Motnja motnje

Človeški mehur zadrži približno 300-450ml urina, kar traja približno 4-7 ur. Kot rezultat tega čutimo potrebo po uriniranju in odpravi na stranišče, da bi se razbremenili, vendar to ne deluje vsem. Nekaj, o čemer prizadeti v mnogih primerih sploh ne govorijo, je t.i. Motnje motenj.

Kaj je motnja uriniranja?

Izraz motnja motnje povzema težko ali delno nepopolno praznjenje sečnega mehurja, redko oddajanje urina in nehoteno izgubo urina (inkontinenca).

Izraz motnja motnje povzema težko ali nepopolno praznjenje mehurja, redko oddajanje urina in nehoteno izgubo urina (inkontinenca). Ženske pogosteje prizadenejo 14,7 odstotka kot moški z le okrog devetimi odstotki, saj je ženska mišica sfinktra bolj ranljiva in mišice medeničnega dna pogosteje oslabljene.

Če se v 24 urah ne izloči urina ali manj kot 100 mililitrov, zdravniki govorijo o tistem, kar je znano kot anurija. Če pa je dnevna količina urina več kot tri litre na dan, govorimo o poliuriji. Dnevna količina urina, manjša od 500 mililitrov, se imenuje oligurija. Interakcija različnih vzrokov je odgovorna za disfunkcijo mehurja. Motnja motenj torej ni enotne klinične slike.

vzroki

Obstaja širok spekter možnih vzrokov motnje uriniranja. Mehanski vzroki vključujejo na primer poškodbe, spremembe ali vnetje sečnice ali sečnega mehurja. Vključeni so tudi tumorji sečnice ali sečnega mehurja, tujki, ki povzročajo oviranje sečnice ali tujki v sečnem mehurju.

Uretralne zaklopke (razširjene, jadralne membrane, ki se pri dečkih pojavijo kot majhni otroci in so odgovorne za nepopravljivo poškodbo), okužbe sečil (uretritis) ali zoženje sečnice (sečnična striktura) so lahko vzrok za moteno praznjenje mehurja. Upoštevajo se tudi povečanje prostate (hiperplazija prostate), vnetje mehurja (cistitis), izrastki sečne stene (divertikulum sečnega mehurja), na območju nožnice in mehurja, kot tudi črevesne črevesne in mehurčne fistule, kamni v sečnem mehurju ali ledvična insuficienca.

Znano je, da so demenca, Parkinsonova bolezen, multipla skleroza ali spinalni absces ali druge poškodbe hrbtenjače nevrogeni vzroki. Toda določena zdravila za drenažo (diuretiki) lahko sprožijo tudi povečano izločanje urina.

Obstaja veliko simptomov motnje motnje. Občutek je lahko nepopolno praznjenje mehurja (nastanek ostanka urina) in vztrajno kapljanje urina po uriniranju. Včasih se začetek mokrenja zavleče ali prekine tok urina, kar je znano tudi kot "zajezitev urina". Nekateri ljudje občutijo, da je tok urina oslabel do točke, da kaplja ali celo daljše trajanje uriniranja.

Občasno pa se lahko pojavijo tudi nujni pozivi k uriniranju: zelo močan in nepremagljiv nagon, ki lahko privede tudi do inkontinence in celo poslabša nokturijo, če se potreba po uriniranju pojavi več kot dvakrat na noč. Motnja motenj lahko postane opazna tudi v manjših količinah urina z znatno povečano pogostostjo mokrenja ali spremlja oteženo mokrenje.

Bolečina pri uriniranju je jasen znak, še posebej, če se izprazni le zelo majhna količina urina in jo lahko celo spremljajo krči. Urinska inkontinenca, pri kateri pride do nenamerne izgube urina, lahko povzroči tudi motnje prebave. Razlikujemo med urinsko inkontinenco, stresno inkontinenco, prelivno inkontinenco, refleksno inkontinenco in mešano inkontinenco.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zdravje mehurja in sečil

Bolezni s tem simptomom

• Rak sečnice
• Uretritis
• demenca

• Rak mehurja
• Povečanje prostate
• Šibkost ledvic

• Striktura sečnice
• Cistitis
• Divertikulum mehurja

Diagnoza in potek bolezni

Vsaka prizadeta oseba potrebuje individualno nego, saj so motnje motnje in inkontinenca še vedno velika tabu tema v naši družbi in bolne ljudi pogosto muči velika sramota. Urologi običajno začnejo z bolnikovo anamnezo.

Če pacient prijavi enega ali več značilnih simptomov motnje motenj, se opravi fizični pregled. Tu so zabeleženi pomembni dejavniki, kot je fizično stanje. Debelost (prekomerna teža) je dejavnik tveganja za inkontinenco, vendar je lahko sprožilec tudi nosečnost. Tudi diabetes mellitus je vzrok za motnjo motnje, ker presnovno neravnovesje pogosto vodi v patološko povečanje količine urina.

Tako imenovana laboratorijska diagnostika vključuje vse preglede na aparatu. Urinski testni trakovi zagotavljajo informacije o boleznih mehurja, ledvic ali jeter, mikroskopski pregled urina v srednjem toku pa daje informacije o možni okužbi sečil. Pri reakciji presežka v urinu se bolniku dodajo nekatere kemikalije. Na ta način prepoznamo funkcionalne motnje in celo presnovne motnje.

Za izključitev možne hiperplazije prostate, raka prostate in benignega sindroma prostate je potreben digitalni rektalni pregled. Z uporabo mikuricijskega cistouretrograma se sečni mehur napolni s kontrastnim sredstvom skozi kateter skozi sečnico. Na ta način je mogoče zaznati povratni tok urina skozi sečnike v ledvično medenico, da lahko ugotovimo anatomske ali funkcionalne motnje praznjenja sečnega mehurja.

Zapleti

Motnje motnje imajo različne vzroke z različnimi zapleti. Pogosto je nekaj vnetja sečnice ali sečnega mehurja. Sistemsko širjenje patogena (sepsa) lahko tukaj povzroči zaplet. Sepsa je življenjsko nevarno stanje in vodi v smrt v več kot polovici vseh primerov. Urinski kamni lahko privedejo tudi do motenj v pretoku urina.

To vodi do kopičenja urina do ledvic, ki se lahko vname in to lahko vodi tudi do sepse. Povečanje prostate (hiperplazija prostate) lahko povzroči motnje uriniranja. To lahko privede tudi do kopičenja urina in s tem do vnetja ledvice. Ledvice ponavadi trpijo trajno.

Povečanje prostate vodi do bolečega povečanja mehurja zaradi zaostanka urina, katerega stena se lahko posledično zgosti in morda tvori divertikule, ki se lahko pozneje vnamejo. Drugi način zaviranja pretoka urina je sečnica, ki se lahko razvije pri dečkih. Tudi tukaj obstajajo zapleti, podobni tistim pri zadrževanju urina.

Nekatere demence povzročajo tudi motnje uriniranja. Zapleti se razlikujejo glede na vrsto demence. Prizadeti navadno spremenijo svoje vedenje in osebnost ter pogosto postanejo bolj agresivni in nezaslišani. Poleg tega je običajno izključenost iz družbe, socialna izolacija, podobna je situacija s Parkinsonovo boleznijo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Motnjo motnje mora pregledati zdravnik najpozneje, če se ne pojavi le kot osamljen primer. Občasno, nekontrolirano odvajanje urina ali občasno občutek, da ne morete pravilno urinirati, so po drugi strani pogosto neškodljive.

Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, če se čez dan pojavi nenadzorovana izguba urina, ki je ni mogoče več razložiti z enim samim vzrokom (na primer krč ali glasen smeh). Bolečina pri uriniranju je tudi razlog za obisk zdravnika. Pomembno je razjasniti, kaj je vzrok. Preden se lahko širijo, je treba prepoznati in zdraviti potencialne okužbe sečil. Če uriniranje sploh ne deluje več, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Zadrževanje urina je nujna medicinska pomoč in zahteva takojšnje zdravljenje, da se prepreči poškodba ledvic zaradi blokiranega urina.

Obisk urologa je nujen. Urolog lahko bolje opravi podroben pregled sečil in po potrebi pomoč pri uriniranju kot splošni zdravnik. Urološke prakse imajo tudi potrebno opremo, da lahko hitro ukrepamo v primeru akutnih vzrokov.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Terapija in zdravljenje

Obstajajo različni terapevtski ukrepi za zdravljenje motnje uriniranja. Tu je odločilna natančna diagnoza okvare mišice mehurja in / ali sfinktra. Pri debelih bolnikih je prvi korak izguba teže, pri slabo nadzorovanih diabetikih se ustvari individualni načrt insulina. Na ta način je mogoče preprečiti metabolične iztirje in s tem tudi poliurijo.

Če ima motnja motenj mehanski vzrok (tumorji, tujki, fistule), se to lahko po potrebi odpravi kirurško. Možno je tudi, da v primeru nenamerne izgube urina pod sečnico brez napetosti postavite majhen trak pod sečnico. Medicinska obravnava motenj uriniranja je postala sestavni del današnje medicine in pomemben del terapije.

Tu učinkujejo naslednje skupine zdravil fitofarmacevtska zdravila, zaviralci receptorjev alfa-1 in zaviralci 5-alfa reduktaze, ki med drugim lahko zmanjšajo obseg prostate. Toda enostaven trening medeničnega dna se lahko uporablja tudi za zdravljenje možnih slabosti medeničnega dna. Možne so tudi kombinirane terapije.

Napovedi in napoved

V primeru motnje motnje se patogen običajno razmeroma hitro razširi na druga območja. Zaradi tega je potrebno zdravljenje pri zdravniku. Če se urin nabere, lahko povzroči okužbo ledvic. V tem primeru je uriniranje povezano s hudimi bolečinami. To lahko vodi do nepopravljive poškodbe ledvic, ki je praviloma ni mogoče zdraviti. Če se urin nabere, se mehur lahko razširi, kar je tudi boleče.

Bolnik je v vsakdanjem življenju močno omejen zaradi motnje uriniranja. Predvsem pa lahko to negativno vpliva na prakso nekaterih poklicev. Tu lahko nastanejo tudi družbeni in družbeni problemi. Zdravljenje ni vedno uspešno in lahko povzroči trajno poškodbo ledvic.

V mnogih primerih so za odpravo simptoma in bolečine, povezane z njim, potrebni kirurški posegi. Če je ledvica močno poškodovana in ne deluje več, je potrebna presaditev ledvice. V mnogih primerih lahko diabetiki zmanjšajo svojo težo, da preprečijo motnjo uriniranja.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zdravje mehurja in sečil

preprečevanje

Pravočasni preventivni ukrepi so pomembni, če se želite čim bolj izogniti motnjam motenj. Da bi preprečili stresno inkontinenco, se je treba izogibati debelosti. Nekatera zdravila lahko spodbujajo ali poslabšajo motnjo uriniranja. Ženske bi morale izvajati redne vaje za medenično dno, še posebej po nosečnosti.

Trening stranišča ali mehurja lahko pomaga. Vodi se mikrobiološki dnevnik, v katerem sta zapisana pogostost in količina izločanja urina. Tukaj sta pomembna prilagojena količina pitja in nastavljeni časi za izločanje urina. To omogoča, da se mehur navadi na redno praznjenje.

Pri vseh preventivnih ukrepih je pomembno, da se posvetujete z urologom, da se v prvi vrsti ne pojavijo dodatne težave. Za preprečevanje motenj uriniranja je koristna tudi profilaksa zaprtja. Ker zaprtje vodi do močnega stiskanja in stiskanja - in s tem morda do nenamerne izgube urina.

To lahko storite sami

V večini primerov zmanjšanje teže pomaga pri motnji uriniranja. To reakcijo je treba izvesti zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo. V tem primeru sta zdravo prehranjevanje in telovadba primerna za boj proti motnji uriniranja.Vendar ni neposrednih načinov, kako si pomagati pri motnji uriniranja. Motnjo običajno zdravimo z zdravili in je ne moremo nadzorovati z domačimi zdravili.

Da bi preprečili motnjo uriniranja, bi morali ljudje ponavadi iti na stranišče, kadar koli čutijo potrebo po tem. Izjemno nezdravo je držati nagon za uriniranje in ne izprazniti mehurja. To še posebej velja za ljudi, ki zaradi službe ne morejo hoditi na stranišče zelo pogosto. To težavo prizadenejo zlasti vozniki tovornjakov in vozniki avtobusov, zato morajo vedno redno prazniti mehur, da se izognejo motnjam motenj.

V vsakem primeru mora bolnik v primeru motnje zaradi praznine omejiti vnos tekočine v neprijetnih časih. To še posebej velja pred spanjem. Kavi in ​​alkoholu se je treba izogibati. Za zdravljenje simptoma se lahko izvajajo različne vaje za medenico in mehur.