Zdravilo Roksitromicin spada med makrolidne antibiotike. Uporablja se za zdravljenje različnih bakterijskih okužb.
Kaj je roksitromicin?
Roksitromicin se uporablja kot antibiotik za boj proti bakterijskim okužbam. Sem spadajo predvsem bolezni zgornjih dihal. Roksitromicin spada v skupino glikozidov in je makrolid, makrolidni antibiotiki so po učinku podobni penicilinu in velja, da se dobro prenašajo. Zaradi tega so odlična alternativa v primeru alergije na penicilin. Makrolidi se pogosto uporabljajo tudi v pediatriji.
Razvoj roksitromicina se je v osemdesetih letih zgodil pri nemškem farmacevtskem podjetju Hoechst AG. Zdravilna učinkovina se je štela za nadaljnji razvoj makrolidnega antibiotika eritromicina. Zaradi kemičnih sprememb roksitromicin kaže manj interakcij in deluje širše proti bakterijam kot drugi antibiotiki. Makrolid je na trg prišel leta 1987. Po izteku patentne zaščite so se lansirali različni generiki.
Roksitromicin lahko dobite v lekarni, vendar potrebuje recept.
Farmakološki učinek na telo in organe
Tako kot celice ljudi in živali so tudi celice bakterij obdarjene z genskim materialom. Ta DNK deluje kot načrt za beljakovine, ki v celici izvajajo številne pomembne dejavnosti. Roksitromicin ima zaviralni učinek na ribosome. To so celični kompleksi, v katerih se DNK pretvori v beljakovine. Ta postopek ustavi, da se bakterije rastejo in razmnožujejo.
Med ribosomi bakterij in človekom so velike razlike. Prednost tega je, da lahko roksitromicin natančno izklopi bakterije. Poleg tega ima makrolidni antibiotik sorazmerno malo stranskih učinkov.
Če je bolnik jemal roksitromicin, dve tretjini aktivne sestavine preide skozi črevesje v kri. Po dveh urah pride do najvišje ravni antibiotika v telesu. Koža, pljuča in sečila so še posebej občutljivi na roksitromicin. Poleg tega se zdravilo lahko kopiči v imunskih celicah. Te dosežejo mesto bakterijske okužbe prek krvnega obtoka.
Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje
Roksitromicin se daje proti različnim bakterijskim okužbam in proti boleznim, za katere so odgovorni streptokoki. To so predvsem bolezni dihal ali ušesa, nosu in grla, kot so tonzilitis, vnetje žrela, prehladi, ki so povezani s sluznicami, kašelj, akutni ali kronični bronhitis in pljučnica.
Roksitromicin se lahko uporablja tudi za zdravljenje vnetja sečnega mehurja ali vagine, če jih povzročajo vrste bakterij, kot sta mikoplazma ali klamidija. Makrolidni antibiotik je primeren tudi za zdravljenje vnetja mehkih tkiv ali kožnih okužb. Tej vključujejo a. Boleča vrtnica, impetigo contagiosa, vnetje foliklov ali gnojni izpuščaj.
Roksitromicin se jemlje v obliki tablet. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna od vrste in obsega bolezni. Tudi občutljivost kalčka igra pomembno vlogo. Običajni odmerek je 150 miligramov roksitromicina dvakrat na dan. Pacient to vzame vsakih 12 ur pred obrokom, tako da je skupni dnevni odmerek 300 miligramov. Manjša količina se daje otrokom, ki tehtajo manj kot 40 kilogramov, in bolnikom s težavami z jetri.
Vnos roksitromicina je časovno omejen in običajno traja 5 do 14 dni. Zdravljenje je treba v celoti končati. To velja tudi, če simptomi popustijo, saj sicer bolezen grozi ponovitev.
Tveganja in neželeni učinki
Neželeni neželeni učinki jemanja roksitromicina se pojavijo pri 1 do 10 od 100 bolnikov. Sem spadajo glavobol, omotica, slabost, slabost, bruhanje, driska, bolečine v želodcu, pa tudi otekanje in pordelost na koži. Vsak od 100 ljudi ima tudi srbeče izpuščaje, preobčutljivostne reakcije ali povečanje števila belih krvnih celic (belih krvnih celic).
Ker roksitromicin ubija tudi bakterije s pozitivnim učinkom, obstaja občasno nevarnost superinfekcije s kvasovkami. To se pojavlja predvsem na sluznici ust ali nožnice. Z uničenjem bakterij se gliva lažje širi.
Drugi redki neželeni učinki so otekanje sklepov, jezika ali grla, vročina, koprivnica, občutek šibkosti, težave z dihanjem, tinitusi, obstrukcija žolčevoda, zlatenica, motnje vonja, motnje okusa, vnetje trebušne slinavke, krči ali sindrom Stevens-Johnsona na območju Možno. V najslabšem primeru obstaja nevarnost življenjsko nevarnega anafilaktičnega šoka.
Roksitromicina se sploh ne sme uporabljati, če je bolnik preobčutljiv na zdravilno učinkovino ali druge makrolidne antibiotike. Izdelek ni primeren tudi za otroke, ki tehtajo manj kot 40 kilogramov.
Poleg tega je treba paziti, da se roksitromicin ne jemlje skupaj z dihidroergotaminom ali ergotaminom. Tako nastane nevarnost močnega zoženja krvnih žil. Poleg tega skupno dajanje makrolida z astemizolom, pimozidom, terfenadinom in cisapridom ogroža življenjsko nevarne srčne aritmije.
Roksitromicin velja tudi za neprimernega za ljudi z nizko vsebnostjo magnezija ali kalija v krvi. Grozijo jim tudi srčne aritmije.
V primeru okvare jeter je potrebno skrbno tehtanje med tveganji in koristmi roksitromicina. Enako velja za uporabo makrolida med nosečnostjo in dojenjem. Neškodljivosti povzročitelja v teh fazah ni bilo mogoče dokazati. Prav tako lahko roksitromicin prehaja v materino mleko in tako antibiotik prenaša na dojenčka.