The seborejska keratoza, pogosto poklicani Starostna bradavica je benigni tumor na koži, ki se pojavi predvsem v drugi polovici življenja. Skoraj vsi v nekem trenutku razvijejo seboroično keratozo, zato je bradavica najpogostejši kožni tumor.
Kaj je seborejska keratoza?
Pri postavitvi diagnoze je pomembno razlikovati seboroično keratozo od malignih tumorjev kože, saj lahko seborejske bradavice zamenjamo z bazalnoceličnimi karcinomi in malignim melanomom.© srisakorn - stock.adobe.com
The seborejska keratoza je tudi pod pojmom Bazalnocelični papiloma znan. Tumor se pogosteje pojavi v starosti in enako vpliva na oba spola. Tumor je povečana rast tkiva v zgornjih plasteh kože z izrastki roženice in tvorba glogovskih rogov v zgornjih plasteh kože. Tukaj ena govori o psevdo rožnih cistah.
Predvsem se tako imenovane bazaloidne celice razmnožijo, zato rastejo hitreje in številčneje. Aanthoza je značilna za seboroično keratozo. Aanthoza je razširitev koreninske celične plasti (stratum spinosum) zgornje epitelijske plasti kože. Histološka slika prikazuje tudi različne značilne vzorce rasti.
Keratinociti, specializirane celice za proizvodnjo keratina na človeški koži, so pogosto hiperpigmentirane. Keratinociti pri seborejski keratozi zato vsebujejo preveliko količino melanina. Ortohiperkeratoza je značilna tudi za bazalni celic papiloma. Tu se stratum corneum, pohotna plast kože, zgosti.
vzroki
Natančen vzrok seboroične keratoze še vedno ni jasen. Po eni strani domnevamo, da so tumorji preprosto kožni simptomi, povezani s starostjo. Zdi se, da genetska nagnjenost igra pomembno vlogo. Vpliv zunanjih dejavnikov, kot so UV sevanje, kemikalije ali izpostavljenost svetlobi, še vedno ni jasen. Povezava s človeškimi papiloma virusi je bila ugotovljena v 20 odstotkih vseh primerov seboroične keratoze.
Človeški papiloma virusi so virusi, ki napadajo epitelijske celice kože in tam povzročijo nenadzorovano rast celic. Starostne pege se obravnavajo kot izhodišče za seboroično keratozo, saj so prehodi med kožnimi madeži in kožnimi tumorji klinično in histološko tekoči.
Simptomi, težave in znaki
Tumor se pojavlja predvsem na obrazu, zgornjem delu telesa, zadnjem delu roke in sprednjem delu rok. Predelne točke na zgornjem delu telesa so sprednje in zadnje korito znoj. Sprednji utor znojnice poteka v predelu prsnice, brazda med ramenskimi lopaticami se imenuje zadnji utor znojnice. Seborejska keratoza se kaže v obliki nepravilno oblikovanih tumorjev, ki so dvignjeni nad nivo kože.
Tumorji so zaradi depozitov melanina običajno močno razmejeni in rjavo-črne barve. Znane so tudi brezbarvne različice. V večini primerov je papiloma bazalnih celic precej majhen. Premer se giblje od nekaj milimetrov do enega centimetra. Le v redkih primerih se tumor poveča. Površina seborejske keratoze je dolgočasna, dolgočasna ali bradavičasta. V naprednih fazah je hrapava površina.
Zaradi sebuma se tumor počuti mastnega in mastnega. V ovinkih, na primer v pazduhi, se lahko tudi pedunkulira seborejska keratoza. Če se nenadoma pojavijo številni tumorji, se govori o sindromu Reader-Trélat. To se lahko kaže v kroničnih vnetnih dermatozah ali, kot paraneoplastični sindrom, kaže na adenokarcinom želodca.
Diagnoza in potek bolezni
Pri postavitvi diagnoze je pomembno razlikovati seboroično keratozo od malignih tumorjev kože, saj lahko seborejske bradavice zamenjamo z bazaliomi in malignimi melanomi. V večini primerov se za razlikovanje uporablja dermatoskopija. Kožo pregledamo z mikroskopom z odbijanjem svetlobe vse do globljih plasti kože. Če klinična razvrstitev po dermatoskopiji še vedno ni jasna, se opravi histopatološki pregled.
Tu se tkivo odvzame s tumorja s fino biopsijo in pregleda pod mikroskopom. Če je odstranjeno tkivo tkivo seboroične keratoze, se pojavijo histološke nepravilnosti, kot so zgoraj opisana ortohiperkeratoza, rožne psevdociste ali akantoza. Prognoza za seboroično keratozo je dobra. Ker gre za benigne kožne lezije, tumor ne metastazira.
Relaps se po odstranitvi pojavi le redko. Občasno se tumor ponovno pojavi na drugem mestu. Le v zelo redkih primerih se papiloma bazalnih celic razvije v bazaliom, infiltracijski, rastoči kožni tumor. Razvoj karcinoma in situ, to je lokaliziranega, malignega tumorja, opazimo tudi le izjemno redko.
Zapleti
Ta bolezen običajno povzroča različne kožne pritožbe. Zapletov ni treba pojaviti v vsakem primeru. Številni ljudje trpijo zaradi bolezni, vendar ne občutijo posebnih simptomov ali nelagodja. V večini primerov se estetika zmanjša, tako da se mnogi bolniki počutijo neprijetno ali se sramujejo simptomov.
Pojavijo se lahko tudi zmanjšana samozavest ali kompleksi manjvrednosti, ki zelo negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja. Tumor običajno ohrani svojo velikost in se ne spremeni. Tumor lahko povzroči nelagodje, zlasti na obrazu ali drugih jasno vidnih predelih. Vendar se bolečine ali druge pritožbe ne pojavijo. Če je tumor v želodcu, lahko to privede do želodčnih težav.
V večini primerov je zdravljenje bolezni potrebno le, če se tumor spremeni v barvo ali velikost. To je mogoče odstraniti. Posebnih zapletov ni in bolezen običajno napreduje pozitivno. Praviloma na tumor tudi negativno ne vpliva življenjska doba.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Praviloma se je treba s to boleznijo vedno posvetovati z zdravnikom. Ne more se zdraviti sam, tako da je zadevna oseba vedno odvisna od zdravniške oskrbe. Predvsem pa zgodnja diagnoza z zgodnjim zdravljenjem pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni. Redne kontrole in pregledi s strani zdravnika so prav tako potrebni, da se prepreči širjenje tumorja na druga področja telesa.
Če se na telesu pojavijo črne pike ali pike, se je treba posvetovati z zdravnikom. Te se lahko pojavijo na različnih mestih in jih mora pregledati zdravnik. Pogosto mastna plast na teh mestih kaže tudi seboroično keratozo. Predvsem se je treba posvetovati z zdravnikom, če se te lise spremenijo v obliko, barvo ali velikost. Posvetovati se je mogoče z dermatologom. Nadaljnje zdravljenje je nato odvisno od natančnih pritožb in njihove resnosti. Če se tumor odstrani zgodaj, ni nadaljnjih zapletov in tudi ni skrajšane življenjske dobe.
Terapija in zdravljenje
Običajno zdravljenje seborejske keratoze ni potrebno. Pogosto pa kožne izrastke dojemamo kot vizualno moteče ali povzročajo bolečino zaradi mehanskega draženja. Če velja eden od teh dejavnikov in je diagnoza jasna, lahko tumor odstranimo. Med kateriranjem se tumor odstrani z električno mrežo ali ostro žlico. Na območju vek se tumor odstrani s pomočjo ogljikovega dioksida.
Druge metode odstranjevanja so zamrzovanje (krioterapija) ali lasersko odstranjevanje. Pred odstranitvijo tumorja je treba vedno opraviti biopsijo s histološkim pregledom. V nasprotnem primeru obstaja tveganje, da bo zgrešen maligni tumor. Če bi ta maligni tumor odstranili po opisani metodi, bi površinsko tkivo tumorja res odstranili, vendar bi lahko degenerirano tkivo ostalo v spodnjih kožnih plasteh in od tam metastazirali neopaženo.
preprečevanje
Ker so vzroki papiloma bazalnih celic še vedno nepojasnjeni, zanesljiva preventiva ni mogoča. Da bi lahko dobro razlikovali benigne seborejske keratoze od malignih in bolj nevarnih tumorjev kože, je treba redno pregledovati kože pri dermatologu. Od 35. leta starosti je priporočljivo, da se zgodi diagnoza kožnega raka na vsaki dve leti.
Porodna oskrba
Seborejska keratoza, znana tudi kot starostne bradavice, ker se običajno pojavi v drugi polovici življenja, je benigni kožni tumor, ki običajno ne potrebuje zdravljenja. Če pa se prizadeti počutijo še posebej neprijetno, lahko pride v poštev kozmetično odstranjevanje. Če so keratoze na območjih, ki so pogosto izpostavljena mehanskim draženjem, je priporočljivo odstraniti starostne bradavice.
Zlasti pri vstavljanju in odvzemu se lahko hitro zgodi, da se keratoze zaradi neusklajenih gibanj odprejo, začnejo krvaveti in nato neprijetno vnamejo. Za zagotovitev, da se zadevna oseba spopada z benignimi kožnimi tumorji, je koristen pregled pri dermatologu. To bo s pomočjo vzorca tkiva ugotovilo neškodljivost keratoz.
Običajne bradavice običajno ne predstavljajo zdravstvenega tveganja za prizadete, vendar je tu poudarek pogosto na estetskem vidiku. Če se keratoze pojavijo na obrazu, je to za prizadete lahko psihološko stresno. Ob posvetovanju z dermatologom obstajajo različne možnosti za uspešno odstranjevanje keratoz in s tem povrnitev samozavesti prizadetih. Zdravstveno zdravljenje je potrebno tudi, če se kožni tumorji spremenijo v obliko ali barvo.
To lahko storite sami
Seborejska keratoza ne potrebuje nujno zdravljenja, vendar se mnogi ljudje ob njej počutijo neprijetno. Kdor se starostnim bradavicam zdi neprijeten, bi moral razmišljati o kozmetičnem odstranjevanju. To je še posebej priporočljivo, če so keratoze na mestu, ki se hitro vname. Pri britju in včasih oblačenju se prizadeti hitro spopadejo s kožnimi obliži, ki nato začnejo krvaveti. Tu je treba paziti, da se območja ne vžgejo.
Kot del samopomoči ne smete pod nobenim pogojem praskati bradavic. Da bi zagotovili, da kožni tumorji niso maligni, je koristen pregled pri dermatologu. To poskrbi za natančen vzorec tkiva.
Normalne bradavice ne predstavljajo grožnje, vendar lahko povzročijo določene simptome, kot so draženje zaradi oblačil. Zlasti estetski problemi so pomemben vidik pri večini žensk in moških. Počutili se boste neprivlačno in poskušali skriti temne lise.V vsakdanjem življenju so pike na obrazu najbolj moteče. Dokler ti ne spremenijo oblike in barve, ni nevarnosti za zdravje, so pa priporočljivi redni pregledi pri zdravniku.