Potrebujete pomoč pri vodenju življenja s sladkorno boleznijo? Vedno lahko vprašate D’Mine! Dobrodošli znova v naša tedenska rubrika Vprašanj, ki jo gosti veteran tipa 1 in avtor sladkorne bolezni Wil Dubois.
Vprašanje tega tedna opozarja na dejstvo, da je že skoraj postni čas, čas, ko se mnogi kristjani odrečejo nečemu (navadno primežu) kot način za potrditev svojih verskih prepričanj. Ta hči mame T2, ki jemlje inzulin, je resno zaskrbljena ...
{Imate svoja vprašanja? Pišite nam na [email protected]}
Josie, tip 3 iz New Jerseyja, piše: Smo precej pobožni katoličani. Moja mama, ki ima zdaj 70 let, je sladkorna bolnica tipa 2 in približno 15 let jemlje inzulin. Želi se ustaviti, vendar njen zdravnik pravi, da ni drugih možnosti in da bo brez tega umrla. Zame je to ustavitev samomora z inzulinom in to je greh, kajne?
Wil @ Ask D’Mine odgovori: Sveta krava. Oh Slaba izbira besed z moje strani. To je verjetno nekakšen vprašaj za poziv k papežu, toda kot vedno pri vprašanjih bralcev, vas bom neustrašno zabodel. Kljub temu boste morda želeli dobiti drugo mnenje.
Od duhovnika.
Zdaj mislim, da vsem svojim bralcem rečem, da če vaša religija pravi, da je samomor greh, in če ste vernik in privrženec te religije, je to greh. Kje na to temo prihajajo glavne svetovne religije? Vaša religija, Josie - skupaj z večino drugih okusov krščanstva, judovstva in islama (ne glede na samomorilce), skupaj z budizmom in hinduizmom - ima slab pogled na to, da svoje življenje končate sami.
Pravzaprav je, ko gre "greh", ubiti sebe eno največjih stvari. Zakaj to? Z verske perspektive se zdi, da se sprašujemo o Božjem načrtu za vas, kar domneva, da samomor pomeni bogokletstvo, in to je ena tistih stvari, ki zgodovinsko in mitološko razjezijo božanstva.
To je torej precej preprosto, samomor je za večino vernikov v večini religij nekakšen greh. Pravo vprašanje je torej naslednje: Ali je prenehanje jemanja zdravila samomor? In da bi odgovorili na to, moramo malo več govoriti o samomoru.
Prepričan sem, da bi se večina ljudi, vernih ali drugače, strinjala, da bi s pištolo v templju in s pritiskom na sprožilec šteli za samomor. Kot bi se obesili, skočili pred vlak, se zažgali, spustili polno steklenico uspaval ali celo vlekli pištolo na policista.
Se kdo ne strinja s to analizo? Tudi če niste religiozni, bi se prepričal, da bi se strinjali s tem seznamom dejanj, ki so opredeljena kot samomor, četudi osebno samomor morda ne smatrate za greh.
Zdaj pa pogovorimo več o tisti steklenički uspavalnih tablet. Kakšna je v resnici razlika med jemanjem preveč zdravil, da se ubijete, in nezadostnim jemanjem zdravila, saj veste, da vas bo to ubilo? Ah ha! Sem te dobil, kajne? Zanimivo je, da čeprav sta ti dve dejanji nasprotni strani istega kovanca, imata ob istem rezultatu veliko ljudi enega, ki je samomor, drugega pa ne samomor.
Kaj je s tem?
Osebno me to vedno pusti po praskanju glave, toda domnevna logika, ko se poglobim v to, je, da je prevelik odmerek odkrito dejanje, medtem ko početje ničesar ni pasivno in "puščanje narave po svoje". To je vse dobro in v redu, dokler Boga spet ne vključite v sliko. Je medicina del božjega načrta? Večina običajnih religij, vključno s katoliško cerkvijo, pravi "da".
Za vas, Josie, je Nacionalni katoliški bioetični center že veliko pisal o tej temi in menijo, da lahko katoličani stoodstotno zavrnejo "izredne" ukrepe in eksperimentalne postopke, zlasti na področju življenja, vendar Cerkev je jemanje preizkušenih zdravil, kot je inzulin, cerkev označila kot "moralno obvezne". In Katekizem to podpira, pri čemer je (v razpravi o evtanaziji) zapisal, da dejanja opustitve štejejo enako močno kot dejanja ukazovanja, če je rezultat smrt, in so torej grehi.
Vse to je reklo: Živim v zelo katoliškem delu sveta in navdušen sem nad sposobnostjo lokalnih katoličanov, da najdejo načine, kako upravičiti ignoriranje diktatov cerkvene hierarhije. Torej, tudi če cerkev reče, da je greh, bi to morala sprejeti vaša mati, česar pa sumim, da trenutno ne.
Torej, kje nas to pušča?
No, ali ima zdravnik vaše matere prav, da zanjo ne obstajajo alternative insulinu? To je 100% mogoče. Tukaj je nekaj: vemo, da bo v preteklosti pri normalnem poteku sladkorne bolezni tipa 2 naraščajoča odpornost proti insulinu na koncu izgorela sposobnost telesa, da proizvede pomembne količine insulina, od tod tudi naša terminologija "odvisna od insulina" pri opisu diabetes tipa 2. Dejstvo, da bo v življenju T2 potreben inzulin, je udarec, ki ga nikoli ne smemo potegniti. Koncept je treba uvesti ob diagnozi.
Opazili pa boste, da sem rekel "smiselno".
Morda še vedno nastaja curek insulina. Bi torej lahko to kapljico okrepili z množico sodobnih tablet? Začenjam razmišljati, da je to mogoče, zlasti če je povezano z dieto z zmanjšano vsebnostjo ogljikovih hidratov, vendar bi bil zame vpliv na kakovost življenja bolj obremenjujoč kot inzulin, stranski učinek pa večji. A vseeno je morda v tem primeru treba oceniti možnost.
Morda je manjše zlo za vašo družino.
Kaj osebno verjamem? Če lastne škofovske religije nisem v tem, tukaj je moj humanistični pogled na samomor: samomor mi ni všeč. V času, ko sem delal v zdravstvu, sem to videl edine rane nikoli zaceljene so bile rane, ki so ostale na dušah ljubljenih ljudi, ki so se ubili. Ljudje imamo na splošno neverjetno sposobnost, da si opomoremo po najbolj grozljivih izkušnjah. Močni smo. Toda nekaj o samomoru ljubljene osebe kratko oživi procese zdravljenja srca, uma in duše. Samomor ljubljene osebe desetletje za desetletjem pušča za seboj rano, ki ostaja sveža in surova. Preživeli nosijo te rane v lastne grobove. Iz tega, kar sem videl, je samomor največja okrutnost do vaših najdražjih.
Mislim, da če to ni greh, ne vem, kaj je.
Tako tudi verjamem ne jemanje zdravil je oblika samomora? Ja, vem. Ne vidim razlike med pobiranjem steklenice nepotrebnih tablet, da bi se ubil, in postavitvijo potrebne steklenice. Če ne jemljete zdravil, ki vas zlahka ohranijo pri življenju, se odločite, da boste umrli, in to po kateri koli definiciji samomor.
To ni stolpec z zdravniškim nasvetom. Smo invalidi, ki prosto in odkrito delimo modrost svojih zbranih izkušenj - svojih je bilo-tam-narejeno-to znanje iz rovov. Bottom Line: Še vedno potrebujete smernice in oskrbo pooblaščenega zdravstvenega delavca.