A Plethysmograph je naprava, ki se v medicini uporablja za merjenje nihanj volumna. Glede na vrsto pletizmografije lahko izračuna volumen krvnih žil v rokah in nogah, pljučih ali prstih. Ta metoda je primerna tudi za določanje volumna prsta (pulza) in stopnje erekcije pri moških. Zlasti pri pulmologiji pletizmograf pomaga pridobiti znanje o posameznem bolniku, ki ga običajno ni mogoče meriti z drugimi metodami.
Kaj je pletizmograf?
Pletizmograf meri nihanje volumna na različnih delih telesa, pri čemer je pregled osredotočen na en del telesa. Okluzijska pletizmografija, pletizmografija prenosa zraka in pletizmografija telesa predstavljajo tri najpogostejše oblike pletizmografije.
Za določitev prostornine pletizmograf določi količino polnjenja druge izpodrinjene snovi. Običajno je to zrak ali voda. Pogosta področja uporabe so pregledi pljuč in meritve telesne maščobe.
Oblike, vrste in vrste
Pletizmograme lahko razdelimo na različne vrste. Razvrstitev je odvisna od tega, kateri kriterij se uporablja kot značilnost za razlikovanje. Temeljna diferenciacija je na primer mogoča na podlagi medija, katerega premik plethizmograf beleži. Teoretično je možnih veliko različnih snovi, ki lahko to funkcijo izpolnijo - dejansko pa gre predvsem za izbiro med vodo in zrakom. V skladu s tem vodni pletizmografi izmerijo obseg premestitve na podlagi količine vode, zrak pa pletizmografi določi izpuščeni zrak, na primer iz zaprte komore, v kateri bolnik med pregledom sedi.
Možna je tudi drugačna diferenciacija na podlagi funkcij ali področij uporabe. Okluzivna pletizmografija se ukvarja s pretokom krvi v arterijah in venah in pod ugodnimi pogoji lahko ugotovi, ali pride do zoženja ali okluzije krvne žile. Zdravniki lahko opravijo ta test na pacientovih nogah in / ali rokah.
Po drugi strani pa pletizmografija zračnega prenosa zadeva predvsem določanje vsebnosti telesne maščobe v človeku. To na splošno velja za pomemben kazalnik zdravja. V nasprotju s samo določitvijo teže omogoča čim bolj natančna meritev telesne maščobe, ki omogoča boljše zaključke glede možnih tveganj za zdravje zaradi debelosti ali drugih klinično pomembnih stanj. Nekateri navajajo tudi merilno metodo pletizmografije pomika zraka kot denzitometrijo (merjenje gostote).
Tretja oblika merjenja volumna je pletizmografija telesa. To je metoda, ki se uporablja predvsem v pulmologiji (pnevmologija). Lahko zasleduje različne cilje in vodi do boljšega razumevanja posameznih parametrov, kot so odpornost na dihanje, (skupni) volumen pljuč ali preostali volumen. Preostala prostornina ustreza količini zraka, ki se po izdihu še vedno absorbira v obeh pljučih.
Druge oblike pletizmografije so redkejše, na primer penisna pletizmografija ali falometrija, ki jih je mogoče uporabiti na primer pri diagnozi erektilnih motenj ali kot prstna pletizmografija, ki lahko dajo informacije o boleznih srca in ožilja.
Struktura in funkcionalnost
Način delovanja pletizmografa temelji na preprostem principu, ki je bilo znano že od antičnih časov. Grški filozof je po zgodovinski anekdoti našel rešitev problema v kopalnici. Vladar mu je naročil, da je ugotovil, ali je bila krona iz čistega zlata. Ko se je filozof potonil v svojo vročo kopel, je opazoval, kako telo premika vodo. Posledično je zaključil, da lahko s premikano prostornino merimo, kako velik je volumen predmeta. V skladu s tradicijo se je na ulici vrgel golo in z veseljem blestel, da bi zavpil "Eureka!" ("Našel sem ga") in tako proslavil svoje odkritje.
Pletizmograf deluje po istem osnovnem principu. Namesto merjenja izpodrinene vode naprava v večini primerov uporablja izpuščeno količino zraka. Seveda sodobni pletizmografi niso kopalne kadi, temveč komore, v katerih lahko pacient sedi. V sodobni obliki pa je vodna pletizmografija poleg zračne pletizmografije še vedno resna možnost.
Z okluzijsko pletizmografijo zdravniki ne morejo uporabiti le enega od opisanih postopkov, temveč tudi določiti volumen z uporabo merilnikov napetosti. Običajno so merilniki seva živega srebra. Razširjene so tudi v arhitekturi in gradbeništvu, na primer, da lahko prepoznajo materialna nihanja in spremembe.
Medicinske in zdravstvene koristi
Koristi pletizmografov so vidne na različnih področjih medicine. Na primer, merjenje telesne maščobe omogoča približno natančno merjenje telesne sestave. Proces tako predstavlja alternativo drugim procesom, ki se lahko izkažejo za veliko bolj zapletene.
Tudi pnevmologija ima koristi predvsem od ugotovitev, ki jih dolguje pletizmografu. Zdravniki ga lahko uporabijo, da med drugim ugotovijo pljučni in preostali volumen ter odpornost na dihanje, ki bi sicer težko zabeležili natančne podatke. To pomeni, da lahko pletizmograf igra tudi vlogo pri diagnozi in nadzoru pljučnih bolezni, kot je KOPB. KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) ima lahko več oblik, za katere je značilen postopno poslabšan pretok zraka.