arterioskleroza

A arterioskleroza, Ateroskleroza se večinoma tudi imenuje Utrjevanje arterij določen. Med nezdravim življenjskim slogom se v arterijah običajno odlagajo holesterol, maščoba in kalcij (plak), ki nato ne dovolijo dovolj krvi ali kisika skozi zožitev arterij.

Kaj je arterioskleroza?

Splošno znana bolezen utrjevanje arterij se v medicini imenuje arterioskleroza ali ateroskleroza. Gre za bolezen krvnih žil, ki prenašajo kisik s kisikom stran od srca, da druge organe oskrbujejo s kisikom.

To potem vodi do zožitve posod. Aterosklerozo sproži tako imenovani plak, ki je lahko sestavljen iz maščob, apna, strdkov in tkiva nog. Z leti se lepi na stene posod in tako omogoča vse manj krvi, da teče skozi njo.

Ta proces se lahko začne že v mladosti, ko zadevna oseba zaužije veliko obrokov z veliko maščob in veliko sladkorja in se ne ukvarja veliko s športom. Posledično arterioskleroza vodi do bolezni srca in ožilja (npr. Koronarna bolezen srca, srčni infarkt, možganska kap in tako predstavljajo enega najpogostejših vzrokov smrti (približno 10%) v Nemčiji. Nadaljnje posledice so lahko bolezni koronarnih arterij, periferna arterijska okluzivna bolezen , Zoženje arterij v nogah in s tem izguba okončin.

Shematski presek arterije.Jasno vidno je zoženje arterij z oblogami (nanosi) (rumena) in rdečimi krvnimi celicami. Kliknite za povečavo.

vzroki

Žal še niso razjasnjeni vsi vzroki arteroskleroze. Vendar pa obstajajo številne teorije, ki pomagajo razložiti te bolezni. Ena teorija je lipidna teorija. Lipid, ki je znan tudi kot maščoba, naj bi pomembno prispeval k nastanku arterioskleroze. Zlasti holesterol (LDL holesterol) močno poveča tveganje za vazokonstrikcijo.

Cholerstin se pretvori v penaste celice, ki vsebujejo maščobe, ki sčasoma povzročajo plake (nanose) na stenah posod. Poleg tega v rizične skupine za arteriosklerozo spadajo tudi drugi dejavniki. Predvsem kajenje, visok krvni tlak, zvišana raven holesterola, diabetes mellitus, premalo vadbe in debelost lahko sprožijo to obliko žilne kalcifikacije (otrdelost arterij).

Simptomi, tegobe in znaki

Simptomi arterioskleroze so običajno močno odvisni od natančnega vzroka, tako da splošna napoved ni mogoča. Bolniki trpijo predvsem zaradi hude bolečine v prsih. Ta bolečina se lahko razširi na druga območja in tako privede do bolečin v okončinah in zelo negativno vpliva na bolnikovo kakovost življenja.

Govorne motnje ali paralize se lahko pojavijo tudi zaradi arterioskleroze in vodijo do omejitev v gibanju zadevne osebe. Večina bolnikov je zato v vsakdanjem življenju odvisna od pomoči drugih ljudi. Če arterioskleroza vodi v krvni strdek, različnih telesnih predelov ne moremo več oskrbovati s krvjo, tako da se srčni napad lahko nadaljuje. V najslabšem primeru lahko tudi prizadeti umre.

Nenadna srčna smrt ali zastrupitev s krvjo se lahko zgodi tudi zaradi arterioskleroze in znatno zmanjša življenjsko dobo pacienta. Poleg tega mnogi bolniki trpijo tudi zaradi tako imenovane kadilske noge ali zaradi težav z ledvicami, kar lahko vodi tudi do popolne odpovedi ledvic. Če je arterioskleroza huda, lahko povzroči tudi strah pred smrtjo zaradi močne bolečine v prsih.

seveda

Srčni napad pogosto povzroči zoženje koronarnih arterij, kar je znano kot arterioskleroza. Če takšno stiskanje prepreči krvni strdek, vsa naslednja področja srčne mišice niso več preskrbljena s krvjo in kisikom. Srčna mišica nato v nekaj urah umre. Kliknite za povečavo.

Potek arterioskleroze se običajno začne v adolescenci. Tu se že nabira maščoba, ki poškoduje arterije in njihove notranje stene. Z leti se plovila vse bolj zožijo. Nabere se več trombocitov in plakov. Katere koronarne srčne bolezni lahko povzročijo, je odvisno od tega, katere arterije v katerih organih so prizadete. Pomembna sta tudi že obstoječa stanja (npr. Srčne napake) in intenzivnost otrdelosti arterij.

Ljudje, ki kadijo ali imajo prekomerno telesno težo, lahko hitreje in resneje razvijejo sekundarne bolezni arterioskleroze. Če pa aterosklerozo odkrijemo zgodaj, lahko večino škode odpravimo. To običajno vključuje radikalno prehrano in prihajajočo spremembo prehrane, pa tudi življenje, polno vadbe ali športa.

Če ateroskleroza ne prepoznamo pravočasno ali je ne zdravimo, lahko nastane veliko zapletov. Po eni strani se lahko, kot že rečeno, pojavijo bolezni srca in ožilja. Koronarna srčna bolezen, srčni infarkt in kap so značilni tukaj. Vendar pa lahko to povzroči tudi izgubo nog ali rok, saj te niso več preskrbljene z zadostno količino krvi in ​​umrejo. Da bi preprečili zastrupitev s krvjo, je treba te okončine amputirati. V najslabšem primeru lahko privede tudi do nenadne srčne smrti.

Zapleti

Ne glede na dejavnike tveganja, ki spodbujajo razvoj arterioskleroze, je lahko penetracija notranje arterijske stene z različnimi snovmi (plaki) povezana s številnimi zapleti, če arterioskleroze ne zdravimo. Na primer, srce lahko prizadene, če je zaradi skleroze zožena ena ali več koronarnih arterij. Ko se postopoma zoži, se pojavi levostranska bolečina v prsih, imenovana angina.

Če je koronarna arterija popolnoma okluzirana, pride do takojšnjega srčnega infarkta. Ko ateroskleroza prizadene eno od dveh vratnih arterij, ki dovajata kisik in hranila za glavo in možgane, se pojavijo nepredvidljive nevrološke težave. Tako kot srčni infarkt se tudi možganska kap pojavi, ko trombo blokira ena od arterij, ki oskrbujejo določena področja možganov s kisikom.

Nadaljnji zapleti se lahko pojavijo, če arterioskleroza prizadene medenične in medenične arterije. Najprej se pojavijo motnje krvnega obtoka v nogah, ki se z napredovanjem bolezni razvijejo v periferno arterijsko okluzivno bolezen (PAD). Bolezen je znana tudi kot vmesna klavdikacija in kadilčeva noga.

Posebna vrsta zapletov se pojavi, ko ledvične arterije prizadenejo arteriosklerozo. To omejuje sposobnost ledvic, da pravilno delujejo in lahko v končni fazi vodi do popolne odpovedi ledvic.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Sum na arteriosklerozo je treba ob prvih znakih razjasniti medicinsko. Če se nenadoma pojavijo simptomi, kot so srčna aritmija, tesnost v prsih, omotica ali odrevenelost v okončinah, mora zdravnik ugotoviti vzrok. To še posebej velja, če se omenjeni simptomi ne zmanjšajo najpozneje po nekaj dneh ali se sčasoma celo poslabšajo.

Osebe s sladkorno boleznijo ali arterijskimi boleznimi naj se o morebitnih nenormalnih simptomih pogovorijo s svojim zdravnikom. Krvni test bo pokazal, ali gre za arteriosklerozo ali drugo stanje, ki ga je treba zdraviti. Če obstajajo znaki srčnega infarkta ali možganske kapi, je treba nemudoma opozoriti zdravnika.

Lahko pride do akutne arterijske okluzije, ki lahko, če se ne zdravi, vodi v smrt. Zaradi tega je treba do prihoda nujne zdravnice izvajati ukrepe prve pomoči. Za dodatno pojasnilo je nato potrebno bivanje v bolnišnici. Kot del tega mora vzrok simptomov razjasniti kardiolog ali internist.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Ateroskleroza z zamašeno arterijo in krvnim strdkom (tromb).

Terapijo ali zdravljenje arterioskleroze v zgodnjih fazah običajno zdravimo, če pride do spremembe prehrane in telesne vadbe. Predvsem je treba dati prednost zdravemu načinu življenja, brez kajenja in mastne hrane, brez alkohola, vendar z veliko vadbe in športa.

Obstaja tudi možnost zmanjšanja arterioskleroze z zdravili. Vendar pa ta metoda ne bi smela nadomestiti zdravega življenjskega sloga, saj bolezni ne pozdravi, le odloži težje zaplete. Pri tej konzervativni terapiji se pogosto uporabljajo enaka zdravila, ki se uspešno uporabljajo tudi pri drugih srčno-žilnih boleznih.

Če so že prisotne sekundarne bolezni, kot je diabetes mellitus ali visok krvni tlak, je treba te bolezni tudi zdraviti. V primeru hude ateroskleroze bo morda potrebno tudi razširiti zoženje krvnih žil z operacijo. Tu se danes uporablja balonska angioplastika. Obiskovani zdravnik s pomočjo katetra potisne balon v prizadeto arterijo in ga nato razširi. V večini primerov se nato uporabijo stenti (žilne opornice), da se izključi ponovna vazokonstrikcija.

Če ta terapija ne pomaga več, lahko samo obvod rešuje arterijo in njen pretok krvi.

Napovedi in napoved

Prognoza za aterosklerozo je odvisna od tega, kje najdemo žilne zožitve in plake ter dolžino zožitev. Pomembno vlogo igra tudi poškodba organov in na primer, ali so bolniki že utrpeli možgansko kap ali srčni infarkt.

V bistvu, prej ko bolnik spremeni svoj življenjski slog, boljše so možnosti. Če ateroskleroza napreduje le zelo počasi, je mogoče preprečiti resne sekundarne bolezni, kot je koronarna bolezen. Navsezadnje tretjina prizadetih utrpi srčni infarkt, tretjina pa umre zaradi nenadne srčne smrti. Če ateroskleroza prizadene večje možganske arterije, 20 odstotkov bolnikov utrpi smrtno možgansko kap.

Danes se plaki stabilizirajo predvsem s sodobnimi zdravili, kot so zaviralci ACE ali statini, in izklop različnih dejavnikov tveganja, kot so kajenje, visok LDL holesterol, visok krvni tlak, stres ali premalo vadbe, izboljša prognozo. Treba je opozoriti, da arterioskleroza ni reverzibilna bolezen in celo zelo blagi primeri so nagnjeni k napredovanju. Vendar se lahko progresivni tečaj podaljša z leti ali pogosto celo desetletji.

Porodna oskrba

Za aterosklerozo je značilno, da pogosto ostane neopažena, vendar lahko povzroči veliko škodo na srčno-žilnem sistemu in krvnih žilah. Zaradi tega je dosledno vzdrževanje zelo pomembno. To pomeni, da zdravnik pri rednih pregledih preveri raven lipidov v krvi in ​​funkcionalnost srca in cirkulacije ter tako lahko hitro ugotovi negativne spremembe. To lahko stori tako družinski zdravnik kot internist, v hudih primerih s srčno prizadetostjo tudi kardiolog.

Za pacienta skrb za nego pomeni predvsem preprečevanje poslabšanja arterioskleroze z doslednim vedenjem. To vključuje veliko vadbe, zdrave prehrane, pa tudi vzdržavanje nikotina in prekomernega uživanja alkohola. Potrebno zdravje je tudi del oskrbe. Ukrepi za naknadno oskrbo lahko vključujejo tudi udeležbo v športnih skupinah z ustreznimi indikacijami ali prehranskimi nasveti ustrezno usposobljenega osebja, na primer pri zdravstvenih zavarovalnicah ali centrih za izobraževanje odraslih.

Stres je tudi dejavnik, ki lahko v povezavi z arteriosklerozo privede do zapletov. Zato je tudi nega oskrbe namenjen zmanjšanju stresa. Zmanjšanje stresa ponujajo metode sprostitve, kot so avtogeni trening ali progresivna mišična sprostitev, pa tudi metode sprostitve z Daljnega vzhoda, kot so joga, tai chi ali qi gong. Prednost teh postopkov je, da v mnogih primerih ugodno vplivajo tudi na krvni tlak in tako pozitivno podpirajo pomemben dejavnik v boju proti arteriosklerozi.

To lahko storite sami

Ker je ateroskleroza progresivna bolezen, lahko uporabimo veliko metod, da upočasnimo njen potek. Na ta način lahko vsakdo, ki ga arterioskleroza prizadene ali se boji, da bi bil prizadet, lahko aktivno nasprotuje patološkim spremembam v arterijah.

Poleg tega, da jemljejo katero koli zdravilo, ki bo morda potrebno, imajo prizadeti dve odločilni možnosti za preprečevanje napredovanja arterioskleroze. Tu je pomemben šport. Tudi lahka vadba v obliki vsakodnevne hoje nekaj minut povzroči izboljšanje krvnega obtoka, srčnega utripa in splošno zaznane moči.

Drug pomemben dejavnik je prehrana. Tu velja pravilo, da vlaknine, antioksidanti in nasičene maščobne kisline pozitivno vplivajo na nadaljnji potek arterioskleroze, medtem ko imajo trans maščobne kisline in tobačni dim negativen učinek.

Pokazalo se je tudi, da je arginin, ki ga med drugim vsebujejo orehi, bučna semena in neolupljen riž, zaščitil krvne žile. Zato se priporoča zaloga te aminokisline.

Drugi ukrepi, ki jih lahko prizadeta oseba sprejme v vsakdanjem življenju, morajo temeljiti tudi na osnovnih težavah, ki spodbujajo ali sprožijo arteriosklerozo. Na splošno je treba preprečiti stres in debelost, da ohranimo zdravje arterij.