A Nadomestno zdravljenje je v nekaterih primerih morda potrebno za zagotovitev delovanja telesa in vseh njegovih organov. Telo je preskrbljeno s manjkajočimi snovmi, ki jih potrebuje za pravilno delovanje. V takih primerih se govori o nadomestni terapiji.
Kaj je nadomestno zdravljenje?
Nadomestno zdravljenje je opredeljeno kot dejstvo, da se telo oskrbuje s snovmi od zunaj, ki jih običajno proizvaja sam.A Nadomestno zdravljenje je opredeljen s tem, da se telo oskrbuje s snovmi od zunaj, ki jih običajno proizvaja sam. Vendar funkcionalna šibkost ali odpoved zadevnega organa lahko pomeni, da to ni več mogoče.
Posebna oblika nadomestne terapije je zdravljenje odvisnikov od opioidov, ki jim dajemo na primer metadon ali podobna zdravila, da zajezimo odtegnitvene simptome in jih tako sprostimo iz orbite odvisnosti. Cilj je preseči stranske učinke odvisnosti od drog.
Funkcija, učinek in cilji
Obstajajo različna področja uporabe in načini uporabe za Nadomestno zdravljenje. Klasično področje uporabe je dodajanje insulina pri diabetes mellitusu, ko trebušna slinavka ne more več zagotoviti dovolj insulina za uravnavanje sladkorja v telesu.
Zadevna oseba si injicira inzulin v predel trebuha. Druge oblike substitucijske terapije so dajanje levotiroksina za hipotiroidizem (dajanje hormonov po operaciji ščitnice), nadomestno zdravljenje z encimi za nekatere presnovne motnje, transfuzija krvi za slabokrvnost ali nadomestitev volumna za dehidracijo.
Pogosto je indicirano substitucijsko zdravljenje, zlasti po operacijah. Poleg nadomestnega zdravljenja z insulinom je uporaba levotiroksina pri hipotiroidizmu ena najpogostejših indikativnih nadomestnih terapij v praksi.
Nadomestno zdravljenje odvisnosti od drog je eno najbolj znanih nadomestnih terapij, ki ima tudi socialno funkcijo. Z nadomeščanjem metadona zasvojencu damo dnevni odmerek metadona, ki ustreza stopnji zasvojenosti, da se izogne odtegnitvenim simptomom. Metadon se počasi zmanjšuje, dokler ni več odvisnosti, saj ima tudi metadon velik potencial za zasvojenost.
Cilj vseh nadomestnih postopkov je, da lahko telo ali poškodovani organi obnovijo normalno delovanje. Ko se doda, podpostaja pristane na odgovornih receptorjih in tako poskrbi za normalno delovanje. Na primer pri odvisnikih od heroina je cilj, da se znebijo odvisne snovi in s tem izključijo morebitne psihosocialne in zdravstvene posledice.
V idealnem primeru je cilj obnoviti sposobnost za delo in se izogniti kriminalu s pridobitvami. Eden izmed ciljev je tudi okužba z boleznimi, značilnimi za uživanje drog, kot je hepatitis C. Izkušnje so pokazale, da načelo deluje in da je odvisnike dejansko mogoče odstraniti iz kroga odvisnosti, kriminala, povezanega z drogami in poslabšanja zdravja, zlasti z nadomestnim zdravljenjem motenj odvisnosti.
Ker je "snov" z ulice prepogosto preveč nečista ali preveč čista, lahko nadomestitev metadona prepreči tudi prekomerno odmerjanje ali zastrupitev.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Toda eno Nadomestno zdravljenje nosi tudi tveganja. Pri injiciranju insulina je na primer pomembno zagotoviti, da se vbrizga pravilen odmerek, saj lahko v nasprotnem primeru pride do nevarne hipoglikemije. Če je odmerek injiciranega insulina prenizek, sladkor ostane previsok, kar lahko vodi tudi do hudih simptomov.
Kadar se levotiroksin daje v primeru hipotiroidizma, je pomembno tudi, da se ščitnici in obščitničnim žlezam dodajo potrebni hormoni strokovno in v pravilnem odmerjanju, da se izognemo zapletom. Enako velja za transfuzijo krvi, nadomestno zdravljenje z encimi in nadomeščanje volumna v primeru dehidracije. Pomembno je vzeti ravno pravi odmerek in ga pravilno uporabiti. V nasprotnem primeru lahko pride do najhujših stranskih učinkov.
Nadomestno zdravljenje naj zato vedno izvajajo specialisti in bolnik pod opazovanjem. Pogosto pride tudi do zapletov pri prehodu med bolnišnično in ambulantno nadaljnjo oskrbo. Drug kamen spotike je, ko so vključene različne discipline medicine (kirurgija, splošna medicina in interna medicina), ker je potem treba zagotoviti nemoteno interakcijo. V primeru nadomeščanja z zdravili obstaja tudi potrebna psihosocialna oskrba, da se s psihoterapijo prepreči tveganje za ponovitev.