Tumor hipofize

A Tumor hipofize je pretežno benigni tumor hipofize, ki predstavlja približno 30 do 40 odstotkov možganskih tumorjev. Tumorji hipofize se običajno zdravijo zaradi sodobnih mikrokirurških tehnik.

Kaj je tumor hipofize?

Kot Tumor hipofize je patološka, ​​ponavadi benigna (benigna) neoplazma hipofize (hipofiza). Razlikujemo med pogosteje diagnosticiranimi adenomi hipofize, ki tvorijo skupno 15 odstotkov možganskih tumorjev in izvirajo iz celičnega tkiva sprednjega režnja hipofize (adenohipofiza), in izredno redkimi tumorji zadnjega režnja hipofize (npr. Granularni celični tumorji nevrohipofize).

Hipofiza je približno velikosti fižola, ki deluje kot vmesnik med možgani in endokrinim sistemom ter ima ključno vlogo v hormonskem regulacijskem sistemu. Ker tumor hipofize izhaja iz celic tkiva hipofize, lahko prevzame njihove lastnosti, ki proizvajajo hormone.

Zato se razlikuje tudi med hormonsko neaktivnimi in hormonsko aktivnimi tumorji hipofize. Pretežno hormonsko aktivni tumorji hipofize proizvajajo hormone in zaradi presežka hormonov poslabšajo sistem hormonske regulacije hipofize. Najpogostejši tumor hipofize je prolaktinom (približno 40 odstotkov tumorjev hipofize), ki je hormonsko aktiven tumor, ki proizvaja prolaktin.

vzroki

Vzroki za enega Tumor hipofize še niso bili natančno razjasnjeni. Menijo, da tumor hipofize izhaja iz ene same nenormalne tkivne celice hipofize, ki deli, razmnožuje in tvori tumor, pri čemer nobene posebne celice niso posebej ogrožene za degeneracijo.

Sprožilci tega procesa degeneracije so tudi neznani in povezava med okoljskimi dejavniki, ki vplivajo na genetski material in razvoj tumorja, še ni dokazana. V nekaterih specifičnih primerih tumor hipofize temelji na genetskih dejavnikih. Z več endokrino neoplazijo (sindrom MEN-1) obstaja večje tveganje za nastanek tumorjev hipofize.

Značilni simptomi in znaki

• Motnje vida
• Izguba vidnega polja
• Povečanje hormonov hipofize

Diagnoza in potek

Za diagnosticiranje a Tumor hipofize Uporabljajo se diagnostične metode slikanja, kot so MRI, CT in rentgenski žarki. Na primer z MRI (magnetnoresonančno tomografijo) glave lahko tumor hipofize lokaliziramo in določimo njegovo velikost.

Določitev hormona v krvi vsebuje informacije o hormonski aktivnosti in vrsti tumorja hipofize kot del diferencialne diagnoze. Na primer pri prolaktinomu se raven prolaktina poveča. Povečana raven rastnih hormonov (nad 5 ng / mm) kaže na tumor hipofize, ki proizvaja rastni hormon.

Poleg tega lahko s testom deksametazona odkrijemo tumor hipofize, ki proizvaja ACTH (adrenokortikotropni hormon). Ker je tumor hipofize vidno okvarjen v približno 30 odstotkih primerov, je naveden podroben pregled oči.

Na splošno tumor hipofize ni smrtni ali smrtno nevaren in je prognoza ugodna, čeprav obstaja veliko tveganje za ponovitev (ponovitev). Če se ne zdravi, lahko tumor hipofize, ki se poveča v velikosti, prizadene sosednje organe (optični živci, krvne žile) in v večini primerov vodi v smrt.

Zapleti

V večini primerov se tumor hipofize lahko zdravi in ​​odstrani razmeroma dobro, tako da bolnik ne občuti posebnih zapletov ali nelagodja. Brez zdravljenja pa se lahko tumor v možganih razširi na druga področja glave in telesa in v teh regijah povzroči simptome. V večini primerov tumor hipofize povzroči motnje vida.

Vid se lahko zmanjša in bolnik trpi zaradi dvojnega vida ali tistega, kar je znano kot prikriti vid. Poleg tega lahko na različnih območjih vidnega polja pride do paralize in okvare, tako da se prizadeta oseba ne more več premikati ali nadzorovati določenih regij. Ta paraliza močno omejuje bolnikovo vsakdanje življenje in vodi v znatno izgubo kakovosti življenja.

Tumor hipofize običajno zdravimo z radioterapijo, saj kirurška odstranitev ni mogoča. Posebnih zapletov ni in tumor se običajno odstrani razmeroma enostavno. Poleg tega se uporabljajo zdravila in v naslednjih letih je treba zadevno osebo pregledati znova in znova. Pri uspešni odstranitvi življenjska doba ne vpliva.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Tumor hipofize lahko odvisno od svoje velikosti in lokacije povzroči zelo različne simptome. Obisk zdravnika je priporočljiv takoj, ko se pojavijo znaki hormonske motnje, kot so povečanje maščobnih oblog na želodcu s hkratno izgubo mišične mase ali nerazložljivo povečanje rok in nog (akromegalija). Otroke je treba predstaviti pediatru, če normalno rast rastlin ne uspe in je njihova višina znatno pod višino vrstnikov.

Motnje menstrualnega cikla in izguba spolne želje pri ženskah lahko kažejo na pomanjkanje ženskih spolnih hormonov, povezano s tumorjem. V tem primeru je priporočljiv obisk ginekologa, ki lahko izključi ginekološke vzroke in po potrebi poskrbi za nadaljnjo specialistično preiskavo. Pri moških tumor hipofize občasno sproži erektilno disfunkcijo in izgubo libida, urolog je tu prva stična točka.

Drugi opozorilni znaki, ki nakazujejo na tumor hipofize, lahko vključujejo povečan občutek mraza, počasen utrip, nizek krvni tlak, utrujenost, zmanjšano delovanje, opazno bledo kožo, glavobol, motnje vida in nagnjenost k hipoglikemiji. Vsak od teh znakov lahko povzročijo tudi druge, precej bolj neškodljive bolezni - obisk pri družinskem zdravniku je priporočljiv, če se nekateri simptomi pojavijo hkrati, simptomi dolgo časa trajajo ali postajajo čedalje hujši. Če je sum potrjen, so koristni nadaljnji pregledi pri endokrinologu ali s slikarskimi postopki.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Standardna terapija je ena Tumor hipofize v mikrokirurškem posegu, pri čemer je prolaktinom izjema in se zdravi z zdravili. Zaradi položaja hipofize je dostop do tumorja v večini primerov preko nosne odprtine in odpiranje lobanje je potrebno le za posebej velike tumorje hipofize.

Če se tumor hipofize izkaže za neoperabilen ali ga le delno odstranimo, uporabimo tudi sevalno terapijo. V nekaterih primerih pa zaradi problematične lokacije hipofize radikalna odstranitev preostalega tumorja ni mogoča, tako da je mogoče opaziti njegov razvoj s pomočjo slikovnih tehnik (MRT) in morda bo potreben nov kirurški poseg.

Kot hormonsko aktiven tumor hipofize se prolaktinom zdravi z dopaminskimi agonisti, ki zavirajo povečano sproščanje prolaktina in postopoma privedejo do zmanjšanja tumorja hipofize. Mikrokirurško odstranjevanje tumorja je le možnost za prizadete, ki ne prenesejo dolgotrajne terapije z zdravili in če se tumor ne odzove na zdravilo.

Rezultat mikrokirurške in radikalne odstranitve tumorja hipofize v redkih primerih ni hipofizna funkcija, kar ima za posledico pomanjkanje hormona. To se kompenzira z zdravili kot del nadomestnega zdravljenja.

preprečevanje

Ker niso znani niti natančni vzroki niti sprožilci domnevne degeneracije celic, je mogoče Tumor hipofize ne preprečuje. Na splošno se priporoča izogibanje rakotvornim snovem, kot so kemikalije, nepotrebno sevanje, alkohol in nikotin. Zdrava prehrana in telesna aktivnost podpirata imunski sistem in zmanjšujeta tveganje za obolenje na splošno, zlasti v zvezi s tumorji hipofize.

Porodna oskrba

Po tumorju hipofize pogosto pride do pomanjkanja hormonov, ki ga sproži hipofunkcija hipofize. Zdravnik za to predpiše ustrezna zdravila. Bolniki morajo dosledno upoštevati navodila za to nadomestno zdravljenje, da izključijo težave. V fazi po zdravljenju se je treba izogibati škodljivim stimulansom, kot sta alkohol in nikotin.

Zdrava hrana in zadostna telesna aktivnost pomagata prizadetim, da zmanjšajo tveganje za nastanek bolezni in okrepijo imunski sistem. S tem izboljšanjem zdravja se bolniki počutijo oboroženi pred boleznijo in ponovitvijo. Poleg zdrave prehrane lahko omejite uživanje kofeina in vzdržujete dieto, če imate prekomerno težo.

Bolniki z normalno težo se počutijo veliko bolje, ker njihov srčno-žilni sistem ni preobremenjen. Izguba teže, ki jo priporoči zdravnik, pozitivno vpliva tudi na vrednosti v krvi in ​​zagotavlja večjo telesno sposobnost. Zato je smiselno vključiti športne in vadbene vaje v program za nego.

Dejavnosti in poznejše faze sprostitve prav tako zmanjšujejo vsakdanji stres. To je še ena pomembna točka za zdravje. Z avtogenim treningom in / ali jogo prizadeti tudi trenirajo svojo vednost in s tem povečajo kakovost življenja.

To lahko storite sami

Tumor hipofize je resna bolezen, ki je bolnik nikoli ne sme samostojno zdraviti ali prezreti. Zelo pomembno je, da se terapija določi ob posvetovanju z zdravnikom in izvaja dosledno. Tu je možno aktivno sodelovanje pacienta. Prizadeta oseba lahko dosledno sledi načrtu terapije, se udeležuje kontrolnih pregledov in aktivno poroča o spremembah, nepravilnostih ali morebitnih novih simptomih zdravniku.

Vzporedno s terapijo tumorjev lahko bolnik poskuša doseči čim bolj stabilen imunski sistem in dobro splošno fizično stanje. Prvi korak je izogibanje škodljivim snovem, kot sta nikotin in alkohol. Uživanje kofeina lahko zmanjšate tudi na eno ali dve skodelici na dan.

Če ima bolnik prekomerno telesno težo, poskusite doseči normalno težo. To razbremeni njegov srčno-žilni sistem in se pripelje v boljše, bolj zdravo stanje. Izgubo kilogramov lahko običajno hitro dosežete s spremembo prehrane, izboljšajo pa se tudi vrednosti v krvi in ​​splošno telesno stanje. Ustrezen športni ali vadbeni program podpira te ukrepe. Na ta način lahko pacient sam poskrbi, da lahko intenzivnejši stres terapije lažje predelamo z bolj zdravim telesom.

V mnogih primerih se stresu in pritiskom v vsakdanjem življenju lahko izognemo ali zmanjšamo. Avtogeni trening ali joga lahko pomagata pri sprostitvi.