave in znaki

Lajmsko bolezen je težko prepoznati, ker ni nujno, da povzroča simptome v zgodnjih fazah. Bolezen ima običajno tri stopnje:

• korak 1

Prvi znak lajmske bolezni je lahko lutajoča rdečina (eritem migrans) v bližini mesta ugriza nekaj dni ali tednov po ugrizu klopa, po možnosti povezana s gripi podobnimi simptomi, glavobolom / telesnimi bolečinami in vročino. Simptome zlahka zamenjamo s poletno gripo. Kot previdnost je treba nekaj časa opazovati mesto ugriza.

• 2. stopnja

Patogeni preko krvnega obtoka dosežejo različne organe in lahko povzročijo nelagodje, kjer se naselijo, pri otrocih pogosto meningitis ali paralizo obraznega ali vratnega živca. Na splošno lahko patogeni povzročijo bolečino in ohromelost živcev ter povzročijo vnetje in motnje prevodnosti v srcu.

• stopnja 3

Po mesecih do letih lahko lajmska bolezen povzroči vnetje sklepov v prizadetih sklepih (lymski artritis), večinoma v kolenskem sklepu. Bolečina se lahko pojavi v napadih, lahko pa tudi trajno ostane. Obstaja lahko modrikasto razbarvanje kože na rokah in nogah. Drug simptom je lahko kronično vnetje hrbtenjače in možganov s paralizo kot dolgoročna posledica. V najslabšem primeru lahko bolezen postane kronična.

seveda

Ker lahko lajmska bolezen prizadene vse organe in se pogosto "skriva" v vezivnem tkivu ali sklepih, se lahko pojavi veliko število precej nespecifičnih simptomov. Obstajajo pa tudi značilni znaki: na primer, eritema migrans, pordelost, ki se pojavi okoli mesta punkcije v dneh do tednov, je značilna za lokalno okužbo in s tem prvo stopnjo bolezni.

V drugi fazi se patogen širi in nato širi po celotnem telesu. Na začetku lajmska bolezen pogosto nastopi s tipičnimi simptomi gripi podobne okužbe. Z nevroborreliozo lahko pride do paralize obraznih mišic in močnih živčnih bolečin. Kadar je prizadet sklep, imajo prizadeti "skoki" bolečine v sklepih in ponavljajoče se vnetje v enem ali več sklepih, znano kot lajmovski artritis.

Vnetje srčne mišice je mogoče spremljati tudi do lajmske bolezni. Za tretjo stopnjo bolezni je značilno kronifikacija in poslabšanje zgornjih simptomov. Tudi po dolgih obdobjih brez simptomov lahko pride do ponavljajočega meningitisa in nepopravljive poškodbe živcev.

Zapleti

V Evropi in Severni Ameriki je borelioza ponavadi lajmska borelioza. Druge borelioze, kot je recidivna vročina, se pojavljajo skoraj izključno v tropih. Če se ne zdravi, lahko lamska borelioza povzroči pomembne zaplete, ki jih je v pozni fazi težko zdraviti, ker se sproži Borrelia pogosto ne skriva samo pred imunskim sistemom, ampak tudi ne more biti vedno odkrita z zdravljenjem z antibiotiki.

Če bakterijam po okužbi uspe priti v krvni obtok, se lahko širijo v telesu in prizadenejo predvsem sklepe, srce, živce in mening, včasih pa tudi neugodno prognozo. Predvsem pa dejstvo, da lahko zanje prestopimo krvno-možgansko pregrado, lahko privede do razvoja tako imenovane nevroborrelioze.

Bolezen je povezana z nepopravljivimi, resnimi senzoričnimi in gibalnimi motnjami, od katerih nekatere trajajo leta. Razpravlja se tudi o sindromu borelijoze po lajmu, ki ga v anglosaksonskem jeziku imenujejo sindrom kronične utrujenosti. Vendar so simptomi nespecifični in jih lahko povzročijo tudi druge bolezni ali simptomi pomanjkanja.

Z zgodnjim zdravljenjem lajmske bolezni z antibiotiki, ki je sprva opazen kot krožni eritem okoli mesta punkcije klopa, so možnosti za uspeh dobre. Nadaljnjih zapletov se potem ni več bati.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Simptomi lajmske bolezni so nespecifični in ne kažejo vedno neposredno na bolezen. Če se nekaj dni do nekaj tednov po ugrizu klopa v bližini mesta punkcije pojavi krožna rdeča lisa, ki je topla na otip in se vedno bolj širi, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Tudi če ta značilni simptom manjka, je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč v primeru nejasne vročine, močnih in ponavljajočih se bolečin v sklepih in glavobola ter oteklih bezgavk.

To velja ne samo, če je znan prejšnji ugriz klopa, ampak tudi, če obstaja zgolj sum, da je prišlo do okužbe. Če se na rokah, nogah ali obrazu pojavijo otrplost, senzorične motnje in simptomi ohromelosti, mora pot čim prej privesti tudi k zdravniku.

V tednih po ugrizu klopa lahko celo nevpadljivi simptomi dajo prve znake lajmske bolezni: Za diagnosticiranje okužbe v zgodnji fazi je priporočljiv obisk zdravnika, tudi če ste nenavadno utrujeni, razdražljivi ali če se počutite na splošno slabo.

Najpozneje v drugi fazi bolezni, ki jo pogosto spremlja vnetje živcev, obsežna pordelost, obsežna oteklina sklepov in ponekod psihična okvara, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, da se izognemo resnim zapletom.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Diagnoza lajmske bolezni velja za težko, saj laboratorijske metode, ki se danes običajno uporabljajo, ne morejo odkriti bakterije z visoko zanesljivostjo. Celo leta po trpljenju za lajmsko boleznijo lahko protitelesa proti patogenu najdemo v krvi, ne da bi bila prisotna aktivna okužba.

V prvih dveh stopnjah se borelioza šteje za ozdravljivo, če dajemo dovolj antibiotikov v daljšem časovnem obdobju. Zaželeni so celični antibiotiki, saj lahko Borrelia burgdorferi kolonizirajo tudi znotrajcelično. Tetraciklini (zlasti doksiciklin) so izbirna zdravila v zgodnjih fazah, medtem ko se cefalosporini (kot je ceftriakson) uporabljajo pri napredovani bolezni. Vendar pa ta zdravila ne delujejo vedno zanesljivo.

V 10 do 50 odstotkih primerov je terapija neuspešna in jo je treba ponoviti. Tretja stopnja bolezni velja za težko zdravljenje. Kljub težki diagnozi lajmske bolezni je prognoza na splošno ugodna. Hude kronične oblike so redke. Kot multisistemska okužba lamske bolezni ne bi smeli podcenjevati, zato jo je treba zdraviti dosledno in čim prej, da se zagotovi učinkovit nadzor Borrelia burgdorferi.

Napovedi in napoved

Borelioza lahko teče zelo drugače. Pri bolnikih z zelo dobro razvitim imunskim sistemom bolezen bodisi ne izbruhne po okužbi ali pa skoraj nima simptomov. V tem primeru dolgoročnih posledic, ki bi jih bilo strah, tudi brez zdravniškega zdravljenja ni. Če se pojavijo tako imenovane mahajoče rdečice, se pri večini bolnikov nekaj časa kasneje pojavijo gripi podobni simptomi, zlasti vročina, glavobol in bolečine v telesu.

Če je lajmska bolezen pravilno diagnosticirana in jo v tej zgodnji fazi ustrezno zdravimo, je napoved za prizadete zelo dobra. Le v redkih primerih patogen ne reagira na dane antibiotike, zato je treba zdravljenje z drugo zdravilno snovjo ponoviti. To lahko pomeni, da so stranski učinki, ki so pogosto povezani z antibiotično terapijo, močnejši kot običajno.

V naslednji fazi se patogen širi po telesu, kar zelo pogosto vodi v simptome, kot so paraliza obraza, bolečine v živcih in vnetje sklepov. Tudi v tej fazi lahko bolezen še vedno uspešno zdravimo. Bolnik po dajanju antibiotikov običajno popolnoma okreva od lajmske bolezni.

Če pa bolezen doseže tretjo stopnjo in postane kronična, je treba pričakovati ponavljajoči meningitis in nepopravljivo poškodbo živca, tudi leta po začetni okužbi.

Porodna oskrba

Takoj ko je lajmska bolezen s pomočjo antibiotikov popolnoma ozdravljena, nadaljnje zdravljenje ni potrebno. Dolgotrajna terapija je omejena na redne preglede, da se patogen popolnoma izgine. Po treh mesecih se najprej opravi pregled, ali je bolezen spet izbruhnila.

Če temu ni tako, velja, da je lajmska bolezen ozdravljena. Kronična borelioza zahteva redna zdravljenja in preglede vsakih štiri do šest mesecev. Po nekaj sejah z antibiotiki naj bi splošni simptomi izginili, preden se specifični simptomi lajmske bolezni počasi umirijo.

Redno zdravljenje bo še zmanjšalo število patogenov, zato lahko dolgoročno pričakujemo izboljšanje simptomatskih simptomov. Če se po mesecih ali letih pojavijo zapleti, ki kažejo na nov izbruh bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom. Za uničenje ostankov patogena bo morda treba začeti zdravljenje z antibiotiki.

V tem okviru lahko naknadna nega vključuje tudi počitek in počitek. S skrbnim opazovanjem in rednim stikom z zdravnikom lahko vse pritožbe zgodaj prepoznamo in jih odgovorni zdravnik obravnava. V primeru kroničnih pritožb je psihoterapija lahko tudi del oskrbe.

To lahko storite sami

Okužbe z lajmsko boleznijo do danes ni mogoče popolnoma ozdraviti. Vendar pa lahko nekateri samo-ukrepi in sredstva olajšajo življenje z boleznijo.

Priporočajo se splošni ukrepi, kot so hlajenje srbečih predelov, ležanje z dvignjeno glavo (za glavobole in živčne bolečine) in počitek. Na splošno lahko simptome omilimo s prehranskimi ukrepi, kot so izogibanje beljakovinim kisom, alkoholom in mlekom. Glede na simptome je mogoče poskusiti tudi različne globuse.

Izdelki Ledum palustre in aconitum na primer pomagajo pri pordelih kožnih izpuščajih, simptomih paralize in revmatizma. Atropa belladonna obljublja olajšanje za trzanje in krče mišic. Katere globuse so podrobno primerne, se je treba predhodno pogovoriti z družinskim zdravnikom. Druge kontaktne osebe so alternativni zdravniki in specialisti za ustrezno bolezen.

Priporočljivo je tudi, da prizadeti po diagnozi poiščejo psihološko svetovanje. V pogovoru s terapevtom se lahko spoprijemo s strahovi in ​​skrbi, povezanimi z okužbo z lajmsko boleznijo. To omogoča, da se kratkoročno razvijejo ukrepi za samopomoč in se dolgoročno poveča kakovost življenja. Pogovor z drugimi bolnimi ljudmi pomaga tudi pri soočanju z okužbo.