A Okužba s HIV ni isto kot AIDS. Okužba z virusom HI (HIV) je sprva le okužba s sprožilnim virusom, ki lahko posledično privede do AIDS-a.
Kaj je okužba s HIV?
Virus človeške imunske pomanjkljivosti je v angleščini znan kot virus človeške pomanjkljivosti ali na kratko HIV. Ob okužbi s takšnimi virusi človek ne govori takoj o bolezni AIDS-a, saj AIDS opisuje le pojav prvih simptomov in ne okužbe s tem patogenom samim.
Prepoznavni simptomi zaradi okužbe opisujejo končno stopnjo virusa HIV, zdaj govori o bolezni, sindromu pridobljene imunske pomanjkljivosti - AIDS-u. Okužba s HIV je bila prvič opisana v ZDA v osemdesetih letih prejšnjega stoletja in je do danes še vedno ozdravljiva, vendar neozdravljiva in večinoma smrtna bolezen.
vzroki
Najpogostejši način prenosa okužbe s HIV je nezaščiten spolni odnos. Partnerji se ob najmanjših poškodbah sluznice okužijo neopaženo. Tveganje za okužbo z virusom HIV je zelo veliko tudi pri prenosu krvi, okužene z virusom HIV, to se pogosto zgodi v okolju drog, kadar odvisniki uporabljajo brizge in igle drugih odvisnikov. Zelo majhen delež okuženih se je okužil med nosečnostjo ali z dojenjem bolne matere.
Na splošno je določena količina virusnega materiala potrebna za prenos in to poteka prek telesnih tekočin, kot so kri, seme, vaginalni izločki in materino mleko. Kapljicna okužba ni mogoca. Neustrezna izobrazba prebivalstva o tej bolezni in slabo poznavanje tveganja za okužbo preprečujeta, da bi se ta nalezljiva bolezen zadržala, njena razširjenost pa je še posebej velika v Južni Afriki.
Simptomi, težave in znaki
Okužba s HIV pogosto kaže simptome v akutni fazi po okužbi. Te se nato pojavijo v nekaj dneh ali tednih. Vključujejo izpuščaje na zgornjem delu telesa, močno nočno znojenje, vnetje v ustih, vročino, utrujenost ter glavobol in bolečine v vratu. Pogoste so tudi bolečine v sklepih, otekle bezgavke in otekle tonzile. Na splošno so simptomi lahko zelo podobni simptomom gripe.
Občasno se zgodi, da okuženi ljudje sploh ne kažejo simptomov. Prav tako se skoraj nikoli ne pojavijo vsi simptomi hkrati, le nekateri ali samo eden. Ker je večina simptomov precej nespecifična, iz tega ne moremo sklepati na nobeno okužbo z virusom HIV.
Ko se akutna faza okužbe s HIV konča in telo proizvede protitelesa, simptomi izzvenijo. Obstaja dolga faza latencije in brez simptomov. Nazadnje, ko je imunski sistem zaradi virusa HIV dovolj poškodovan, lahko pride do oportunističnih okužb, katerih vrsta in količina določata, ali je na koncu diagnosticiran AIDS. Prehod z okužbe s HIV z resnimi simptomi na AIDS je v tem primeru tekoč. Oportunistične okužbe vključujejo glivične okužbe, bakterijske in virusne okužbe ter različna druga stanja, ki se lahko pojavijo pri oslabljenih ljudeh.
seveda
HIV je eden izmed retrovirusov in potrebuje jedro gostiteljske celice, da se množi. Med potekom bolezni ena Okužba s HIV lahko ločimo različne stopnje bolezni. Po okužbi se čez nekaj tednov pogosto pojavijo simptomi, ki so zelo podobni gripi in zato lahko ostanejo neopaženi: vročina, driska, glavobol, otekanje bezgavk, bolečine v okončinah.
V naslednjih letih pri bolniku zaznamo protitelesa proti virusu HIV, vendar lahko okuženi živijo brez simptomov. Pri tako imenovanem sindromu limfadenopatije se lahko po več mesecev na različnih delih telesa pojavijo otekline bezgavk, v kompleksu, povezanih z AIDS-om, pa lahko opazimo izgubo teže, nočno znojenje in vročino. Povprečna življenjska doba ob izbruhu polnega aidsa je le dve leti; pojavijo se oportunistične okužbe in lahko se razvijejo maligni tumorji.
Zapleti
Z okužbo z virusom HIV je veliko zapletov. Po eni strani je misel, da bi zbolela za okužbo z virusom HIV, močno prizadeta za prizadeto osebo, saj to ni ozdravljivo glede na trenutno zdravstveno stanje. To se lahko razvije v depresijo. To pa lahko povzroči oslabljeno samozavest in je povezano z motnjami spanja, utrujenostjo in upadom učinkovitosti.
V nekaterih primerih se zasvojenost z alkoholom in drogmi okrepi, kar ima lahko resne posledice. V najslabših primerih lahko prizadeti pomislijo na samomor, ki ga nato opravijo. Če se ne zdravi, se okužba s HIV lahko širi in lahko se razvije AIDS v končni fazi.
Prizadeti so zelo dovzetni za okužbe in druge bolezni, tako da hitreje zbolijo. Še pogosteje se pojavljajo še bolj nenavadne bolezni, kot so glivična bolezen (na primer Candidasoor) ali atipična pljučnica. Neškodljive okužbe, ki se zdravo spontano zdravijo pri zdravih ljudeh, so za bolnike z aidsom smrtno nevarne.
Redke tumorske bolezni, kot je Kaposijev sarkom, se lahko pojavijo zlasti pri ljudeh z aidsom. Tudi življenjska doba je nižja. Bolniki z aidsom imajo nadaljnjo življenjsko dobo deset let s terapijo in le eno leto brez terapije. Obstaja tudi tveganje, da lahko okuženi z virusom HIV okužijo druge ljudi, če sodelujejo v nezaščitenem spolnem odnosu.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ker okužba s HIV v najslabšem primeru lahko privede do smrti prizadete osebe, mora to bolezen vedno pregledati zdravnik. Čeprav neposredno zdravljenje ni mogoče, so obiski in redni pregledi pri zdravniku zelo koristni. Praviloma lahko vztrajna utrujenost in utrujenost kažeta na okužbo z virusom HIV. Pojavijo se tudi močni glavoboli ali boleči udi, ki jih spremlja driska ali bruhanje.
Številni pacienti trpijo tudi zaradi vročine ali izgube apetita zaradi okužbe s HIV. Če se ti simptomi pojavijo v daljšem časovnem obdobju, je nujen obisk zdravnika. Poleg tega mnogi trpijo tudi zaradi močnega srbenja ali izpuščaja na koži. Dovzetnost za okužbe se znatno poveča tudi zaradi okužbe s HIV, tako da prizadeti pogosteje trpijo zaradi vnetja in okužb.
Omejitve in težave z živci lahko kažejo tudi na okužbo z virusom HIV. Če obstaja sum, lahko okužbo z virusom HIV pregleda zdravnik splošne medicine. Nadaljnje zdravljenje bolezni je odvisno od simptomov.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Načeloma bolezni z aidsom še ni mogoče pozdraviti, potek okužbe z virusom HIV se v najboljšem primeru lahko zavleče. Učinkovita metoda zdravljenja je visoko aktivna protiretrovirusna terapija ali na kratko HAART. Tu se med seboj kombinirajo vsaj tri različna protiretrovirusna zdravila, ki naj bi zavirala razmnoževanje virusa HIV, s čimer se lahko imunski sistem okrepi in se simptomi zoperstavijo.
Ta terapija zahteva dobro sodelovanje pacienta. Vendar pa jemanje teh zaviralnih zdravil vodi do ogromnih stranskih učinkov. Z vseživljenjskim zdravljenjem so možne resne poškodbe črevesja, jeter, živcev ali kardiovaskularnega sistema.
To kombinirano terapijo je zaradi neželenih učinkov včasih treba spremeniti ali celo odpovedati. Pomembno je, da zdravila, ki se uporabljajo v kombinirani terapiji za zdravljenje okužbe s HIV, ne vodijo v odpornost in tako nimajo več zaviralnega učinka.
AIDS je večsistemska bolezen, kar pomeni, da je poleg medicinskega zdravljenja in svetovanja zelo pomembna tudi psihosocialna oskrba. Vpliva na socialni sistem bolnika, lahko pride do potrebnih sprememb v poklicnem pogledu in socialni umik je pogosto posledica vztrajne depresije, strahov ali občutka krivde pri okuženi osebi.
Napovedi in napoved
Napoved za okužbo z virusom HIV je odvisna od tega, kdaj se začne zdravljenje z zdravili po okužbi. Pri prognozi igra pomembno vlogo tudi pojav drugih kroničnih bolezni.
Če se ne zdravi, lahko po okužbi s HIV pričakujemo, da se bo v 8 do 15 letih imunski sistem prizadete osebe porušil do te mere, da bo izbruhnil AIDS in smrt zaradi bolezni, ki se pojavijo. Ta prognoza se lahko od posameznega do posameznega primera zelo razlikuje. V nekaj primerih virus ostane neaktiven za življenje, prizadeti pa imajo komaj zatiran imunski sistem.
Vendar je prognoza z doslednim protiretrovirusnim zdravljenjem bistveno boljša. V veliki večini primerov je izbruh AIDS-a mogoče preprečiti zahvaljujoč kombinirani terapiji z zdravili. Pričakovana življenjska doba ljudi, ki so ob začetku terapije stari 25 let ali več in ne trpijo zaradi drugih bolezni, se ne šteje za skrajšane.
Razmere so drugačne v primerih, ko druge bolezni, na primer hepatitis C ali odvisna bolezen, omejujejo življenje prizadetih. Pričakovana življenjska doba se lahko tukaj skrajša za nekaj let.
Poleg tega lahko zdravila na primer povzročijo dolgoročno poškodbo ledvic ali porazdelitev maščobe. Te posledice pa je mogoče enostavno nadzorovati s pravočasno spreminjanjem zdravil. Na splošno pa so napovedi za okužbo z virusom HIV dobre, zaradi novih zdravil pa je pričakovati, da bodo stranski učinki manj resni.
Porodna oskrba
Glede na trenutno stanje znanosti HIV ni ozdravljiv. Prizadeti se morajo torej vse življenje spopadati s posledicami. Nadaljnja oskrba želi preprečiti prehod na aids in ublažiti kakršne koli simptome. Poleg osebne odgovornosti, ki se vzdržuje z zaščitenimi spolnimi odnosi, je med drugim nujna tudi medicinska podpora.
Ker je prisotna kombinacija učinkovin, so navedeni redni nadaljnji pregledi. Trenutno stanje se določa predvsem s pomočjo krvnih preiskav. Spremembe zdravil niso redke. Niso redki, da bolniki poročajo o neželenih učinkih. Učinkovine zavirajo priklop virusa na imunske celice, blokirajo nekatere virusne encime ali motijo drug encim.
Primerni so zaviralci vnosa, inhibitorji integraze, inhibitorji proteaze in zaviralci reverzne transkriptaze. Problematično se zdi, da virus HI čez nekaj časa mutira. Za to je potreben natančen pregled. Bolniki se morajo strogo držati predlaganega ritma zdravnika.
Če se pojavijo akutni simptomi, se je treba nemudoma posvetovati s splošnim zdravnikom glede na trajno oslabitev telesa. Na družbenem področju bi morali biti o bolezni seznanjeni najbližji ljudje. Pomembni so sporazumi o izbruhu aidsa. Včasih okužba s HIV povzroči tudi eksistencialne strahove. Po potrebi je potrebna psihološka ali pastoralna podpora.
To lahko storite sami
Okužba z virusom HIV ponavadi predstavlja psihološko breme za prizadete, kar lahko občutimo še posebej takoj po postavitvi diagnoze. Možnosti, da bi prizadeti bolje živeli s svojo boleznijo - tj. Dejansko okužbo - v vsakdanjem življenju, pa so po zaslugi zdravljenja z zdravili odveč. Z dobrim odnosom do drog HIV-pozitivnim ljudem ni treba slediti drastičnemu življenjskemu slogu.
Namesto, da se ukrepi samopomoči ukvarjajo z učenjem vsega, kar je treba vedeti o bolezni, razumevanja terapije in njenih učinkov in s tem povrnitve občutka nadzora. Navsezadnje okužba s HIV ni več smrtna obsodba. Skupine za samopomoč, podporne skupine za boj proti aidsu in podobne organizacije so na voljo v mnogih mestih za pridobivanje informacij in izmenjavo informacij.
Prizadeti morajo pogosto obnoviti svoj dober odnos do življenja. Vključevati je treba tudi okolje, pri čemer se morajo HIV-pozitivni ljudje sami odločiti, kdo bodo izvedeli za okužbo in kdo ne. Ni mogoče izključiti, da to lahko sproži neprijetne situacije v vsakdanjem življenju, ki izhajajo iz nevednosti ali predsodkov drugih. Zagotavljanje izobraževanja in zaupanje v situaciji.
Da bi na splošno okrepili imunski sistem, morate vseeno jesti zdravo in uravnoteženo prehrano - še posebej, če se manjše bolezni pogosto pojavljajo. Vadba tudi krepi in je hkrati lahko pozitivna za psiho.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
