Rydel-Seiffer tuning vilice

The Rydel-Seiffer tuning vilice je (skoraj) običajna nastavitev vilic z osnovnimi frekvencami 64 in 128 Hz, naravnimi vibracijami C in C, ki se nekoliko razlikujejo od koncertnih vibracij, ki so običajne danes, in ki temeljijo na koncertnem tonu a s 440 Hz. Nastavitvena vilica Rydel-Seiffer se uporablja za diagnosticiranje funkcionalnih okvar perifernih živcev kot tudi za diagnosticiranje okvare sluha v srednjem ali notranjem ušesu.

Kaj je uglasitvena vilica Rydel-Seiffer?

Ime uglasitvene vilice Rydel-Seiffer sega v roke Adamu Rydelu in Friedrichu Wilhelmu Seifferju, ki sta leta 1903 predlagala metodo za merjenje zaznave vibracij s pomočjo tuning vilic. Tuning vilice in postopek so še vedno pomemben in prvi diagnostični postopek za odkrivanje nevropatije ali drugih težav perifernega živčnega sistema. Poleg tega nastavitvene vilice Rydel-Seiffer omogočajo enostavno in varno ugotavljanje, ali je izguba sluha srednjega ušesa ali notranjega ušesa.

Načeloma gre za nastavitev vilic v osnovnem nihanju c z 128 Hz, pri čemer dve uteži (dušilci vibracij), ki sta pritrjeni na obeh koncih zobnikov, zmanjšata nihanje za eno oktavo na 64 Hz. Meritve občutljivosti na vibracije se vedno izvajajo z nameščenimi blažilniki, to je s frekvenco vibracij 64 Hz. Blažilniki imajo oznake in lestvico od 1 do 8, na katerih lahko intenzivnost vibracij optično odčitamo. Po raztrganju nastavitvene vilice nihanje ustreza 1 in postopoma doseže vrednost 8 neposredno preden nihanje popolnoma izgine.

Uporaba nastavitvene vilice Rydel-Seiffer temelji na zavedanju, da lahko v primeru nevropatoloških okvar občutek vibracij služi kot najboljši zgodnji pokazatelj. Pri 64 Hz nihanje C ne ustreza koncertnemu nagibu, katerega nizko C niha pri 65,4 Hz.

Oblike, vrste in vrste

Vse vilice Rydel-Seiffer, ki so na voljo v specializiranih trgovinah, delujejo po istem principu. To so vedno nastavitvene vilice, ki vibrirajo pri 128 Hz, ko blažilniki niso pritrjeni, in ena oktava nižja pri 64 Hz, ko so blažilniki priviti.

Vse nastavitvene vilice Rydel-Seiffer, primerne za nevropatološke preglede, imajo dva trikotnika, ki ustvarjata optični učinek, iz katerega je mogoče odčitati ustrezno intenzivnost vibracij. Standardizirana lestvica intenzivnosti se giblje od 1 (močne vibracije) do 8 (najšibkejše vibracije).

Razpon cen za nastavitve vilic Rydel-Seiffer, ki so primerne za uporabo v medicinski diagnostiki, je v ozkih mejah. Nevropatološke meritve perifernih živcev se izvajajo samo s frekvenco, zmanjšano na 64 Hz, uteži pa se odstranijo za pregled sluha.

Struktura in funkcionalnost

Tunelske vilice Rydel-Seiffer so po zgradbi zelo podobne vilicam, ki se uporabljajo v glasbi. Vendar imajo vedno trdo gumijasto stopalo, ki ga lahko po raztrganju nastavka vstavite na določene dele telesa - če je le mogoče pravokotno na površino kože -, da lahko merite občutljivost na vibracije v ustrezni točki ali na določenem živcu.

Dve uteži, ki ju lahko namestite na dva konca tune vilic in jih privijete z vijačnimi vijaki, ne služijo samo zmanjšanju nihanja s 128 Hz na 64 Hz, temveč omogočajo odčitavanje ustrezne intenzitete nihanja.

Za merjenje občutljivosti na vibracije se nastavitvena vilica raztrga in postavi s stopalom na končno točko živca, ki ga je treba pregledati. Če sumimo na sistemsko nevropatijo, lahko stopalo raztrgane vilice postavimo na enega od štirih tarsometatarsalnih sklepov, ki povezujejo na primer metatarzalne in tarzne kosti.

Tako imenovana testa Weber in Rinne, ki se oba izvajata z odstranjenimi blažilniki, to je pri 128 Hz, se uporabljajo za preučevanje okvar sluha. Ko odstranite blažilnike, intenzivnosti vibracij ni mogoče več očitati, kar pri slušnih testih ni težava, saj gre predvsem za kvalitativne učinke.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Medicinske in zdravstvene koristi

Vibracije zaznajo tako imenovana telesa očeta Pacinija. To so ne-medularni konci obrobnih živcev, obdani z medularnim plaščem. Živčni konci so obdani z lamelami, inkapsulirani in se nahajajo v različnih gostotah v podkožju. Telesa Vater-Pacinija imajo največjo občutljivost vseh mehanoreceptorjev, tako da se zelo občutljivo odzovejo tudi na funkcionalne omejitve občutljivih živcev, na primer zaradi pojava nevropatije.

Nevropatije lahko nastanejo na primer zaradi presnovnih motenj, ki so posledica sladkorne bolezni, iz očitnega pomanjkanja vitamina B-12, nevrotoksinov, bakterijskega vnetja živcev ali kronične zlorabe alkohola.

Zaznavanje in grobo količinsko določitev takšnih poškodb živcev je mogoče izvesti zelo poceni - in vendar natančno - z malo truda s preskusi z nastavitveno vilico Rydel-Seiffer.

Med testi in poznejšo diagnozo je treba upoštevati, da se občutljivost vibracij zmanjšuje z naraščanjem starosti. Medtem ko bi morali mlajši še vedno zaznavati najnižjo raven pri nastavitvi Rydel-Seiffer-ove vilice (8/8), je padec občutljivosti na 6/8 pri osebah nad 70 let običajni primer.

Druga možna prijava se nanaša na kvalitativni pregled sluha ob prisotnosti naglušnosti. Izguba sluha lahko povzroči težave z zunanjim ušesom (ušesni kanal in ušesno sluznico), srednjim ušesom (kostnicami) ali notranjim ušesom (kohlea ali cohlea).

Medtem ko je poškodbe zunanjega ušesa, kot je zamašen ušesni kanal ali okvarjen ušesni kanal, mogoče diagnosticirati razmeroma enostavno, razlika je v tem, ali obstaja težava pri izvajanju prejetega zvoka prek slušnih kostnic do kohleje ali je okvara sluha posledica izvajanja mehanskih Stimuli, ki temeljijo na živčnih impulzih in prevodnosti, so težavni.

Tako imenovani Weber test in kasnejši test Rinne, oba se izvajata z nastavitveno vilico Rydel-Seiffer brez uteži (t.j. pri 128 Hz), zagotavljata gotovo, katero uho ima notranje ali srednje uho.