The Ledvična medula tvori notranjo plast ledvic in v glavnem domuje kanalski sistem. Urin se absorbira v ledvično medulo in od tam odteče v mehur. Zaradi visoke koncentracije amoniaka je ledvična medula še posebej dovzetna za okužbe.
Kaj je medula v ledvicah
Ledvice so zapleten sistem razstrupljanja. Procesi filtriranja potekajo v ledvični skorji, zunanji plasti ledvic. Temnejša ledvična medula večinoma hrani ledvični cevni sistem, skozi katerega lahko odteče filtrirani urin. Vsaka ledvica je sestavljena iz ledvične medule in ledvične skorje in je tako sestavljena iz dveh različnih plasti.
Ledvična ledvica tvori notranji del ledvic. Nahaja se med ledvično medenico in ledvično skorjo in jo sestavljajo posamezne ledvične piramide. Deset do dvanajst ledvičnih piramid se sreča v ledvični meduli in tvori zapleten drenažni sistem. Piramide s svojo osnovo kažejo navzven, s konico pa kažejo na predel ledvice. To je območje, na katerem krvne žile izstopajo in vstopajo v ledvico.
Anatomija in struktura
Ledvična skorja neposredno meji na ledvični medullo in ga obda s hilusom. Ledvična medula je zgrajena kot piramida. Posamezne ledvične piramide sestavljajo strukturo ledvične medule in njihovi nasveti kažejo na grivo ledvic. Posamezne ledvične piramide lahko rastejo skupaj. Vsaka od deset do dvanajst piramid je sestavljena iz velikega števila papiloma. Te papile so vsaka ločena ledvica.
Vsake papile se odprejo v odprt ledvični kaliks. Na vrhu imajo ledvične piramide tako imenovane urinske pore. Ledvični kaleksi so zoženi v smeri, v kateri teče urin. V ledvični medenici se srečajo in združujejo. Ta ledvična medenica se nahaja v ledvičnem zalivu, ki deluje kot distributer za vse strukture Nirenhilusa. Na koncu ledvičnega zaliva je končna veja sečnice.
Funkcija in naloge
Za proizvodnjo urina ledvice vsebujejo tako imenovane nefrone. V vsaki ledvici jih je približno 1,2 milijona. Ležijo v ledvični skorji, ki obdaja ledvično medulo. Nefron je sestavljen iz ledvičnega trupla in ledvične tubule. Ledvična tubula povezuje ledvično skorjo z ledvično medulo in se večinoma nahaja v medularnem delu ledvic. Corpuscle ledvic tvori primarni urin.
Ta nastanek urina ustreza selektivnemu filtrirnemu postopku, ki je še posebej učinkovit po principu permselektivnosti. Primarni urin teče iz ledvičnih telesc skozi ledvične tubule. Pri prečkanju ledvičnih tubulov telo absorbira različne snovi in tekočine iz primarnega urina. Ponovna absorpcija vpliva predvsem na velik del vode. Preden primarni urin sploh doseže ledvično medulo, je že prišlo do reapsorpcije. Kar se pretaka v ledvično medulo, ni več primarni urin, ampak tako imenovani sekundarni urin in s tem dejanski urin, ki se na koncu dejansko izloči.
Sekundarni urin se zbira v ledvičnem črevesju v ledvični medili. Ena do tri ledvične papile odtečejo v kaliks in urin preidejo v ledvično medenico. Ledvični tubuli prečkajo piramide ledvične medule. Vsak od ledvičnih piramid sestavlja več zbiralnih cevi. V zbiralni epruveti se voda z urinom ponovno umakne. Ledvične pore na vrhu piramid omogočajo, da urin izstopi iz posameznih zbiralnih cevi proti ledvičnemu kaliksu.
Na ta način urin doseže skupno ledvično medenico in od tam teče skozi ledvični zaliv v sečevod. Na ta način urin doseže mehur in se izloči. Skupno se skozi opisani postopek dnevno izloči približno 1,5 litra urina. Veliko več urina nastane. Večino izločenega urina pa organizem absorbira.
Bolezni
Papile v ledvični medulji se lahko vnamejo kot del različnih ledvičnih bolezni. V najslabšem primeru papile zaradi tega vnetja celo umrejo. Ta postopek je znan tudi kot papilarna nekroza. Pojav spremljajo bolečina, kri v urinu in oviranje sečil.
Primarna bolezen s tem pojavom je prepogosto presnovna bolezen diabetes, ki jo lahko spremlja poškodba ledvic. Sposobnost ledvic, da se koncentrirajo, se pogosto izgubi ali zmanjša zaradi papilarne nekroze. Tudi ledvična medula je nagnjena k vnetnim procesom. V tem okviru se pogosto pojavi nefritis v ledvični meduli. Večino časa je to vnetje bakterijski nefritis, ki izvira iz sečil. Zaradi koncentracije amonijaka v ledvični meduli na tem področju oslabijo obrambni sistemi telesa.
Okužbi ledvične medule pogosto sledi odlaganje kalcijevih soli ali sečne kisline v tej anatomski zgradbi. Depoziti sečne kisline se lahko pojavijo na primer kot del posebne prehrane ali kot posledica motenega metabolizma sečne kisline. Bolezni, kot je anemija govejih celic, lahko vplivajo tudi na medularno ledvico.
Kot del te bolezni lahko na primer nastanejo žilne okluzije v ledvični meduli, kar posledično lahko sproži infarkt ledvice. Infarkt ledvice ustreza uničenju ledvičnega tkiva, ki ga povzroča ishemija in lahko povzroči odpoved ledvic. Rak ledvic lahko prizadene tudi ledvično medulo. Tumorji ledvic pa so precej redki in se pojavljajo zlasti v starosti po pojavu ledvične insuficience.
.jpg)
.jpg)
