Pozicijska vrtoglavica

Verjetno so se že prej vsi počutili omotični: zdi se, kot da se soba vrti ali se ziblje okoli vas. Omotičnost se lahko pojavi v različnih oblikah in ima veliko vzrokov. Najpogostejši tip pri odraslih je Pozicijska vrtoglavica.

Kaj je položajna vrtoglavica?

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPLS) je najpogostejša oblika vrtoglavice pri odraslih. Vsi prizadeti se pritožujejo nad napadi omotičnosti, ki trajajo približno trideset sekund po spremembi položaja.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPLS) je najpogostejša oblika vrtoglavice pri odraslih. Vsi prizadeti se pritožujejo nad napadi vrtoglavice, ki trajajo približno trideset sekund po spremembi položaja, na primer pri ležanju, obračanju glave ali dviganju in spuščanju glave.

Nekateri bolniki občutijo tudi slabost in bruhanje, pa tudi občutek hoje po bombažni volni. Kljub tem simptomom je položaj vrtoglavice v vsakdanjem življenju medicinsko opredeljen kot neprijeten in omejujoč, vendar ne kot patološki.

Zaradi tega ni bilo jasnih raziskav o pogostosti te benigne oblike vrtoglavice. Znano je, da se pogostnost med 60. in 80. letom pogosteje pojavlja in da so ženske bolj prizadete kot moški. Trenutni podatki iz Nemčije in ZDA kažejo, da se vsako leto na 100.000 prebivalcev pojavi 64 novih primerov.

vzroki

Vzrok za benigne paroksizmalne položajne vrtoglavice leži v notranjem ušesu in je precej zapleten. Ko se otoliti, ki jih lahko v grobem označimo kot senzorične in ravnotežne celice notranjega ušesa, odcepijo od ušesne votline in migrirajo v polkrožni kanal, se premikajo z vsakim nagibom glave.

Možgani nato prejmejo poročilo o gibanju, ki ga noben drug organ telesa ne more potrditi in zmedenost reagira z omotico.

Razlogi, zaradi katerih se otoliti cepijo, še niso ustrezno pojasnjeni. Znanost domneva, da je ta proces običajni del staranja. Travme glave, operacija notranje možganov in vnetje notranjega ušesa so dejavniki tveganja za pozicijsko vrtoglavico.

Vrtoglavica v položaju je pogosta tudi pri migrantih in osebah, ki jih je prizadela Menièrejeva bolezen. Pojavi se lahko tudi z motnjami delovanja možganov.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za omotico in težave s krvnim obtokom

Bolezni s tem simptomom

• pretres možganov
• Prehodni ishemični napad
• Motnje cirkulacije

• migrena
• Meningitis
• potovalna bolezen

• Okužba notranjega ušesa
• Menierejeva bolezen
• kap

Diagnoza in potek

Spontano celjenje pride zelo pogosto v primeru pozicijske vrtoglavice, tako da obisk zdravnika ni potreben. Če simptomi trajajo dlje časa, se je treba posvetovati z zdravnikom za ušesa, nos in grlo, da odpravimo resnejše vzroke in začnemo z ustreznim zdravljenjem.

Zdravnik bo najprej preizkusil bolnikov sluh in ravnotežje, da bo izključil nenadno izgubo sluha in resne posledice in vzroke omotičnosti. V podrobni anamnezi so obravnavani vsi simptomi in posebnosti vrtoglavice, ki jih bolnik opazi, da bi jasno diagnosticirali obliko vrtoglavice.

Če po podrobni diagnozi sumimo, da je vzrok omotice v možganih, bo zdravnik ušesa, nosu in grla sprožil nadaljnje preglede. Sem spadajo slikovni testi, nevrološki pregledi in meritve možganskih valov.

Pogosto pozicijska omotica čez nekaj časa izgine, vendar so možni tudi dolgotrajni tečaji skozi mesece in leta. Poleg tega se pri več kot dveh tretjinah bolnikov v dveh letih pojavi ponovna vrtoglavica.

Zapleti

Pozicijska vrtoglavica je benigna bolezen, ki jo običajno zdravimo s preprostimi vajami. Vendar se vedno znova dogaja, da terapija traja nekoliko dlje. Nato lahko simptomi omotičnosti zmanjšajo kakovost življenja prizadetih. Mnogi se zdijo vrtoglavi napadi strašljivi. Če se napadi omotice pojavijo zelo pogosto, se razvije visoka stopnja psihične stiske.

Vrtoglavica ne povzroči trajne škode. Dolgoročno pa se lahko pojavijo psihološke težave. Včasih se pred naslednjim napadom razvije strah. Nekateri bolniki potrebujejo psihoterapevtsko oskrbo, da bi se spoprijeli s psihološkimi posledicami. Pogosto obstajajo tudi motnje spanja. Te se razvijejo zaradi dejstva, da se napadi omotice pogosto pojavijo med spanjem.

To se zgodi zelo pogosto, ker pozicijsko vrtoglavico vedno sprožijo spremembe položaja telesa. Med spanjem pogosto pride do spremembe položaja. Drug zaplet je možen pojav padcev. To je zlasti težava pri starejših bolnikih, saj ti padci zlahka privedejo do zlomljenih kosti in drugih poškodb z nevarnimi posledicami.

Pri starejših lahko omotica včasih postane nujna. Poleg tega se s starostjo poveča tveganje za pozicijsko vrtoglavico. Toda padci so tudi veliko zdravstveno tveganje za mlade.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica je neškodljiv pojav kljub pogosto zelo grozečim napadom vrtoglavice. Glede fizičnega stanja zaradi te benigne oblike vrtoglavice, ki ponavadi upade, obisk pri zdravniku ni potreben. Kljub temu obstajajo primeri, ko je obisk družinskega zdravnika ali ENT zdravnika ali nevrologa popoln smisel.

V tem primeru je prvi obisk v primeru pojava omotice najprej v smislu natančne diagnoze. Ker glede na silovite napade vrtoglavice, ki lahko pacienta prestrašijo, še posebej prvih nekajkrat, ko se pojavijo, jih pogosto pomaga prepričati, da za izrazitimi simptomi ni možganske kapi ali druge resne bolezni. Enkratni obisk pri zdravniku ima še eno prednost: zdravnik lahko zadevni osebi pokaže vaje, s katerimi je mogoče simptome omotičnosti odpraviti s samopomočjo.

Ko se pacient nauči vaj, ki so v pomoč proti pozicijski vrtoglavici, mu zaradi neprijetne, a povsem neškodljive klinične slike ni več treba k zdravniku. Vendar pa obstaja nekaj izjem: Na primer, zdravnika je treba prositi za nasvet, če vaje ne pomagajo ali če omotico spremljajo drugi simptomi, kot so glavobol in omedlevica. Če vas zelo skrbi neškodljiva omotica, vam lahko pomaga tudi vedenjska terapija psihologa ali psihoterapevta.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Kljub dobri možnosti za spontano ozdravitev je treba zdraviti pozicijsko vrtoglavico. To je še posebej potrebno za preprečevanje izogibanja vedenja bolnika, saj lahko to povzroči funkcionalne posledice in podaljša trajanje trpljenja.

Poleg tega obstaja možnost, da se navadijo na, čeprav neprijetno, usmerjeno sprožanje simptomov, tako da možgani izgubijo draženje in simptomi popustijo.

Odmik othilie ni reverzibilen. Z ustreznimi gibi in vajami za pozicioniranje pa bi bilo treba, če je pravilno izvedeno, premikati othilijo iz polkrožnih kanalov in v neškodljiv položaj za počitek. Najbolj znana vaja je mavri Epley, katere učinkovitost so dokazali v različnih neodvisnih raziskavah.

Ker je pomembno, da se to zdravljenje izvaja pod strokovnim vodstvom, da se izognemo zapletom, tukaj ni podrobno opisano.

Zdravila in kirurške metode, kot je odstranjevanje ravnotežnega organa, se v primeru pozicijske omotice ne uporabljajo, ker imajo prekomerne stranske učinke.

Napovedi in napoved

V primeru pozicijske vrtoglavice obisk zdravnika ponavadi ni potreben. V večini primerov simptom mine sam od sebe in ne potrebuje zdravljenja. Če se simptomi kljub temu pojavijo, lahko zdravnika ENT zaprosite za nasvet.

Ni redkost, da bolnik trpi zaradi vrtoglavice v položaju, pa tudi okvar sluha in vida. Kako resne bodo te omejitve, na splošno ni mogoče predvideti. Pogosto sta močan glavobol in slabost. S tem simptomom se v mnogih primerih pojavi spontano celjenje. Vendar pa bolniki lahko že nekaj let trpijo zaradi pozicijske vrtoglavice.

Bolnikovo življenje je omejeno s položajno vrtoglavico. Pogosto ni več mogoče iti na delovno mesto brez nadaljnjih preljub. Poleg tega so včasih nespečnost ali depresija. Zaradi pozicijske vrtoglavice se nesreče z zlomljenimi kostmi lahko zgodijo lažje in lažje. Simptom poveča tudi tveganje za možganske kapi in nenadno omedlevico.

Simptoma običajno ne zdravimo z zdravili ali operacijo. Če se pozicijska vrtoglavica sproži z določenimi procesi, se jih mora bolnik izogibati.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za omotico in težave s krvnim obtokom

preprečevanje

Ni verjetnosti, da bi preprečili vrtoglavico. Izogibanje ustreznim gibom glave je tudi škodljivo, saj preprečuje celjenje.

To lahko storite sami

Postavljanje vrtoglavice se počuti izjemno neprijetno. Kljub temu je sam po sebi neškodljiv. Vendar lahko vsak prizadet z določenimi vajami prepreči včasih obsežne napade omotičnosti. Tudi te se na začetku počutijo zelo neprijetno, saj zadevna oseba sproži omotico, ki bi se ji rada izognila z natančno predpisanimi sunkovitimi gibi. Toda za to ni druge možnosti. V primeru akutnih napadov omotičnosti je indicirano tiho sedenje, zavestni in počasno gibanje glave.

V blagih primerih položajne vrtoglavice lahko zadostuje zavestno in bistveno počasnejše gibanje z glavo. Občasno pozicijska vrtoglavica izgine po nekaj dneh. Ker se lahko pozicijska vrtoglavica pojavlja pogosteje s starostjo, bi morali prizadeti pravočasno razviti koristne strategije. To jim omogoča, da se bolje odzovejo na prvi pojav novega napada pozicijske vrtoglavice.

Proti-strategije, kot je manever Epley, so z medicinskega vidika edino sredstvo, ki pomaga proti pozicijski vrtoglavici. Vaje proti položajni omotici, ki jih lahko najdemo na internetu, lahko ponotranjimo in izvajamo, ko se prvič pojavi pozicijska omotica. Poleg tega imajo bolniki tudi možnost uporabe akupresurnih točk, refleksoloških masaž rok ali nog ali metode Dorn za zagotovitev olajšanja. To so ukrepi, ki jih lahko preizkusi vsak prizadet v primeru akutnih napadov vrtoglavice. Ali so koristne, se razlikujejo od osebe do osebe.