Na splošno bo to Whiplash označeno kot poškodba vratne hrbtenice. Ta poškodba je lahko posledica pretiravanja glave ali nenadne močne upogibljivosti. Prizadenejo samo mišice in vezivno tkivo.
Kaj je bič?
Opornica za vrat ali vratna opornica je narejena iz plastike ali pene. V primeru poškodb vratne hrbtenice se uporablja za lajšanje vratnih struktur.V večini primerov a Whiplash povzročil nesrečo. Športne poškodbe ali trki v zadnji del so primeri značilne nesreče, pri kateri je vratna hrbtenica nenadoma močno upognjena in hiperekstendirana. Z medicinskega vidika je bič v mnogih primerih neškodljiv.
Vendar lahko v primeru bičevanja kratkotrajna velika obremenitev povzroči začasno otekanje ali vnetje tkiva, ki so za zadevno osebo pogosto zelo boleče. V mnogih primerih simptomi izzvenijo po nekaj dneh, odvisno od resnosti bičevine.
Vendar pa na potek lahko vpliva tudi psihološka komponenta. To je odvisno od tega, kako se zadevna oseba spopada s poškodbo in morebitno grozljivo situacijo. Glede na to so simptomi lahko resni. Obseg vloge psiholoških in fizičnih dejavnikov je še vedno sporen.
vzroki
Najpogostejši vzrok enega Whiplash je prometna nesreča. Pri trčenju v zadnji del je glava vržena naprej ali nazaj, vratna hrbtenica pa je prisilno upognjena in hiperekstenzirana.
Tej travmi takoj sledi druga travma, ki teče v nasprotni smeri.
Toda drugi vzroki lahko pridejo tudi pod vprašaj. V športih, kot so potapljanje, karate, boks, rokoborba ali judo, obstaja večje tveganje. Ne smemo pozabiti na tako imenovane nesreče užitkov, na primer pri vožnji z odbijačimi avtomobili ali rolerji.
Simptomi, težave in znaki
Simptomi po bičevanju so odvisni od tega, kako močna je bila sila. Prvi simptomi so glavobol in omejena gibljivost vratne hrbtenice in glave. To se lahko zgodi takoj po sprožitvenem dogodku, lahko pa tudi po nekaj urah.
Značilno je, da se simptomi povečajo v intenzivnosti, kar je znano kot simptomi crescendo. V posameznih primerih se lahko zgodi, da se bolečina in omejitve pokažejo le nekaj dni po nesreči. Neznana drža glave ustvarja mišično napetost, kar lahko privede do togega vratu.
Včasih bolečina izžareva tudi na ramena, hrbet ali čeljust. V predelu ust se počuti utesnjeno in možno je oteženo požiranje. Pojavijo se lahko tudi dodatni simptomi, kot sta slabost in omotica. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi zvonjenja v ušesih (tinitus) in oslabljenega vida.
Po potepuhu se pojavijo tudi potenje, motnje koncentracije, depresivno razpoloženje in motnje spanja. Simptomi so vrhunec po enem do treh dneh in se po tem navadno spet izboljšajo. V redkih primerih se lahko pojavijo zapleti, če so bili na primer poškodovani živci ali hrbtenjača. To lahko privede do nezavesti, motenj čutov, ohromelosti ali izgube spomina. Prekomerna sila lahko poškoduje možgane ali zlomi hrbtenico.
Diagnoza in potek bolezni
Odvisno od obsega, a Whiplash povzročajo različne simptome, kot so bolečine v vratu ali glavobol ali mišična napetost v predelu vratu.
Omejitve gibanja glave so eden prvih znakov. Pojavijo se lahko takoj po nesreči ali po dnevu ali dveh. Bolečina se pogosto poveča v intenzivnosti. Pogosto za to ni mogoče najti medicinskih razlogov. Subtilne poškodbe tkiva z vnetjem so prav tako možne kot mišična napetost v vratni hrbtenici.
Nadaljnje pritožbe se lahko pojavijo v obliki depresivnih razpoloženj, omotičnosti, slabosti, motenj vida, tresenja, zvonjenja v ušesih ali težave pri požiranju. Vendar pa so to redko zabeležene.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če je prišlo do bičevanja, se je v vsakem primeru treba posvetovati z zdravnikom. Ne glede na to, kako je do te travme prišlo. Pomembno je, da se notranje poškodbe izključijo čim hitreje. Če se zadevna oseba pritožuje zaradi močnih glavobolov in omotičnosti, časa ne sme izgubiti. V primeru bičiča se je nujno posvetovati s specialistom. Brez medicinskega pojasnila lahko pride do bolečih in nevarnih dolgoročnih posledic.
Tudi blage glavobole ali druge simptome je treba vedno razjasniti s kratkim pregledom pri specialistu. Številni trpijo zaradi poškodb bičiča in v nekaterih primerih celo tvegajo svoje življenje.
Zdravljenje in terapija
V bistvu diagnoza temelji na enem Whiplash o zgodovini nesreče, pa tudi o opisanih simptomih in fizičnem pregledu. Z rentgenskim pregledom vratne hrbtenice lahko zdravnik tudi izključi kakršno koli kostno vpletenost vratnih vretenc.
V nekaterih primerih zdravniki uporabljajo računalniško tomografijo in slikanje z magnetno resonanco, da diagnosticirajo hude poškodbe mehkega tkiva ali kosti. Vendar to ni del rutine z bičem. Če se simptomi pokažejo pozno ali če obstaja akutna nezavest, slabost, bruhanje in amnezija, je treba nemudoma obiskati zdravnika. Poškodbo lobanje ali možganov lahko odkrijemo ali izključimo z omenjenimi metodami.
Potek bičevanja se razlikuje od osebe do osebe. V nekaj dneh brez zdravljenja lahko izgine rahla bič. Terapija proti bičem je odvisna od obsega poškodbe. Če gre za sev brez resnih ugotovitev, je terapija simptomatska, to pomeni ublažitev simptomov.
Če zadevna oseba dlje časa nosi ovratnico za vrat ali pa preveč skrbi, lahko to zavleče celjenje. Zaradi tega zdravniki priporočajo nadaljevanje vsakodnevnih dejavnosti po krajšem počitku v primeru rahle poškodbe bičiča. Postopek celjenja lahko podpremo s fizioterapevtskimi vajami za vrat.
Če so simptomi izrazitejši in trajajo dlje, lahko poleg fizioterapije pomaga tudi fizioterapevtsko zdravljenje. Poleg tega, če obstaja stalna napetost, lahko nanos toplote in ponekod akupunkture lajša bolečine.
Nošenje ovratnice materničnega vratu je možno le, če je zaradi bičiča prišlo do resnejših sevov mehkega tkiva. V primeru zlomov vratne hrbtenice je območje dalj časa imobilizirano in ga bo morda treba tudi operirati.
Porodna oskrba
Nadaljnja nega poškodb zaradi bičeve travme je odvisna od vrste poškodbe in s tem povezane škode. Splošnih izjav o oskrbi v tem primeru ni mogoče, saj so učinki sičevanja lahko zelo različni. Od spontanega celjenja po nesreči do kronične bolečine je vse mogoče.
V kolikor simptomi popustijo zaradi udarcev, je preverjanje gibljivosti vratu in glave primerno kot nadaljnja nega. Na ta način je mogoče odkriti kakršno koli napetost ali poškodbe tkiva. Če je funkcionalnost popolnoma obnovljena, nadaljnji ukrepi niso potrebni.
To je dolgotrajno in kronično. Tu je vadbena terapija primerna kot nega. Proti vztrajni bolečini se lahko uporabljajo redne masaže in tehnike sproščanja. V hudih primerih lahko zdravilo proti bolečinam dajemo v rednih presledkih.
Pokazalo se je, da bolnikov odnos do bičevanja pomembno prispeva k kronizaciji. Kjer koli se sprožijo strahovi in se poškodba preveč spremeni v medicinsko katastrofo, se postopek celjenja ohromi. Nasprotno pa so kronični (in s tem nadaljnja oskrba) primeri na nekaterih področjih skoraj neznani. To so tiste države, v katerih ne poznamo niti obsežnega zdravljenja niti finančnega nadomestila v primeru udarcev.
To lahko storite sami
Po biču lahko prizadeti lajšajo bolečino in napetost. Hlajenje na ustreznih točkah je idealno za to. Enako primerne so vlažne brisače ali ovoj iz kvarkov. Drugi pacienti poiščejo toploto za lajšanje bolečin. Debela oblačila ali ovitki sprostijo mišice. Vsakdo mora sam ugotoviti, katera temperatura na koncu pomaga.
Poleg tega je priporočljivo, da jemljete enostavno, vendar ne pretiravajte. Hrbtna ergonomska drža se kaže v prostem času in v službi. Za to je treba stole in mize prilagoditi velikosti telesa. V nobenem primeru ne bi smeli prevzeti razbremenilne drže, ki dolgoročno povzroča posturalne težave. Pogosto so prizadeti vrat in predel vratu. Na primer, zdravljenje s kratkim pritiskom lahko vključimo v vsakdanje življenje, med katerim se mišice sprva počutijo nelagodno in nato popustijo. Napete mišice si lahko opomorejo, na primer, če pacient leži ravno na tleh in si pod vrat položi teniško žogo.
Poleg tega bo gradnja mišic v telovadnici zmanjšala tudi učinke bičev. Vendar bi moral zdravnik najprej potrditi ta ukrep samopomoči.