Nistatin

Nistatin se uporablja v medicini za zdravljenje glivičnih okužb, zato je učinkovina tako imenovani antimikotik. Nistatin se lahko uporablja za zdravljenje kože in sluznic. Pri ljudeh glivične bolezni povzročajo tri različne vrste gliv, ki so patogene za človeka, to so tako imenovani dermatofiti, kvasovke in plesni. Zdravilna učinkovina nistatin se uporablja zlasti pri zdravljenju bolezni kvasovk.

Kaj je nistatin?

Nistatin je prisoten tako v pripravkih, ki se nanašajo neposredno na kožo, kot v pripravkih, ki se uporabljajo peroralno.

Glivične bolezni v ustih pogosto povzročajo tako imenovani kvasovke, zato se zdravilna učinkovina nistatin uporablja posebej za ustno drozgo. Kvas je odgovoren tudi za razvoj tako imenovanih pelenskih izpuščajev pri novorojenčkih in majhnih otrocih in tudi v teh primerih se aktivna sestavina nistatin uspešno uporablja lokalno za zdravljenje. Druga področja uporabe so sramno in analno območje ter celoten prebavni trakt.

Kot kemijska snov ima nistatin lastnost, da zavira rast gliv. S pomočjo nistatina preprečimo nemoteno širjenje in razmnoževanje gliv.

Medicinska uporaba in uporaba

Nistatin je zato primeren za trajnostni boj proti glivični okužbi na koži ali na sluznici. Na ta način se lahko ublažijo simptomi bolezni kvasovk na območju sluznice prebavnega trakta, anusa ali genitalnih organov.

Peroralna uporaba nistatina lahko odstrani žarišča kvasovk v prebavnem traktu. Nistatin je protiglivično sredstvo na osnovi poliena. V primeru dokazane preobčutljivosti za protiglivična zdravila na osnovi poliena se lahko nistatin uporablja samo po izrecnem posvetovanju z lečečim zdravnikom. Načeloma lahko zdravilno učinkovino nistatin uporabljamo med nosečnostjo in dojenjem, saj doslej niso dokazali nobenih škodljivih učinkov.

Zdravilna učinkovina nistatin se lahko uporablja tudi pri otrocih z okužbami kvasovk, vendar se je treba izogibati zdravljenju z nistatinom pri zelo podhranjeni ali nezreli nedonošenčki. Tako kot druga protiglivična zdravila lahko tudi učinkovina nistatin povzroči določene neželene učinke. Neželene učinke, ki jih povzroča nistatin, lahko opišemo kot redke in se pojavijo le pri nekaj bolnikih.

Zdravila in pripravki, ki vsebujejo nistatin, so na voljo v obliki tablet, suspenzij, mazil ali vaginalnih supozitorijev. Posebna značilnost aktivne sestavine nistatin se pojavi pri peroralni uporabi. Ker je nedvomno dokazano, da se nistatin preko prebavnega trakta ne absorbira v telo.

Namesto tega aktivna sestavina nistatin razkrije svojo polno učinkovitost v celotnem prebavilih, kadar ga uporabljamo kot tableto. Opaženo pa je tudi, da lahko kvasovke razvijejo odpornost na učinkovino nistatin. V tem primeru, zlasti v primeru ponavljajočih se okužb, je treba preveriti, ali je zdravljenje z nistatinom še vedno indicirano.

Tveganja in neželeni učinki

Druga interakcija z zdravili je povezana z zdravljenjem Nistatin zaenkrat še ni znano. Pri lokalnem nanosu na kožo ali sluznico lahko nistatin v redkih primerih privede do preobčutljivih reakcij, zlasti srbenja, pekočega ali pordelega.

V primeru tako imenovanih reakcij razkroja je treba zdravljenje z nistatinom predčasno prekiniti. Papule, pordelost ali vezikule se širijo tudi zunaj področja nanosa. Najpogostejši patogeni kvas pri ljudeh je Candida albicans. Gre za tako imenovani fakultativni patogeni kalček, ki ne povzroča nujno nalezljivih bolezni, ampak le pod določenimi pogoji.

Tudi pri zdravih ljudeh ta vrsta gliv kolonizira kožo in sluznico. Le s oslabljenim imunskim sistemom se lahko kvasovke razmnožijo in razširijo eksplozivno. V teh primerih je indicirano zdravljenje z učinkovino nistatinom.

Po ukinitvi ustreznih pripravkov je treba neželene učinke v zelo kratkem času odpraviti. Neželeni učinki, ki so jih opazili pri uporabi nistatina, vključujejo prebavne motnje, kot sta slabost in driska ter bruhanje. Ob uporabi nistatina se lahko občasno pojavijo koprivni izpuščaji in izpuščaji. Huda kožna reakcija, imenovana Stevens-Johnsonov sindrom, je pri zdravljenju z nistatinom izjemno redka.