Noskapin

Zdravilo Noskapin je pridobljen iz opij maka. Uporablja se za lajšanje potrebe po kašlju.

Kaj je noskapin?

Noskapin je protitusivno sredstvo. To pomeni, da se učinkovina uporablja za zdravljenje kašlja. Alkaloidni noskapin se pridobiva iz opijumskega maka (Papaver somniferum), ki spada v družino maka (Papaveraceae) in iz katerega se lahko proizvaja tudi opijum.

Kot izvleček opijuma je bil noskapin že znan francoskemu farmacevtu in kemiku Antoinu Baumeu (1728-1804). Leta 1817 je njegov rojak Pierre-Jean Robiquet (1780-1840) uspel učinkovino izolirati iz opija. S kemijskega vidika je snov metoksi derivat alkaloidnega hidrastina. V Nemčiji se noskapin ponuja kot monopriprava pod imenom Capval®.

Farmakološki učinek

Noskapin je eden od protivirusnih zdravil, znan tudi kot zaviralci kašlja. Protitusivi lahko zavirajo kašeljski center, ki se nahaja znotraj možganskega stebla. Enako velja za občutljive receptorje v pljučih. Uporaba antitusikov, kot je noskapin, pa je smiselna le, če gre za suh kašelj brez izločanja sluzi. Ker z zaviranjem centra za kašelj sluzi ni mogoče kašljati, kar lahko v določenih okoliščinah okužbo poslabša.

Noskapin deluje samo periferno. Tkanina ima bronhodilatatorne in dihalne učinke. Ker pa noskapin nima nikakršnih lajšanje bolečinskih lastnosti, ne spada v skupino opiatov. Poleg tega se ne sprožijo evforični učinki, tako da ni možnosti za zasvojenost.

Zaradi svoje periferne lastnosti noskapin ne more niti zavirati dihanja niti imeti pomirjujočega učinka. Druga prednost zdravila je, da se ne pojavijo stranski učinki zaprtja, ki so pogosto povezani z uporabo opioidov.

Glede na nedavne študije ima prednost tudi noskapin, ki zavira encim CYP2C9, kar pomeni, da ima sredstvo protitumorsko delovanje.

Razpolovni čas noskapina v plazmi je med 2,6 in 4,5 ure. To ima za posledico posamezno spremenljivo biološko uporabnost, ki znaša približno 30 odstotkov.

Medicinska uporaba in uporaba

Noskapin se uporablja za zdravljenje neproduktivnega nočnega razdražljivega kašlja. To pomeni kašelj brez gnojnic. Kašelj ni samostojna bolezen, ampak ga povzročajo določeni vzroki. To je lahko akutni ali kronični bronhitis, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) ali oslovski kašelj (oslovski kašelj). Včasih so za nastanek suhega kašlja odgovorne tudi anatomske spremembe ali tumorji.

Noskapin velja tudi za koristnega, če kašelj povzroči velik stres na srcu in obtoku. To vključuje na primer tveganje, da anevrizma grozi, da se bo zaradi intenzivnega kašlja počila. Noskapin se jemlje peroralno v obliki obloženih tablet ali soka. Običajni odmerek za otroke, stare od 6 do 12 let, so tri obložene tablete na dan, medtem ko otroci, starejši od 12 let, in odrasli jemljejo po dve obloženi tableti trikrat na dan. Za dojenčke, starejše od šestih mesecev, in malčke do pet let, so na voljo druge oblike zdravljenja, na primer sok ali kapljice, ki so zanje primernejši.

Obložene tablete noskapina običajno vsebujejo 25 miligramov noskapina. Sok vsebuje 25 miligramov noskapina v 5 gramih. Pri odraslih kašelj dosežemo z odmerkom 50 do 100 miligramov noskapina. Kako dolgo je treba jemati antitusik, je odvisno od poteka bolezni.

Ker se za noskapin v Nemčiji izda recept, je zdravilo v tej državi mogoče dobiti le ob predložitvi recepta v lekarni.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Tveganja in neželeni učinki

Neželeni stranski učinki so med jemanjem noskapina redko opaženi. Najpogostejši simptomi so zaspanost in glavoboli. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tudi srbenje, kožne reakcije in omotica. Quinckejev edem se v predelu obraza in vratu pojavlja redko, kar je opazno kot oteklina. Drugi možni stranski učinki so bolečina v zgornjem delu trebuha, zasoplost in občutek zatiranja. Če je odmerek noskapina previsok, obstaja nevarnost napadov.

Če je bolnik preobčutljiv za zdravilo, se je treba izogibati jemanju noskapina. Enako velja za alergijo na sestavine antitusika, kot je metil hidroksibenzoat. Uporaba noskapina nima smisla, če pride do izrazite tvorbe sluzi. To preprečuje, da bi učinkovina izkašljala sluz. Noskapin ni primeren za otroke, mlajše od šest mesecev.

Prav tako se morate vzdržati jemanja noskapina v prvem trimesečju nosečnosti. Možno splava z antitusikom ni mogoče jasno izključiti. Po drugi strani pa pri dajanju zaviralca kašlja med dojenjem ni pomislekov, saj v materino mleko preidejo le majhne količine, tako da dojenček ni ogrožen.

Bolnik naj se vzdrži vožnje z avtomobili ali drugimi motornimi vozili po zaužitju noskapina. Enako velja za delovanje zapletenih strojev ali električnih orodij, saj lahko sredstvo negativno vpliva na sposobnost reakcije.

Poleg tega so možne interakcije med noskapinom in drugimi zdravili. Zato je priporočljivo, da antitusika ne dajemo skupaj s izkašljevalnimi pripravki, saj v nasprotnem primeru obstaja nevarnost kopičenja izločkov. Prav tako ga nima smisla dajati skupaj z opioidi, uspavalnimi tabletami, nevroleptiki, antidepresivi, pomirjevali in alkoholom.