Zmanjšanje številnih bolezni ni samo posledica medicinskega napredka. Hkrati je v zadnjih letih Preprečevanje vložil. To poteka na različnih ravneh in želi preprečiti pritožbe.
Kaj je preventiva?
Splošni cilj preventive je izboljšanje in ohranjanje zdravja posameznikov.Preprečevanje in zgodnje odkrivanje sta tesno povezana. Zgodnje odkrivanje je mogoče opredeliti kot del preventive. Oba pristopa imata podobne cilje. Država v veliki meri spodbuja preventivo, da bi lahko tudi na ta način prihranila stroške. Na primer, preventiva poteka v okviru različnih zakonskih zavarovanj. Te ponujajo storitve za pospeševanje zdravja, ki so zasidrane v smernicah.
Leta 2012 je bilo za preprečevanje bolezni vloženih skupno 10,9 milijarde evrov. Ukrepov ni mogoče posplošiti. Ločimo jih na primarno, sekundarno, terciarno in kvartarno preprečevanje in jih uporabljamo na različne načine. Bolnikovo zdravje je treba vzdrževati ali izboljševati. Temelj je na eni strani finančnih razlogov in na drugi strani etičnih, katerih cilj je čim bolj preprečiti trpljenje. Pomemben del preventive je tudi krepitev zdravja. Medtem ko preventiva išče dejavnike, ki povzročajo bolezni, se za krepitev zdravja trudijo tisti, ki vodijo v zdravje. Oba pristopa sta zapletena v isti cilj.
Funkcija, učinek in cilji
Ko gre za preventivne ukrepe, je treba razlikovati med različnimi točkami v času. Ti pa se lahko dodelijo za primarno, sekundarno, terciarno ali kvartarno preprečevanje. Primarna preventiva je namenjena preprečevanju razvoja bolezni. Tu se uporabljajo ukrepi na individualni ravni, kot so priporočilo in subvencionirana ponudba za več vadbe, programi zdravstvenih zavarovalnic za izobraževanje o zdravi prehrani ali spremljajoča pomoč pri doseganju normalne teže. Številne bolezni pogosteje izhajajo iz debelosti, stresa ali nezdrave prehrane.
Na primer, reden vnos velikih količin sladkorja lahko povzroči diabetes, medtem ko lahko živalski proizvodi zaradi holesterola, ki ga vsebujejo, privedejo do srčnih napadov in kapi. Sprememba prehrane v velikem deležu sveže hrane, kot sta sadje in zelenjava, pa tudi zmanjšanje končnih izdelkov s trans maščobnimi kislinami ovira simptome. Primarna preventiva vključuje tudi preprečevanje odvisnosti in cepljenja. V nekaterih modelih primarni preventivi sledi osnovna preventiva, da se izognemo dejavnikom tveganja.
Sekundarna preventiva je tesno povezana z zgodnjim odkrivanjem. Vključuje vse ukrepe za diagnosticiranje bolezni, preden postanejo opazne s simptomi in pritožbami. Vključeni so bolniki, ki zbolijo zaradi ukrepov zgodnjega odkrivanja, na primer izpostavljenosti sevanju med mamografskim pregledom. Na splošno se sekundarna preventiva manifestira na različne načine. Sem spadajo krvne slike, kolonoskopije, preiskave okultne krvi blata, ultrazvočne slike med nosečnostjo ali zdravniške preglede otroka in mladostnika. Po drugi strani pa se teritorialno preprečevanje uporablja samo, kadar je prišlo do akutne epizode bolezni. Tako naj prepreči recidive in trajne poškodbe.
Izraza teroristično preprečevanje in rehabilitacija sta podobna. Vključujejo preprečevanje odpovedi ledvic pri ljudeh, ki so zaradi sladkorne bolezni odvisni od zunanjega insulina. V to kategorijo se lahko uvrstijo tudi nadaljnji pregledi po uspešnem zdravljenju raka. Četrtinska preventiva je namenjena predvsem starejšim bolnikom in kronično bolnim. Skuša se izogniti dajanju nepotrebnih zdravil. Multimedija lahko naredi več škode kot koristi. Za doseganje ciljev preprečevanja se izvajajo ukrepi na različnih ravneh.
Namen preprečevanja vedenja je vplivati na posamezno zdravstveno vedenje. Tu se na primer krepi ozaveščenost o boleznih in preprečevanje, uporabljajo se izobraževanje in sankcije. Sklicevanje na zdravstvene slabosti, ki jih lahko najdemo na zavojčkih cigaret, spada med preprečevanje vedenja. Relativna preventiva želi oblikovati življenjske pogoje tako, da ne predstavljajo nevarnosti za zdravje. Sidran je na različnih področjih, kot so družina, služba ali prosti čas. Primer bi bil strog zakon o nekadilu, ki se kaže v prepovedi uživanja tobaka v restavracijah.
Preventiva je usmerjena na posameznika. Delno se uveljavijo z zakoni ali s spodbudami in sankcijami. Vsi ukrepi ne vplivajo na celotno prebivalstvo, tako da je tu mogoče nadaljevati razlikovanje. Univerzalna preventiva je namenjena splošni populaciji in deli, kot so nosečnice, selektivna pri ljudeh z velikim tveganjem za bolezen in navedena pri bolnikih, ki kažejo vedenje, ki lahko povzroči bolezen. Sem spadajo na primer odvisniki od drog.
Tveganja in nevarnosti
Tako preprečevanje poteka na številnih ravneh in ima različne naslove. Njihov splošni cilj je izboljšanje in ohranjanje zdravja posameznikov. Vendar pa se lahko pojavijo tudi slabosti, zlasti v okviru sekundarnega preprečevanja. To področje je namenjeno zgodnjemu odkrivanju. Tu se uporabljajo različni ukrepi, ki v določenih okoliščinah lahko poslabšajo zdravje. Na primer, material, uporabljen pri kolonoskopiji, lahko poškoduje črevesno steno. Pojavijo se krvavitve ali brazgotine.
Poleg tega so strokovnjaki na mamografijo presegli ogenj. Lahko prispeva k zgodnji diagnozi raka dojke. Vendar pa je sevanje odgovorno tudi za razvoj tkivnih sprememb pri prej zdravih ženskah. Podobne okoliščine lahko najdemo v vseh preventivnih pregledih, ki zahtevajo uporabo ultrazvoka in rentgenskih žarkov. V nasprotnem primeru simptomov in neželenih učinkov običajno v pričakovanju ni pričakovati. Namesto tega obstajajo koristi za zdravje zaradi preventive, ki postanejo vidne v upadu številnih bolezni. Če dvomite, se je treba posvetovati z zdravnikom, da tehta stroške in koristi.