Sindrom Alice v čudežni deželi

Pod Sindrom Alice v čudežni deželi razume se kompleks nevroloških simptomov, ki je povezan z motenim dojemanjem okolja in / ali lastne osebe. Sindrom Alice in Wonderland najpogosteje prizadene bolnike z migreno in epilepsijo ter majhne otroke.

Kaj je Alice v čudovitem sindromu?

Sindrom Alice in Wonderland se razume kot kompleks nevroloških simptomov, ki so povezani z motenim dojemanjem okolja in / ali samega sebe.

Sindrom Alice in Wonderland je izkrivljeno dojemanje okolja in / ali samega sebe, ki ga v večini primerov pripisujemo različnim osnovnim boleznim, kot so migrene, epilepsija, okužbe z določenimi virusi (virus Epstein-Barr) ali zloraba snovi lahko.

Sindrom Alice in Wonderland, ki ne velja za neodvisno bolezen, se ponavadi manifestira v metamorfopsiji, skozi katero se predmeti povečajo (makropsija) ali zmanjšajo (mikropsija), dlje (teleopsija, porropsija) ali bližje (pelopsija) ), popačeno, deformirano, prostorsko zamaknjeno (zrcalno obrnjeno, na glavo) ali barvno spremenjeno.

Poleg tega se lahko sindrom Alice-in-Wonderland izrazi z motnjami ego izkušnje (depersonalizacija, cepljenje duše in telesa), moten občutek časa, pepel (motnje telesne sheme), pa tudi občutki lebdenja in motnje občutka sluha in takta. Anksioznost in panična stanja, izrazita utrujenost in glavoboli, omotica, bruhanje in slabost lahko predstavljajo nadaljnje simptome sindroma Alice in Wonderland.

vzroki

Vzroki za sindrom Alice v čudežni deželi še niso popolnoma razjasnjeni. Glede na značilne simptome so organske in / ali funkcionalne okvare temporalnega režnja (lobus temporalis), primarni slušni korteks, senzorični jezikovni center (Wernicke center), vizualni delovni spomin in nekortikalna asociativna območja (obdelava zapletenih neprostorskih območij) so sprožilec sindroma slušni in vidni dražljaji).

Lezije na tem področju, zlasti asociativne temporalne skorje, lahko privedejo do različnih slušnih in vidnih primanjkljajev (agnosias), kot so diagnoza predmetov, prosopagnozija (obrazna slepota), amuzija (moteno zaznavanje zvokov) ali afazija (govorne motnje).

Poleg tega je epilepsija povezana z motnjami temporalnega režnja (epolepsija temporalnega režnja). Poleg epileptičnih napadov se sindrom Alice in Wonderland pojavlja v povezavi z migrenami, virusnimi okužbami (virus Epstein-Barr), zlorabo drog (zloraba drog) in v fazah med budnostjo in spanjem (hipnagogična in hipnopompična stanja).

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcev

Simptomi, tegobe in znaki

Sindrom Alice in Wonderland se sprva izrazi z akutnimi ali postopnimi spremembami dojemanja lastnega okolja. Poleg tega običajno obstajajo spremljajoči simptomi, kot so utrujenost in izčrpanost ali glavoboli. Prizadeti ljudje se pogosto počutijo zmedeni ali trpijo zaradi nerazločljivega strahu.

Pojavijo se lahko tudi halucinacije in občutljivost na svetlobo in zvok. Nekateri prizadeti imajo kratek ali dolg čas spremenjen občutek za čas ali nenavaden občutek za dotik. Značilen občutek je, da vse dojemamo kot zmanjšano ali povečano. Ta mikropsija ali makropsija pogosto vodi v omotico in motnje v gibanju - prizadeti ne morejo več poiskati poti v svoji znani okolici.

Če je huda, lahko pride do nevroloških okvar. Otrok nato zazna “fantastične slike” ali trpi epileptične napade. Simptomi se navadno pojavijo v otroštvu, vendar se lahko nadaljujejo v odrasli dobi in se lahko obdržijo vse življenje.

Nenavadni občutki in telesne ali duševne pritožbe so še posebej pogosti med fazami spanja in budnosti. Stres, ki ga to ustvarja, lahko privede do spremljajočih simptomov, kot so bolečine v trebuhu, migrene, nespečnost, depresija in osebnostne spremembe.

Diagnoza in potek

Sindrom Alice in Wonderland se diagnosticira na podlagi simptomov, opisanih v anamnezi prizadete osebe, zlasti motenj zaznave, značilnih za sindrom.

Tu je mogoče domnevati sindrom Alice in Wonderland, če je mogoče izključiti še druge fiziološke okvare poleg značilnih osnovnih bolezni za pojav sindroma. Specifično bolezen, ki povzroča sindrom (migreno, epilepsijo ali virusno okužbo), je treba določiti v diferencialni diagnozi.

Medtem ko lahko diagnostični postopki slikanja, kot so računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRT), EEG ali doppler sonografija zagotavljajo informacije o osnovni epilepsiji ali migreni, virusne nalezljive bolezni (virus Epstein-Barr) odkrijejo s krvnimi analizami.

Sindrom Alice in Wonderland se pogosto diagnosticira v otroštvu. Čeprav se v mnogih primerih sindrom med puberteto razreši sam, sindrom Alice in Wonderland prizadene nekatere prizadete vse življenje, zlasti med fazami spanja in budnosti.

Zapleti

Sindrom Alice in Wonderland je pogost pri otrocih, ki imajo zaradi simptomov socialne težave. Drugi otroci se lahko bojijo sindroma in se umaknejo od prizadetega otroka. Lahko reagirajo tudi s posmehovanjem in zlobnostjo, ki se lahko razširi na nasilje.

Stres, ki ga to ustvarja, lahko prizadene otroka povzroči dodatne zaplete - na primer poslabšanje njihovega splošnega zdravstvenega stanja, bolečine v želodcu, glavoboli ali duševne motnje, kot so anksiozne motnje, depresija in motnje spanja. Tudi odrasli lahko trpijo zaradi socialnih in psiholoških zapletov sindroma.

Motnje orientacije, ki se pojavljajo v okviru sindroma Alice in Wonderland, lahko pri otrocih in odraslih povzročijo izgubo ali izgubo. V nekaterih primerih se lahko mladostniki in odrasli obtožijo uživanja alkohola ali drog. Dezorijentacija lahko privede do omejitev v vsakdanjem življenju.

Če se na primer zgodi akutna epizoda na poti do pomembnega sestanka, lahko oseba pozno ali postane tako dezorijentirana, da se ne bo spomnila, kako se je pozneje pripeljala do kraja. Zlasti kronična oblika sindroma Alice v državi čudes lahko povzroči daljnosežne omejitve življenjskega sloga. Pojavijo se lahko tudi drugi zapleti in so odvisni predvsem od osnovne bolezni, ki povzroča sindrom.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če obstaja sum sindroma Alice in Wonderland, mora zdravnik razjasniti vzrok in ga po potrebi zdraviti. Zdravniško svetovanje je še posebej potrebno, kadar obstajajo pogoste napačne percepcije, ki jih ni mogoče zaslediti do kakršnega koli posebnega vzroka in omejujejo zadevno osebo v vsakdanjem življenju.

Če te spremembe v dojemanju in halucinacije negativno vplivajo na splošno počutje, se morate z zadevnim otrokom posvetovati z zdravnikom ali psihologom. To še posebej velja, če se med napadom zgodijo nesreče ali padci.

Če prizadeti otrok opiše "fantastične slike" in / ali zazna, da so določeni deli telesa večji ali manjši, je treba sindrom takoj razjasniti. Večino časa sindrom Alice in Wonderland temelji na razmeroma neškodljivem osnovnem stanju, kot je migrena, ki ga je mogoče zdraviti brez težav.

Če pa vzrok še vedno ne zdravimo, se lahko sindrom Alice in Wonderland razvije v hude duševne motnje. Poleg tega napadi lahko privedejo do izključitve v vsakdanjem življenju. Najpozneje, ko starši opazijo spremembe pri svojem otroku in omenjene simptome, naj se pogovorijo z ustreznim specialistom.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Ker je sindrom Alice in Wonderland večinoma neraziskan kompleks nevroloških simptomov s patogenezo in etiologijo, ki ni povsem razumljena, je ni mogoče zdraviti vzročno.

V skladu s tem se terapevtski ukrepi v primeru sindroma Alice in Wonderland običajno začnejo z diagnosticiranimi osnovnimi boleznimi. Poleg priporočila za strog počitek med fazami napadov se uporabljajo tudi ukrepi za profilakso napadov migrene. Kot zdravila se uporabljajo antidepresivi (amitriptilin), antikonvulzivi, kalcijevi antagonisti ali zaviralci kalcijevih kanalov, analgetiki in zdravila proti bolečinam NSAID.

V primeru zelo izrazitih napadov lahko za zmanjšanje simptomov na kratko uporabimo tudi pomirjevala (pomirjevala). Poleg tega je priporočljiva posebna prehrana z migreno, ki vključuje izogibanje čokoladi, prekomerno mesni prehrani, rafiniranim sladkorjem in večini denaturiranih živil.

Če sindrom Alice in Wonderland temelji na epilepsiji, se to običajno zdravi z zdravili z uporabo antikonvulzivov ali tako imenovanih "zaviralcev napadov" (vključno s karbamazepinom, eslikarbazepin acetatom, okskarbazepinom, valprojsko kislino, benzodiazepini, zonisamidom, fenobarbitalom). Če so prizadeti odporni na zdravljenje z zdravili, je mogoče razmisliti o kirurškem posegu (operacija epilepsije), pri katerem lahko možgansko območje, ki je odgovorno za napade, po potrebi odstranimo.

Poleg tega so predlagani prehranski ukrepi, ki spremljajo terapijo (ketogena dieta). Če lahko sindrom Alice in Wonderland zasledimo do zlorabe alkohola, je nakazana alkoholna abstinenca. Poleg tega psihoterapevtski ukrepi podpirajo tiste, ki so prizadeti ne le v zvezi z osnovno boleznijo, temveč tudi sindromom Alice in Wonderland.

Napovedi in napoved

V večini primerov sindrom Alice in Wonderland privede do močno motenega dojemanja pacienta. Različnih dražljajev in informacij ni mogoče pravilno obdelati ali dodeliti, kar lahko vodi v precejšnje omejitve in težave v bolnikovem vsakdanjem življenju. Večina bolnikov občuti vrtoglavico ali strah. Obstaja tudi povečana občutljivost na svetlobo in epileptični napadi niso redki. Pojavijo se tudi napadi migrene in jih lahko spremlja zmeda.

Poleg tega lahko bolniki trpijo za halucinacijami, kar zmanjšuje tudi kakovost življenja. Simptomi pogosto povzročajo motnje spanja.Duševna razpoloženja ali depresija lahko tudi zapletejo bolnikovo življenje. Pogosto se pacienti v življenju zanašajo na pomoč drugih ljudi.

Zdravljenje sindroma Alice v čudežni deželi lahko poteka s pomočjo terapij in zdravil. Praviloma ni mogoče splošno napovedati, ali bo to vodilo v pozitiven potek bolezni. Uživanje alkohola lahko tudi negativno vpliva na sindrom ali ga celo poslabša. Tudi življenjska doba se lahko zmanjša.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcev

preprečevanje

Ker natančna patogeneza in etiologija sindroma Alice-in-Wonderland še nista dokončno razjasnjena, ga ni mogoče neposredno preprečiti. Vendar je treba terapevtske ukrepe za določeno osnovno bolezen dosledno upoštevati, da preprečimo možne napade in s tem sindrom Alice in Wonderland.

Porodna oskrba

Sindrom Alice in Wonderland pogosto zahteva obsežno nadaljnjo oskrbo. Razlog za to ugotovitev je v zapleteni mešanici z drugimi psihološkimi nepravilnostmi. Medtem ko sindrom Alice v čudesni državi pri otrocih v puberteti pogosto mine sam od sebe, pri mladostnikih in odraslih to običajno ni tako.

Tu se lahko pojavijo tako telesne kot duševne motnje v kombinaciji s sindromom Alice in Wonderland. Te imajo lahko resne posledice, kot so epilepsija, možganske lezije ali hude virusne okužbe. Te potrebujejo zdravljenje. Prav tako potrebujejo dolgotrajno zdravstveno spremljanje.

Nadaljnji ukrepi za sindrom Alice in Wonderland morajo temeljiti na simptomih in sekundarnih boleznih, ki se pojavijo. Prizadeti pogosto trpijo hude kognitivne motnje, kot so panični napadi ali halucinacije. Tudi percepcija prostora ali časa se lahko spremeni. To močno razburja prizadete. Težava je v tem, da za sindrom Alice v čudežni deželi ni učinkovitih konceptov terapije. Posledično tudi nega oskrbe trpi zaradi konceptualnega pomanjkanja učinkovitih terapijskih načel.

Ukrepi terapije in nege so v začetku namenjeni osnovnemu Bolezni ali resne sekundarne bolezni. V nasprotnem primeru je nadaljnja oskrba lahko le simptomatska. To se naredi z drogami. Nadaljnja skrb za otroke je še posebej težavna. Malo je tolažbe, da prizadeti otrok med puberteto pogosto doživi spontano izginotje stresnih motenj.

To lahko storite sami

Do danes natančna patogeneza in etiologija sindroma Alice-in-Wonderland nista bili natančno ugotovljeni. Zato zdravniki ne morejo dati konkretnih nasvetov, kako lahko pacienti učinkovito preprečijo sindrom.

V velikem številu primerov pa se lahko vsaj odgovornim vzrokom preprečimo. Poudarek je torej na zdravljenju osnovne bolezni. Da bi se izognili morebitnim napadom, mora prizadeta oseba dosledno izvajati terapevtske ukrepe za posamezno osnovno bolezen.

Z vidika preventive se je treba izogibati čezmernemu uživanju alkohola ali drog. Sprememba prehrane prav tako velja za izjemno pomembno. Da se prepreči pojav sindroma, je treba jemati predpisana zdravila v določenem ciklu.

Če so simptomi hudi in akutni, se mora zadevna oseba preseliti v znano in znano okolje in po možnosti dovoliti, da jo znana oseba pomiriti. Če se izboljšanje ne izboljša ali če se simptomi še poslabšajo, lahko zdravnik za kratek čas dodeli sedativ, da ublaži napad ali ga pusti, da se umiri.