Sindrom subklavijske kraje

The Sindrom subklavijske kraje opisuje začasno ali kronično delno ali popolno okluzijo arterij, ki so odgovorne za pretok krvi v možgane in zgornje okončine.

Kaj je sindrom subklavične kraje?

Za sindrom subklavijske krade so značilni nevrološki kot tudi stresno poudarjeni simptomi. Vendar je celotna simptomatologija odvisna od tega, v kolikšni meri se je pretok krvi skozi arterije, ki oskrbujejo možgane, zmanjšal.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

V katerem Sindrom subklavijske kraje gre za zmanjšan pretok krvi v arterijah, ki so odgovorne za dotok krvi v zgornje okončine in možgane.

Na levi strani je prizadeto zgornje območje arterije ramenskega pasu, tako imenovana subklavijska arterija. Ta primer se pojavlja pogosteje. Na desni strani so motnje cirkulacije v brahiocefalnem prtljažniku. Motnje krvnega obtoka povzročajo začasne okluzije ali močno zoženje arterije.

To lahko privede do resnih bolezni, zato je treba zdraviti subklavijski sindrom kraje. Zdrav življenjski slog v najboljšem primeru preprečuje bolezni, ki vodijo do sindroma subklavijske krade.

vzroki

Ko gre za enega Sindrom subklavijske kraje prihaja, to lahko ima več vzrokov. Po eni strani lahko sindrom subklavične kraje povzroči arterioskleroza.

Ateroskleroza opisuje bolezen, pri kateri v arterijah obstajajo depoziti krvnih lipidov, vezivnega tkiva, trombov in majhnih količin kalcija. Pri vernakularni arteriosklerozi zato rečemo tudi otrdelost arterij.

Drugi možni vzrok sindroma subklavične krade je Takayasu arteritis, avtoimunska bolezen, ki povzroča vnetje aorte, kar v najslabšem primeru povzroči uničenje žilnih sten.

Simptomi, tegobe in znaki

Za sindrom subklavijske krade so značilni nevrološki kot tudi stresno poudarjeni simptomi. Vendar je celotna simptomatologija odvisna od tega, v kolikšni meri se je pretok krvi skozi arterije, ki oskrbujejo možgane, zmanjšal. Obstajajo asimptomatske, napadi podobne in neprekinjene oblike bolezni.

Če je dinamika pretoka v brahialni arteriji normalna, se simptomi ne pojavijo. V primerih kratkotrajne prekinitve krvnega pretoka se pojavijo nenadni simptomi, ki se začnejo z gibi roke.Pri nekaterih bolnikih se pretok krvi skozi arterije, ki oskrbujejo možgane, trajno zmanjša. To vodi do kroničnih pritožb.

Nevrološke simptome med drugim zaznamujejo napadi podobna omotica in napadom podobna izguba zavesti. Možni so tudi nenadni padci, medtem ko so popolnoma zavestni. V spodnjih okončinah je izgubljen ton. V kontekstu nevroloških primanjkljajev opažamo tudi motnje vida, hrup v ušesih, senzorične motnje, motnje koordinacije pri gibanju ali govoru in motnje požiranja.

Poleg nevroloških primanjkljajev pogosto obstajajo simptomi, ki poudarjajo roko, ki se običajno pojavljajo le na eni strani. Te vplivajo na roke in se tam manifestirajo v obliki parestezije (mravljinčenje, otrplost), bledica, občutek mraza in bolečine. Običajno se pojavi le del simptomov. Le pri hudih oblikah bolezni bolnik trajno trpi zaradi vseh simptomov. Simptomi se pogosto povečajo, ko se roka premika.

Diagnoza in potek

Če to Sindrom subklavijske kraje kratkotrajna prekinitev oskrbe s krvjo je povezana z asimptomatskimi nepravilnostmi, ki otežijo diagnozo sindroma subklavične kraje.

Če pa se pojavi sindrom trajne subklavijske kraje, so v glavnem nevrološki primanjkljaji, kot so nenadna omotica do omedlevice, senzorične motnje, motnje vida in manjši udarci, ki krepijo sum na sindrom subklavične kraje.

Obstaja tudi rahlo mravljinčenje ali srbenje do močnih bolečin v rokah. Roke tudi pogosto izgubijo barvo in se počutijo hladne. Če se pojavijo ti simptomi in se sumi na sindrom subklavijske kraje, lahko zdravnik diagnosticira sindrom subklavične kraje s celovito anamnezo, ki ji sledi obsežen fizični pregled.

Krvni tlak in pulz ter hrup pretoka zagotavljajo začetne namige. Sindrom subklavijske kraje je nato mogoče jasno prepoznati z uporabo tehnik slikanja, kot sta dupleks sonografija ali angiografija. Če sindroma subklavične krade ne zdravimo, kapi, od manjših do hudih, kar je lahko usodno.

Tudi če nezdravljenje sindroma subklavične kraje ne povzroči smrti, so možne hude poškodbe in invalidnosti, če možgani niso prekrvavljeni s krvjo in s tem s kisikom predolgo. Ob najmanjših znakih sindroma subklavične kraje se je zato treba posvetovati z zdravnikom, da lahko bodisi izključi sindrom subklavične kraje bodisi takoj začne ustrezno zdravljenje.

Zapleti

V najslabšem primeru lahko sindrom subklavijske krade privede do smrti. Vendar se to zgodi le, če bolezni ne zdravimo. Prizadeti predvsem trpijo zaradi močne omotičnosti in še naprej nezavestni. V ušesih obstajajo hrup in tudi razne motnje vida, ki pa se pojavijo le začasno.

Motnje občutljivosti in ohromelost se lahko pojavijo tudi pri sindromu subklavijske krade in zelo negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja. Pri prizadeti osebi je tudi bolečina in bledica. Tisti, ki jih prizadene sindrom subklavijske krade, pogosto zmrznejo in trpijo tudi mravljinčenje v okončinah. Če bolezni ne zdravimo pravočasno, se lahko poškodujejo tudi notranji organi.

Sindrom lahko tudi zmanjša bolnikovo življenjsko dobo. Pri zdravljenju tega stanja običajno ni posebnih zapletov. Simptome lahko omilimo s pomočjo kirurških posegov. Sindrom subklavijske krade običajno zahteva tudi naknadno zdravljenje z zdravili. Poleg tega zdrav način življenja zelo pozitivno vpliva na bolezen in lahko prepreči nadaljnje simptome.

Kdaj morate iti k zdravniku?

S sindromom subklavijske krade je prizadeta oseba vsekakor odvisna od obiska zdravnika. Ta bolezen se ne more samozdraviti, in če se ne zdravi, se simptomi znatno poslabšajo in v najslabšem primeru lahko celo privedejo do smrti prizadete osebe. Zato se je treba ob prvih simptomih in znakih subklavialnega kradljivega sindroma posvetovati z zdravnikom, da preprečimo nadaljnje zaplete.

Če je zadevna oseba nenadoma huda omotica, se je treba posvetovati z zdravnikom. Lahko celo privede do izgube zavesti. Poleg tega motnje občutljivosti ali nelagodje pri požiranju kažejo na sindrom subklavijske kraje in jih mora nemudoma pregledati zdravnik. Zelo bledica ali trajen občutek mraza tudi pogosto kažejo na to bolezen. Veliko obolelih ima tudi nenadne težave z vidom.

Sindrom subklavijske krade je treba običajno takoj zdraviti urgentnega zdravnika ali v bolnišnici. V nekaterih primerih lahko oseba najprej vidi tudi splošnega zdravnika ali kardiologa. Ali bo sindrom subklavične kraje pripeljal do skrajšane življenjske dobe, ni mogoče splošno predvideti.

Zdravljenje in terapija

A Sindrom subklavijske kraje se zdravi, odvisno od sočasnih simptomov. Rahlo vazokonstrikcijo lahko odpravimo s tako imenovano angioplastiko. Plovila se ponovno razširijo s tako imenovanimi balonskimi katetri, ki jih skozi žile pogosto vstavimo v posode.

Poleg tega se na prizadeto posodo pogosto postavijo tako imenovani stenti. Te raztegljive kovinske ali plastične cevi prav tako zagotavljajo, da se pečat odstrani in se krvna žila lahko ponovno ustrezno oskrbi s krvjo. Po drugi strani pa je v primeru močnega zoženja žil pogosto treba izvesti kirurški poseg, v katerem je postavljen obvod. To je umetno obvodenje žilnega segmenta, v katerem je žilna zožitev.

preprečevanje

Enemu Sindrom subklavijske kraje Da bi to preprečili, je treba preprečiti vse bolezni, ki lahko privedejo do okvare arterij.

Zdrava prehrana in življenjski slog sta še posebej učinkovita. Zlasti kajenje lahko blokira arterije, moti ali prekine pretok krvi in ​​vodi v sindrom subklavijske kraje.

Drugi dejavniki tveganja, ki so naklonjeni sindromu subklavijske kraje in se jim je zato treba izogibati, so prehrana s previsokimi maščobami in debelost, visok krvni tlak in visok holesterol. Dieta z nizko vsebnostjo maščob z zadostno vadbo je zato tudi dober način za preprečevanje sindroma subklavične krade.

Porodna oskrba

Ker je sindrom subklavične krade prirojena in s tem tudi genetska bolezen, se običajno ne more zdraviti. Prizadeti so torej odvisni od pregleda in zdravljenja pri zdravniku. Ukrepi in možnosti nadaljnje oskrbe so običajno znatno omejeni.

Zgodnja diagnoza lahko prepreči, da bi se pojavili nadaljnji simptomi in zapleti. Če želi zadevna oseba ali starši imeti otroke, se priporoča genetsko testiranje in svetovanje, da se prepreči ponovitev te bolezni. Zdravljenje sindroma subklavične krade običajno poteka z ukrepi fizioterapije ali fizioterapije.

Prizadeti lahko številne vaje ponovijo tudi doma in tako pospešijo proces celjenja. Redni pregledi in pregledi pri zdravniku so prav tako zelo koristni za trajno spremljanje simptomov. Sindrom subklavijske krade običajno ne omejuje življenjske dobe prizadete osebe. Stik z drugimi ljudmi, ki jih je bolezen prizadela, je lahko tudi zelo koristen, saj lahko to privede do izmenjave informacij, kar olajša vsakodnevno življenje prizadete osebe.

To lahko storite sami

Sindrom subklavijske krade običajno zahteva invazivno zdravljenje. Vendar pa lahko oboleli sami sprejmejo nekaj ukrepov za lajšanje osnovnih težav s cirkulacijo.

Najprej je pomembno, da spremenite svoj življenjski slog. Bolniki ne smejo kaditi ali piti in morajo imeti dieto z nizko vsebnostjo maščob in uravnoteženo prehrano. Pomembno je tudi redno ukvarjati s športom in s tem spodbuditi prekrvavitev v okončinah. Če čutite otrplost ali imate druge znake motenj krvnega obtoka, je treba obvestiti zdravnika. Po operaciji, pri kateri je na primer postavljen obvod ali pa se stanje invazivno odstrani, počivaj in počivaj. O pomembnih ukrepih je najbolje, da se pacient pogovori z zdravnikom. Če se spet pojavijo simptomi, ki kažejo na nadaljnje motnje krvnega obtoka, je treba obvestiti zdravnika.

Tveganje arterijske okluzije je mogoče še dodatno zmanjšati s spremljajočimi ukrepi, kot sta masaža ali vadba. Ker pa je sindrom subklavične kraje resno stanje, je vedno potreben natančen zdravniški nadzor. Bolniki se morajo posvetovati s svojim družinskim zdravnikom in internistom, zlasti če je postavljen obvod.