Parafimoza

Kot Parafimoza je boleča oblika zategovanja kožic. Velja za nujno medicinsko pomoč.

Kaj je parafimoza?

Zoženje venskih penis penisa vodi do otekline edematoznih kožic. V procesu se nabira tkivna tekočina. Rezultat je tudi stiskanje tkiva v globljih predelih.
© 4. življenjska fotografija - stock.adobe.com

Iz enega Parafimoza Tako je, ko se kožica penisa potisne nazaj za glans (glans penis) kot del zožitve kožice (fimoza) in se ujame na obodu glansa.

Parafimoza nosi tudi ime Španski ovratnik.

Počitek želoda na kroni želoda spominja na ovratnik španskega plemiča v 16. stoletju. Oblikuje se boleč zožilni obroč, kar vodi do zmanjšanja pretoka krvi.

Parafimoza je posledica že obstoječega zoženja kožice, ki je v medicini znan kot fimoza. Običajno nastane zaradi erekcije in pomeni nujno medicinsko pomoč.

vzroki

Razlog za paraphimozo je zoženje kožice. Ta fimoza je prirojena ali pridobljena v življenju. Brazgotine so možen vzrok pridobljene oblike. Te pa sprožijo vnetja, krvavitve ali solzenje. Kaj povzroča prirojeno fimozo, še vedno ni znano.

Akutna paraphimoza se lahko pojavi, ko oseba potegne nazaj svojo kožico, ki je pretesna, da bi jo oprala. Po tem pa kožice ni več mogoče potisniti nazaj. Ta težava se najpogosteje pojavi med spolnim odnosom kot posledica erekcije. Pri penisu brez erekcije ima kožica običajno še vedno normalno širino. Toda zaradi povečanja velikosti penisa zaradi erekcije se lahko pojavi parafimoza. Drugi dejavnik tveganja je vstavitev urinskega katetra. Med tem postopkom ljudje včasih pozabijo potisniti kožico nazaj po vstavitvi katetra.

V primeru akutne parafimoze kožice ni mogoče vrniti v prvotni položaj. Posledica tega je, da se krvne žile stisnejo. Na ta način pride do zaostanka vode in krvi v glansu, kar posledično povzroči, da glans nabrekne. To prizadeti osebi še oteži vrnitev kožice v prvotni položaj.

Simptomi, težave in znaki

Zoženje venskih penis penisa vodi do otekline edematoznih kožic. V procesu se nabira tkivna tekočina. Rezultat je tudi stiskanje tkiva v globljih predelih. Tu se nahajajo arterijske krvne žile. Parafimoza lahko vpliva na preskrbo z arterijo in jo celo ustavi.

Če te motnje krvnega obtoka zdravnik ne zdravi hitro, tkivo grozi, da bo umrlo. Zdravniki omenjajo ta postopek kot stekleno pot. Lahko povzroči hudo poškodbo penisa. Značilen simptom parafimoze je huda bolečina, zaradi katere oseba trpi. Poleg tega se glans in kožica obarvajo modrikasto v črno.

Diagnoza in potek bolezni

Parafimoza je razvrščena kot nujna medicinska pomoč. To pomeni, da se mora pacient nemudoma posvetovati z zdravnikom ali v bolnišnici, če ne more sam potegniti kožice. V ambulanti je priporočljivo, da takoj obiščete urološki oddelek. Zdravnik postavi diagnozo parafimoze na podlagi značilnega obroča popkovnice, ki se tvori v brazdi glansa.

Simptomi, kot so bolečina, oteklina in razbarvanje penisa, pomagajo podpreti njegovo presojo. Za potek parafimoze je izredno pomembno, da začnemo z zdravljenjem čim hitreje, sicer obstaja nevarnost vnetja žlez. Drug možen zaplet je tvorba razjed. Poleg tega lahko pride do smrti tkiva. Če pa se parafimoza zdravi zgodaj, običajno poteka pozitiven potek.

Zapleti

Običajno je parafimoza nujno. Zaradi tega se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj lahko v nasprotnem primeru pride do resnih zapletov in poškodb. Tkivo prizadete osebe je močno stisnjeno, kar povzroča hude bolečine. Običajno se prekine tudi pretok krvi v tkivo, tako da lahko v najslabšem primeru tkivo tudi umre.

Zaradi motene oskrbe s krvjo se lahko motijo ​​tudi okončine ali pa okončine lahko umrejo. Ta škoda je nepopravljiva. Paraphimoza lahko zlasti povzroči hudo in nepopravljivo škodo na penisu. Bolečina je običajno zelo huda, tako da lahko tudi prizadeti izgubijo zavest.

Zdravljenje paraphimoze običajno poteka s pomočjo posega. Zapletov ni. Vendar je treba zdravljenje opraviti hitro, sicer lahko pride do nepopravljive poškodbe penisa. Parafimoza ne vpliva na življenjsko dobo pacienta.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če se kožica boleče ščipa in je ni več mogoče potisniti nazaj, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Ponoči in ob koncih tedna je najbolje, da se odpravite na službo nujne medicinske pomoči ali v najbližjo ambulanto. Če se simptomi ponovijo, je potreben zdravniški nasvet. V primeru močnih bolečin, ki omejujejo dobro počutje ali povzročajo težave med spolnim odnosom, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik lahko na podlagi vidne poškodbe kot tudi značilne otekline in pordelosti določi parafimozo in nemudoma pokliče specialista.

Parafimozo je treba pogosto zdraviti kirurško. Če se omenjeni simptomi pojavijo med spolnim odnosom ali samozadovoljevanjem, pa tudi v nesreči, je najverjetneje posledica parafimoze. Simptomi, ki se pojavijo po vstavitvi urinskega katetra, kažejo tudi na nujnost medicinske pomoči. Poleg družinskega zdravnika je mogoče obiskati urologa. Glede na resnost simptomov lahko pri zdravljenju sodeluje tudi dermatolog. Obisk v bolnišnici je priporočljiv, če so simptomi močni.

Terapija in zdravljenje

Če pride do akutne parafimoze, lahko bolnik najprej poskusi premikati kožico nazaj v prejšnji položaj. Toda tudi če je ta postopek uspešen, se je treba pozneje posvetovati s strokovnjakom. To lahko prepreči, da bi se v prihodnosti pojavile nadaljnje parafimoze. Na primer, kožico lahko kirurško odstranimo z obrezovanjem.

Če vam ne uspe sam vleči kožice, takoj poiščite zdravniško pomoč. Na poti tja je priporočljivo, da penis ohladite z ledom. Zdravljenje izkušenega urologa je najbolj smiselno. To nežno stisne otekle glans. Ker je ta postopek zelo boleč, bolniku predhodno damo anestetik. Če pritisnete ven, lahko kožico lažje spravite v začetni položaj.

Manj boleča alternativa je, da otekle glavice stisnete v obkladek, namočen v raztopini namizne soli. Postopek traja približno deset minut. Dovolj je samo otrplost živcev penisa. V večini primerov bo stisk zdravniku omogočil, da spet premakne bolnikovo kožico naprej.

Če gre za hud primer parafimoze, pri katerem je na primer kožica že začela umirati, je potreben operativni poseg, vendar se to redko zgodi. Zdravnik pogosto priporoča operacijo, da se izognete brazgotinam. Obrezovanje, pri katerem je kožica odrezana, običajno poteka, ko ga ni mogoče uspešno vrniti v prvotni položaj.

Napovedi in napoved

Parafimoza je nujna medicinska pomoč. Če kožice, ki je bila narisana čez glans, ni več mogoče vrniti v prvotni položaj, to blokira pretok krvi v penisu. Takšen incident, znan tudi kot "španski ovratnik" v medicinskem žargonu, lahko povzroči trajno škodo. Če stanja ne zdravimo takoj, obstaja nevarnost izgube okončine. Hkrati je zgodnje zdravljenje skoraj vedno uspešno. Če še ni umrlo nobeno plovilo, moški reproduktivni organ v nekaj dneh popolnoma opomogne. Kasneje ali takoj po incidentu se kožica običajno kirurško skrajša, da se izogne ​​ponovni parafimozi ali fimozi.

V primeru paraphimoze se je treba nemudoma posvetovati z urologom. Zdravnik lahko popušča kožico in da prognozo. Na začetku lahko na poseku ostane oteklina po postopku. Vnetje in bolečina sta tudi značilna simptoma, vendar bi morala hitro umiriti. Glede na način zdravljenja je terapija že lahko razmeroma boleča, saj je treba otekle glans iztisniti. Zdravljenje običajno poteka pod anestezijo in ima zato možnost stranskih učinkov. V primeru nujne medicinske pomoči je potreben nadaljnji pregled pri specialistu.

preprečevanje

Da bi se izognili parafimozi, je priporočljivo, da zožene kožice ne pritiskate nazaj. Po pranju je pomembno, da jih takoj vrnete v prvotni položaj.

Porodna oskrba

V primeru paraphimoze so ukrepi in možnosti nadaljnje oskrbe v večini primerov znatno omejeni. Zaradi tega se mora prizadeta oseba zelo zgodaj posvetovati z zdravnikom, da v nadaljnjem poteku ne bi prišlo do dodatnih zapletov ali pritožb. Vsekakor gre za nujne primere, ki jih mora nemudoma zdraviti zdravnik, da pacientu ne pride do nepopravljive škode.

Praviloma je v primeru paraphimoze kirurški poseg nujen, kar ublaži to pritožbo. Prizadeta oseba naj po počitku počiva in zaščiti svoje telo. Izogibati se je treba izletu ali telesnim in stresnim aktivnostim. Predvsem okrog penisa je treba ravnati skrbno in previdno.

Po zacelitvi rane so še vedno potrebni redni pregledi in pregledi pri zdravniku, da se v zgodnji fazi odkrijejo in zdravijo druge poškodbe. Praviloma lahko parafimozo ponovno ozdravimo, če se pravočasno posvetujemo z zdravnikom. Pacient nima nadaljnjih ukrepov ali možnosti za nadaljnjo oskrbo. Bolezen ne zmanjša življenjske dobe prizadete osebe.

To lahko storite sami

Parafimoza je nujna medicinska pomoč, prizadeto osebo mora nemudoma poklicati urgentnega zdravnika ali poiskati najbližjo bolnišnico. Da se izognete poškodbam, kožice ne smete trzati. Priporočljivo je, da penis nekoliko ohladite in namestite udoben položaj, v katerem je gred čim bolj prost. To lahko odloži vsako prekinitev krvnega pretoka.

Po zdravljenju se mora bolnik sprva vzdržati spolne aktivnosti. Če je rezultat pozitiven, bi se oteklina morala uničiti v nekaj dneh. Bolnik naj se z urologom pogovori o obrezovanju, da prepreči, da bi se paraphimoza ponovno pojavila.

Če se zaradi parafimoze pojavijo zapleti, je treba v mnogih primerih takoj opraviti operacijo. Po postopku veljajo običajne medicinske smernice. Izogibati se je treba telesnim naporom, lahke fizioterapevtske vaje pa lahko pomagajo pri okrevanju. Nekaj ​​dni po operaciji se je treba izogibati spolnim aktivnostim. Če obstajajo večje pritožbe v zvezi s parafimozo, je najbolje, da o tem obvestite pristojnega urologa ali medicinsko urgentno službo.