Displazija mrežnice

Pod t.i. displazija mrežnice je treba razumeti kot patološko malformacijo človeške mrežnice. V večini primerov gre za genetsko stanje. Displazija mrežnice se pogosto kaže v pojavu sivih črt ali točk v žarišču, v izkrivljanju površin ali v obliki odmika mrežnice.

Kaj je displazija mrežnice?

Človeška mrežnica preko holesterola absorbira potrebna hranila. Če je mrežnica poškodovana ali se zaradi displazije mrežnice odlepi, se oskrba s hranili prekine ali ne deluje več ustrezno.
© Edward - stock.adobe.com

Dedna displazija mrežnice temelji na pomanjkljivem razvoju mrežnice v embrionalni fazi. Razlikujemo med tremi vrstami, pri čemer se najmanjša sprememba pojavi v obliki mrežnic. V tehničnem jeziku se imenuje multifokalni RD določen.

Tako imenovani geografski RD opisuje pojav nepravilnih območij v žarišču, ki nastanejo zaradi nepravilno razvite mrežnice. Najhujša oblika displazije mrežnice se pokaže pri skupnem RD. Mrežnica postane popolnoma izločena. V progresivni obliki bolezni fotoreceptorske celice v mrežnici nevsiljivo propadejo.

Običajno je na tej atrofiji prizadeta palica. Zaradi tega je prizadeta oseba najprej opazila neke vrste nočno slepoto. Progresivna displazija mrežnice v večini primerov vodi v slepoto in je tako imenovana dedna bolezen, ki se podeduje kot avtosomno recesivna lastnost.

vzroki

Displazija mrežnice ima veliko različnih vzrokov. Pogosto se pojavi z dednimi genetskimi napakami. Vendar pa so za nenormalno diferenciacijo mrežnice lahko odgovorna tudi zdravila, ionizirajoče sevanje, virusne okužbe, travme ali pomanjkanje vitamina A. Veliko različnih degeneracij mrežnice vodi v slepoto. Bistveno je razlikovanje med zgodnjo in pozno obliko, pri čemer slednja temelji na genetskih napakah, podedovanih v recesivnih genih.

Simptomi, težave in znaki

Človeška mrežnica preko holesterola absorbira potrebna hranila. Če je mrežnica poškodovana ali se zaradi displazije mrežnice odlepi, se oskrba s hranili prekine ali ne deluje več ustrezno. To ustvarja značilne simptome. Zadevna oseba čedalje pogosteje zaznava strele in črne, trzanje točk v vidnem polju. Če se mrežnica poruši zaradi displazije mrežnice, so drobne krvne žile poškodovane.

To povzroči tipičen videz utripa svetlobe in utripanja. Ti se lahko pojavijo na velikem območju in so običajno v hitrem gibanju. Pogosto pa je pojav teh simptomov neškodljiv in se v diferencialni diagnozi nanaša na rahlo motnost stekla. Prizadeti imajo običajno težave z močno svetlostjo ali branjem.

Ker lahko ta pojav spremlja tudi displazija mrežnice, ki povzroči resne poškodbe mrežnice, se je treba vedno posvetovati s specialistom. Tu je mogoče zlahka ugotoviti, ali so vzroki neškodljivi ali obstaja displazija mrežnice, pri kateri je bila mrežnica morda že odtrgana. Če to poteka v zgornjem očesnem območju, se običajno v vidnem polju pojavi podolgovata senca, ki sega od spodaj navzgor.

Če je prizadet spodnji del, zadevna oseba običajno opazi temna območja pred očmi, ki padajo kot zavesa od zgoraj navzdol. To lahko privede tudi do premikov. V bistvu displazijo mrežnice spremlja zamegljen vid. Bolezen zahteva specialistično zdravljenje, sicer obstaja nevarnost slepote. Oftalmoskop hitro prinese jasnost.

Diagnoza in potek bolezni

Mrežnica se nahaja v zadnjem delu človeškega očesa. Zaradi tega oftalmolog ne more prepoznati displazije brez ustreznih medicinskih pripomočkov. Običajno se uporablja tako imenovana oftalmoskopija, oftalmoskop. Za to se uporabljajo kapljice za oči, ki povečajo zenice. Po kratkem čakanju zdravnik s pomočjo povečevalnega stekla pregleda oči.

Fondus je osvetljen in spremembe na mrežnici, ki se pojavijo pri displaziji mrežnice, je enostavno opaziti. Če se je očesni očesni očesni očesnik mrežnice že zgodil, se lahko vidijo sivi nabori, luknje in solze. Če pride do krvavitve v humorju steklovine, je pregled mrežnice otežen. V tem primeru se običajno uporablja sonografija, ki nato daje bolj jasno sliko sprememb.

Zapleti

Displazija mrežnice je dedna in je povezana z drugimi nepravilnostmi organov, ki lahko privedejo do zapletov. Prvič, nepravilnost mrežnice lahko privede do odstranitve mrežnice. Če je mrežnica že raztrgana, prizadeta oseba v vidnem polju opazi podolgovato senco, ki poteka od spodaj navzgor. Brez zdravljenja displazija mrežnice vodi v slepoto.

Zato je pogosto potrebna operacija za ponovno zasidranje odtrgane mrežnice in hkrati za odpravo sprememb v humorju steklaste. Vendar pa je displazija mrežnice v okviru dedne bolezni le en simptom v celotnem kompleksu simptomov organskih nepravilnosti. Poleg tega obstajajo okvare možganov in pljuč, nepravilnosti v prebavilih, srčne napake in različne deformacije kosti in okostja.

Motnje v možganih so običajno povezane z duševno omejitvijo. V hudih primerih lahko privede tudi do smrti. Zapleti zaradi okvar pljuč so odvisni tudi od vrste displazije. V najslabšem primeru pride do splava, ker se pljuča sploh ne razvijajo.

V nasprotnem primeru se razvijejo hude kronične motnje delovanja pljuč s tveganjem za vnetje in edeme. Poleg tega je napoved bolezni odvisna tudi od vrste srčne napake. Na splošno bolnik z dedno displazijo mrežnice potrebuje stalen zdravniški nadzor, da se izogne ​​zapletom.

Kdaj morate iti k zdravniku?

S to boleznijo se je treba v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom, saj samozdravljenja ni. V najslabšem primeru lahko prizadeta oseba popolnoma slepi od bolezni, če je ne zdravimo pravočasno. Če je mrežnica oči poškodovana, se je treba posvetovati z zdravnikom. Mrežnica se lahko odcepi, kar lahko privede do težav z vidom. Bolniki trpijo zaradi zamegljenega vida ali dvojnega vida in na splošno zaradi ametropije. Če se ti simptomi pojavijo nenadoma in brez posebnega razloga, se je treba v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom. Težave z vidom pri močni svetlobi lahko kažejo tudi na to stanje in ga mora pregledati zdravnik.

Najprej in predvsem pri oftalmologu lahko opazimo displazijo mrežnice. V nekaterih primerih lahko nadaljnje zdravljenje zahteva operativni poseg. Ali je mogoče bolezen zdraviti v celoti, na splošno ni mogoče predvideti, saj je nadaljnji potek močno odvisen od stopnje in resnosti bolezni.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje displazije mrežnice je pogosto zdravilo. Če je postavljena diagnoza, je treba čim prej opraviti operacijo. Če se je mrežnica že odcepila, zdravljenje z zdravili ni več mogoče. Če se mrežnica le strga, je lahko lasersko zdravljenje uspešno.

Laserski žarki povzročajo vnetne reakcije, zaradi česar se tkivo mrežnice srbi. To zapre poškodbo mrežnice in prepreči, da bi se odcepila. Če pa se je ločitev že zgodila, lasersko delovanje ni več uspešno. V tem primeru je oftalmična operacija bistvenega pomena.

Obstajajo različni pristopi, ki so odvisni od vrste odstranitve mrežnice zaradi displazije in obsega, v katerem je že napredoval. Cilji operacije so popraviti odtrgano mrežnico in popraviti spremembe stekla.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za motnje vida in očesne težave

preprečevanje

V bistvu lahko displazijo mrežnice preprečimo le v omejenem obsegu. Da bi preprečili resne posledice bolezni, na primer odvajanje mrežnice, je nujno ob najmanjšem simptomu videti specialista. To ima možnost pregledati in zdraviti očesno prizadetost displazije mrežnice v zgodnji fazi.

To velja zlasti za bolnike, ki že trpijo zaradi hude bližine ali imajo katarakto. V večini primerov dedne displazije mrežnice ni mogoče preprečiti.

Porodna oskrba

Displazija mrežnice je prirojena bolezen, ki je povezana z malformacijami mrežnice in notranjih organov. Nadaljnja oskrba je potrebna in jo je treba začeti čim prej. Glavni cilji so večinoma normalno življenje prizadetih in lajšanje ali odpravljanje simptomov.

Pred zdravljenjem mora specialist postaviti diferencialno diagnozo, saj simptomi lahko temeljijo tudi na drugih vzročnih boleznih. Terapija in nega sta odvisna od prizadetih organov. V mnogih primerih je potrebna operacija, da jo popravimo.

Tu nastopijo znani pooperativni ukrepi, v katerih je zdravljenje nadzorovano. Tudi po uspešnem postopku se nadaljnja oskrba nadaljuje. Če se stanje zadevne osebe ohrani stabilno tudi po rednih pregledih, se preneha.

V primeru neoperabilne škode je poudarek na lajšanju simptomov. Za to dobi bolnik zdravila. Nadaljnja oskrba je dolgoročna in odvisna od resnosti bolezni. Prizadene spremlja vse življenje, saj displazija mrežnice povzroča hude nepravilnosti.

Pacient se tudi nauči, kako se vsakodnevno ustrezno spoprijeti z boleznijo. Poleg zdravil za lajšanje bolečin se priporoča sočasna psihoterapija, če simptomi negativno vplivajo na duševno zdravje bolne osebe.

To lahko storite sami

Displazija mrežnice zmanjšuje kakovost vida, zato morajo prizadeti takoj obiskati svojega oftalmologa, če se pojavijo simptomi. Terapija je razjasnjena v podrobni razpravi med zdravnikom in pacientom. Zdravnik lahko odvisno od stopnje očesne bolezni priporoči zdravljenje z zdravili ali operativni poseg. Prizadeti morajo jemati zdravila natančno tako, kot jih je predpisal zdravnik.

Če se je mrežnica že olupila, je operacija neizogibna. V tem primeru pacienti ne smejo prenehati z dolgimi zamudami, temveč bi morali pritiskati na takojšnje zdravljenje. Prav tako lahko dobite več informacij o možnem laserskem zdravljenju. Zlasti ljudje, ki so zelo kratkovidni ali imajo katarakto, bi morali imeti redne preglede.

Če starši ali drugi sorodniki trpijo zaradi večinoma genetske očesne bolezni, mora to vedeti zdravnik. Prej je bolezen mogoče diagnosticirati in zdraviti. Dobra samoocena je prav tako pomembna kot poštenost do zdravnika. Seveda se je bati operacije, vendar prizadetih ne bi smelo preprečiti, da bi se sestali. V vsakdanjem življenju skriva preveč nevarnosti, ki lahko pri vidnih težavah vodijo do nesreč ali napak.