Pri a Ameloblastoma gre za posebno vrsto tumorja lokalno invazivne narave. Ime tumorja sestavljata dva grška izraza za „kalček“ in „sklenino“. Ameloblastoma se začne iz celic, ki so odgovorne za nastanek zobne sklenine.
Kaj je ameloblastom?
Ameloblastom je posebna vrsta tumorja lokalno invazivne narave. Izvira iz celic, ki so odgovorne za nastanek zobne sklenine.Osnova za razvoj ameloblastoma so zobje. Zlasti celice, ki tvorijo zobno sklenino, so bistveno vključene v genezo ameloblastoma. V osnovi je ameloblastoma odontogeni tumor, ki izvira iz zob.
Razvoj tumorja je povezan z zobnimi sidri, ki so že prisotni v zarodkih. Te zgodnje pritrditve poznejših zob delimo na ektodermalno in mezodermalno območje. Ameloblastomi se pojavijo pri mnogih bolnikih, vendar je večina primerov benignih tumorjev.
To pomeni, da se ljudem, ki trpijo za ameloblastomom, na splošno ni treba bati nastanka metastaz. Le v nekaj izjemnih primerih je ameloblastom prisoten kot maligni tumor. Načeloma se ameloblastom razlikuje v pleksiformni in tip folikularne bolezni.
vzroki
Natančni dejavniki in razmerja patogeneze ameloblastoma še niso dovolj znani. Različne medicinske študije raziskujejo vzroke bolezni. Vendar do zdaj skoraj ni zanesljivih trditev o razvoju ameloblastomov.
Simptomi, težave in znaki
Simptomi ameloblastoma so odvisni od posamezne stopnje bolezni in se včasih razlikujejo v posameznih primerih. V številnih primerih se ameloblastoma odkrije le slučajno med drugimi zdravniškimi pregledi. Ameloblastoma se pogosto kaže kot oteklina na območju čeljusti, vendar ne povzroča nobenih bolečin. Približno tretjina ameloblastomov temelji na folikularnih cistah.
Med nadaljnjim razvojem ameloblastoma se pojavijo tako imenovani resorpcijski procesi. Posledično lahko pride do sprememb položaja zob. Ti premiki včasih pritisnejo na določene živce, tako da ljudje trpijo zaradi oslabljene občutljivosti. V bistvu je ameloblastom šestkrat pogostejši, da se razvije v spodnji kot zgornji čeljusti.
V spodnji čeljusti se ameloblastoma pogosto nahaja v tako imenovanem kotu čeljusti, medtem ko se v zgornji čeljusti pogosto pojavlja na območju očnjakov. V večini primerov se ameloblastoma razvije med tretjim in četrtim desetletjem življenja. Poleg tega se ameloblastoma pojavlja s približno enako pogostostjo pri ženskah in moških.
Diagnoza in potek
V mnogih primerih se diagnoza ameloblastoma postavi razmeroma pozno ali po naključju. Ker na začetku bolezni prizadeti bolniki komaj čutijo bolečine ali drugačna draženja. Šele v nadaljnjem poteku razvoja ameloblastoma lahko tumor postane opazen skozi določene znake. Na primer, pojavlja se vedno bolj vidno ali poslabša občutljivost.
Bolniki z ustreznimi pritožbami se posvetujejo s svojim splošnim zdravnikom, ki običajno sproži napotitev k specialistu. Začetna anamneza obišče zdravnika o simptomih, času prvih pritožb, potencialno pomembnem izvoru ali genetskih dispozicijah. Naslednji klinični pregled vključuje histološke analize ameloblastoma.
Poleg tega se običajno uporabljajo rentgenske preiskave za vizualizacijo obolelega področja čeljusti. V primeru ameloblastoma lahko tukaj pogosto opazimo spremembe lokalizacije zob. Poleg tega so na čeljustni kosti vidne osvetljene regije (medicinski izraz "osteoliza"). Poleg tega bolniki običajno opravijo računalniško tomografijo.
Glede končne diagnoze ameloblastoma mora zdravnik upoštevati različne bolezni, ki jih včasih zamenja z ameloblastomom. Na primer zdravnik izključi ameloblastično fibromo, odontoameloblastom, osteosarkom, odontogeni ploščatocelični tumor in ameloblastični fibroodontom.
Poleg tega zdravnik razlikuje ameloblastom od ameloblastičnega fibrodentinoma, Pindborgovega tumorja, folikularne ciste spodnje čeljusti, radikularne ciste koreninskega vrha, velikanskega celičnega granuloma in keratocističnega odontogenega tumorja. Ko je diferencialna diagnoza končana, je diagnoza ameloblastoma razmeroma dobro postavljena.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ameloblastoma mora zdraviti zdravnik. Če bolezni ne zdravimo, se lahko tumor razširi na druge dele telesa in povzroči nelagodje ali zaplete. Praviloma ameloblastom vodi do zmanjšanja ali omejitve občutljivosti. Vedno se je treba posvetovati z zdravnikom, če obstajajo senzorične motnje ali motnje občutljivosti čeljusti ali zob.
Ti simptomi se večino časa pojavijo brez posebnega razloga in jih ni mogoče povezati z boleznijo ali določenim vzrokom. Na te motnje pogosto vplivajo predvsem očnjaki. V mnogih primerih pa se med pregledi odkrije ameloblastom. Zdravljenje običajno izvaja zobozdravnik ali kirurg. Nadaljnjih pritožb ni in bolezen je lahko zelo omejena. Tudi po zdravljenju mora bolnik imeti redne preglede, da lahko tumor popolnoma odstrani.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Možnosti zdravljenja ameloblastoma so večinoma enosmerne, vendar so pri večini ljudi razmeroma uspešne. V večini primerov se zdravniki odločijo, da je treba ameloblastom odstraniti kot del kirurškega posega. Za zagotovitev varne odstranitve obolelega tkiva se vzdržuje približno pol centimetra.
Po resekciji ameloblastoma se v isti operaciji ponavadi rekonstruira čeljustna kost. Po kirurškem posegu je prognoza za ameloblastome sorazmerno dobra. Vendar pa ameloblastomi kažejo relativno močno nagnjenje k ponovitvi.
Zaradi tega je vedno potrebno, da prizadeti bolniki redno pregledujejo tudi po uspešni operaciji. Te potekajo v presledkih šest ali dvanajst mesecev in trajajo več let. To omogoča hitro prepoznavanje kakršnih koli recidivov ameloblastoma.
Napovedi in napoved
V mnogih primerih se zdravljenje z ameloblastomom začne pozno, ker se ameloblastoma diagnosticira samo po naključju ali med pregledi. Bolniki lahko trpijo zaradi premika zob, ki se pojavi predvsem brez posebnega razloga. To lahko vodi tudi do bolečin. Poleg tega prizadene tudi motnja občutljivosti v celotni ustni votlini. Zaradi te motnje se lahko zmanjša vnos tekočine in hrane. Če tega tumorja ne zdravimo, se pričakovana življenjska doba prizadete osebe znatno zmanjša in smrt nastopi prezgodaj.
Samo zdravljenje poteka v obliki kirurškega posega, pri katerem se tumor odstrani. Praviloma je treba ameloblastom rekonstruirati tudi v čeljustni kosti, da zadevna oseba ne utrpi posledicne škode. Pri uspešnem in zgodnjem zdravljenju življenjska doba ni omejena. Prizadetci so v večini primerov odvisni od kontrolnih pregledov tudi po uspešni operaciji, tako da se rak ne razvije več ali se razširi na druga področja telesa.
preprečevanje
Konkretnih informacij o uspešnih preventivnih ukrepih v zvezi z ameloblastomami ni mogoče. Vzroki bolezni niso dovolj znani, dejavniki tveganja pa so le malo raziskani.
Porodna oskrba
V večini primerov ameloblastoma pacient nima možnosti za nadaljnjo oskrbo. Zadevna oseba je vedno odvisna od zdravljenja in brez zdravljenja zadevna oseba običajno umre. Odstranjevanje tumorja se izvaja s pomočjo kirurškega posega.
Običajno ni posebnih zapletov in bolezen napreduje pozitivno. Po postopku mora prizadeta oseba počivati in skrbeti za svoje telo. Športne aktivnosti ali druge naporne aktivnosti zato po postopku ne priporočamo. Prav tako se trdna hrana ne sme zaužiti takoj po postopku, da se zaščiti ustna votlina.
Poleg tega je treba pri odstranjevanju tumorja z ameloblastoma redno jemati antibiotike, da se prepreči vnetje in druge pritožbe. Tudi po uspešni odstranitvi je treba še vedno izvajati redne preglede, da bi odkrili in odstranili nadaljnje tumorje v zgodnji fazi.
Le tako lahko zagotovimo normalno življenjsko dobo pacienta. V nekaterih primerih je lahko v pomoč tudi stik z drugimi, ki trpijo za ameloblastomom, saj to vodi do izmenjave informacij, ki lahko olajša vsakdanje življenje.
To lahko storite sami
Če je bil diagnosticiran ameloblastom, bi se morali prizadeti dobro informirati o tumorski bolezni. Izobraževalni pogovori z zdravnikom in svetovalnim centrom za psihosocialno zdravljenje raka zmanjšujejo negotovosti in strahove. Ukrepi, kot so šport, ples, slikanje ali petje, pomagajo zmanjšati občutke bolečine, jeze in obupa in s tem tudi zmanjšajo notranjo napetost.
Dejansko izkušnjo bolečine je mogoče omiliti tudi s sproščujočimi dejavnostmi. Sprostitvene tehnike iz joge ali quigonga podpirajo tudi okrevanje s krepitvijo imunskega sistema. Bolniki z rakom se lahko ponavadi odpravijo na posebne terapevtske ponudbe, da bi poleg konzervativnega zdravljenja raka ukrepali proti simptomom.
Uživanje zdrave prehrane je prav tako pomembno. Prehrana mora biti sestavljena iz veliko sadja in zelenjave, pa tudi rib in perutnine. Rdečemu mesu iz svinjine ali govejega mesa se je treba izogibati pri ameloblastomu, saj lahko dodatno obremeni krvne žile. V najboljšem primeru je hrana sveže pripravljena, tako da se zadrži čim več vitaminov.
Ali je alternativna terapija smiselna, se je treba odločiti posamično. Bolniki z ameloblastomom bi se morali posvetovati z odgovornim zdravnikom in sprejeti prave ukrepe za optimalno spodbujanje okrevanja in izboljšanje počutja. V primeru težavnega poteka je treba vnaprej določiti vnaprejšnje direktive in druge organizacijske zadeve.