Zgodovinska motnja osebnosti

Prizadetega histrionska osebnostna motnja, kratek HPS, kažejo izrazito gledališko in egocentrično vedenje. Terapija se lahko izvede le, ko prizadeti pokažejo vpogled in poiščejo pomoč sami in je sestavljena iz dolgotrajne psihoterapije.

Kaj je zgodovinska osebnostna motnja?

Večina prizadetih ima skupno to, da se sprva zdijo zanimivi, zabavni in zabavni za svoje ljudi. Vendar potreba, da si vedno želimo biti v središču pozornosti v družbenih situacijah in na lastne občutke ravnati zelo pretirano, pogosto vodi do večje socialne izolacije prizadetih.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Kot vse osebnostne motnje se tudi to pokaže HPS v vzorcu zaznavanja in obnašanja, opisanega kot nenormalno. To vpliva na celotno osebnost v njenem razmišljanju, občutku in vedenjskih odnosih ter negativno vpliva na celotno poklicno in vsakdanje življenje prizadetih.

Prizadene histrionske motnje osebnosti kažejo čustvenost, ki jo drugi dojemajo kot pretirano, in ponavadi dramatizirajo svoje izkušnje. Ti prikazani občutki se drugim zdijo površni in površni, saj prizadeti ne morejo in nočejo dovoliti globokih, resničnih občutkov in nimajo pravega občutka identitete. Zato na njih vplivajo zlahka in si zelo hitro premislijo.

Drug simptom je nenehno iskanje pozornosti in novih izkušenj. Histrioniki so občutljivi, da niso v središču pozornosti, in poskušajo z vsemi sredstvi pritegniti pozornost. Ljudje, ki trpijo za HPS, kažejo nestabilne in hitre odnose. Njihovi socialni stiki redko zaidejo v globino in se zanašajo na spolno privlačnost, zato je istospolno prijateljstvo še posebej težko.

vzroki

Vzroki za nastanek histrionska osebnostna motnja do danes niso bili dovolj raziskani, da bi lahko zagotovili podrobne informacije o tem.

Kot pri vseh osebnostnih motnjah se zdi, da je vzrok tudi v otroštvu. Če otrokom ni uspelo razviti lastne identitete, če jim je bil lažen občutek ljubezni in pozornosti ali če jim primanjkuje stabilnih, podpornih odnosov in dovolj pozornosti zunanjega sveta za občutke, se razvije osebnostna motnja. Psihološke raziskave sumijo tudi genetsko nagnjenost pri prizadetih.

Kaže, da so vzroki osebnostne motnje v travmi v zgodnjem otroštvu ali celo nosečnosti. Ni pa jasno, kako se odloča, pri kateri vrsti osebnostnih motenj se prizadeti razvijejo.

Simptomi, težave in znaki

Znaki histrionske motnje osebnosti redko izhajajo iz samega opazovanja ali posamezne lastnosti. Simptomatično pri histrionski osebnostni motnji pa je, da človek na celotni sliki pogosto kaže nenaravno potrebo po samoizražanju. Čustva, ki se za tretje osebe zdijo zelo pretirana, se večinoma vrtijo v iskanju prepoznavnosti, pohvale in privlačnosti pozornosti na osebno življenjsko situacijo.

Za to obliko osebnostne motnje je značilna posebna teatralnost občutkov. Večina prizadetih ima skupno to, da se sprva zdijo zanimivi, zabavni in zabavni za svoje ljudi. Vendar potreba, da si vedno želimo biti v središču pozornosti v družbenih situacijah in na lastne občutke ravnati zelo pretirano, pogosto vodi do večje socialne izolacije prizadetih.

Večina ljudi, ki trpijo zaradi te motnje, svojega lastnega videza ne dojemajo kot opaznega v primerjavi z videzom svojih soljudi. Tako kot pri mnogih duševnih boleznih tudi na začetku diagnoze ni vpogleda v bolezen. Prizadeti opažajo, da ne morejo dolgo vzdrževati socialnih stikov, doživljajo se kot socialno izključeni, vendar pogosto tega ne pripisujejo lastnemu zunanjemu vplivu.

Diagnoza in potek

Diagnoza se postavi na diagnostičnem oddelku psihiatrične ali psihoterapevtske klinike.

Najprej je treba dokazati prisotnost osebnostne motnje s standardiziranimi testnimi metodami. Natančno osebnostno motnjo je treba nato diagnosticirati z uporabo meril Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj, DSM-IV.

Diferencialne diagnoze je treba opazovati in jih jasno izključiti. Če je prisotnih vsaj pet naslednjih simptomov, se dokaže histrionska osebnostna motnja:

1. Počuti se neprijetno, kadar zadevna oseba ni v središču pozornosti

2. Pacient poskuša pritegniti pozornost s svojim fizičnim videzom

3. Za medosebne stike med prizadetimi je značilno pretirano spolno privlačno vedenje

4. Čustveno stanje zadevne osebe se hitro spremeni in se zdi površno

5. Vendar je gledališko in pretirano, zadevna oseba pa se nagiba k sam-dramatizaciji

6. Opisi zadevne osebe niso zelo podrobni

7. Na pacienta je enostavno vplivati

8. Odnos je moten, odnosi se dojemajo kot bližje, kot so.

Histrionska motnja nastaja v otroštvu in se kot taka prvič pojavi v zgodnjem odraslem življenju. V kolikšni meri lahko prizadetim omogočimo življenje, ki se šteje za normalno, je odvisno od resnosti motnje in pravočasnega terapevtskega posega. Načeloma pa osebnostne motnje ne veljajo za popolnoma ozdravljive.

Zapleti

Ker je za histrionsko osebnostno motnjo značilna egocentričnost, nenehno iskanje pozornosti, gledališko vedenje, pretirana čustvenost, močna čustvena nihanja in manipulativno vedenje v kombinaciji z nizko toleranco do frustracij in pomanjkanjem empatije za potrebe drugih, to povzroči številne zaplete pri medosebnih odnosih .

Prizadeti ljudje težko gradijo stabilne, zdrave odnose. Okolje na njihovo vedenje običajno reagira čudno. To še posebej velja, kadar trivialni dogodki (ki niso za bolnika) pretirano pretiravajo. Nenehno iskanje pozornosti in potreba po središču pozornosti pogosto držita druge ljudi na daljavo.

To velja tudi, ko so tehnike manipulacije, s katerimi histrionics poskuša uveljaviti svoje potrebe, prepoznane in zavrnjene. Te strategije, naučene v zgodnji fazi in so lastne histrionskim osebnostim, vedno znova vodijo v medosebne konflikte. Toda tudi če se histrionika ustrezno zdravi, je globoko zasidrane vedenjske vzorce težko popraviti, saj so se jih večinoma naučili v otroštvu.

Pri obravnavi takšnih bolnikov je indicirano dosledno vedenjsko zdravljenje, pri čemer je treba določiti jasna pravila in omejitve. Poleg tega so histrionski znaki bolj nagnjeni k depresiji in anksioznim motnjam, tako da pogosto pride do komorbidnosti. Depresijo in tesnobo lahko zdravimo z zdravili. Vendar na splošno to povzroči zelo zahtevno zdravljenje.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Opazno vedenje, ki ga drugi ljudje opisujejo kot nadpovprečno, mora vedno pregledati zdravnik. Če ljudje v neposredni bližini opazijo spremembo običajnega videza, je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč. Z histrionsko osebnostno motnjo je del klinične slike, da zadevne osebe ni vpogleda v bolezen. Bolni so torej odvisni od podpore in presoje svojcev ali ljudi v njihovem socialnem okolju. Povečana odgovornost je, da se obrnete na zdravnika in prosite za pomoč. Priporočljivo je pridobiti zaupanje zadevne osebe, da lahko skupaj z njim sproži obisk zdravnika.

Takoj, ko videz človeka močno čustveno boli ali pa se v vsakdanjem življenju ne upoštevajo ustaljenih pravil, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se prizadeti obnašajo nespametno, če kršijo zasebnost svojih soljudi ali če ne spoštujejo, je smiselno raziskati vzrok. Če vedenja več ljudi v družbenem okolju kljub vsem poskusom ni več mogoče prenašati, je obisk zdravnika priporočljiv. V posebno težkih situacijah lahko pride do obvezne indukcije. V ta namen je treba poklicati zdravnika, da oceni situacijo.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

The histrionska osebnostna motnja zahteva dolgotrajno zdravljenje, ki je naporno za bolnika, sorodnike in tudi psihoterapevta.

Terapija je mogoča le, če zadevna oseba sam vidi potrebo po ukrepanju in terapiji, saj je njegovo sodelovanje pomemben pogoj za uspeh terapije. V primerjavi z drugimi osebnostnimi motnjami se zdi, da tisti, ki jih prizadene HPS, hitreje iščejo pomoč in z njimi prinašajo večji vpogled.

Vedenjska terapija ponuja najboljše možnosti. Raziskave vzrokov se lahko izvajajo in so lahko koristne, pomembneje pa je pokazati prizadetim nove možnosti vedenja in jih izvajati. Psihotropna zdravila se lahko uporabljajo skupaj s terapijo, če prizadeti trpijo za depresijo, vendar niso čisti za HPS.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za osebnostne motnje

Napovedi in napoved

Terapija histrionske motnje osebnosti je težavna in dolgotrajna. Prizadeti nimajo vpogleda v naravo svoje bolezni. Zato na splošno prognoza ni zelo dobra. V primeru histrionske osebnostne motnje je pričakovati prekinitve in prekinitev zdravljenja.

Težava je v pomanjkljivem prepoznavanju in sprejemanju prizadetih s to diagnozo. Večina ljudi z histrionsko motnjo osebnosti misli, da so fizično bolni ali imajo kakšno drugo duševno bolezen. Četudi je natančna diferencialna diagnoza pokazala, da ni, vztrajajo pri svoji predpostavki. Bolnik zato pogosto zavrne terapijo. Pogosto obstajajo samomorilne težnje zaradi dramatične osebnostne strukture. Nepazljiv pacient želi z vsemi sredstvi doseči, da se terapija prekine ali prekine.

Prognoza se izboljša samo, če je zadevna oseba pripravljena priznati resničnost svoje bolezni z histrionsko osebnostno motnjo. Zgodovinske motnje osebnosti ni mogoče zdraviti brez trajne terapije. Trenutno ni zdravil proti takšnim motnjam. V tem pogledu je možnost večine prizadetih slabša.

Uspeh lahko dosežemo le z dolgoročno kognitivno vedenjsko terapijo. Vendar vedenjske težave in neracionalna dejanja obstajajo, če se pacient ne spopada z alternativnimi možnostmi ukrepanja.

preprečevanje

Od histrionska osebnostna motnja Le starši v zgodnjem otroštvu lahko to preprečijo tako, da vzgajajo svoje potomce kot močne osebnosti. Prizadeti sami nimajo možnosti preprečevanja.

Porodna oskrba

Po bolnišnični ali delni bolnišnični terapiji je treba zagotoviti nadaljnjo obravnavo histrionske osebnostne motnje. V središču tega oskrbe je pogosto rehabilitacija pacienta in ponovna vključitev v poklicno in zasebno okolje. Z vedenjskega vidika zdravljenje ljudi z osebnostnimi motnjami traja več let.

Načini spopadanja, ki se jih naučimo pri terapiji, morajo biti stabilizirani, kar lahko zagotovimo le s stalnim nadzorom. V tem času ima pacient možnost preizkusiti nove vrste vedenja in izkušenj, ki jih je mogoče utrditi v nadaljnjem ambulantnem zdravljenju. Sodelovanje s psihoterapevtom ali skupnostjo pri skupinski terapiji je zato pomemben ukrep pri oskrbi.

Če je težava še posebej huda in vztrajna, bo po nekaj letih morda potrebno še eno psihoterapevtsko zdravljenje - v smislu intervalnega zdravljenja. Uspeh zdravljenja v različnih fazah rehabilitacije in po zaključku zdravljenja je mogoče oceniti z vprašalniki, intervjuji ali poročili.

Ko se simptomi umirijo in se bolnik uspešno ponovno vključi, velja za rehabilitiranega. Kljub temu pa mora bolnik še vedno imeti možnost, da poišče psihoterapevtsko pomoč ali pa naj se zagotovi stalna kontaktna oseba.

To lahko storite sami

Zaradi ego-sintonije motnje lahko tiste, ki jih prizadene histrionska osebnostna motnja, zaradi motnje redko obravnavamo kot take. Bolj verjetno bodo poiskali zdravniško pomoč pri sekundarnih psiholoških boleznih, kot so anksiozne motnje ali depresija.

Do danes niso razvili nobenih zdravil proti tej motnji. Prizadetim pa je vsekakor mogoče pomagati v okviru psihoterapije. Še posebej obetavna je kognitivna vedenjska terapija, pri kateri skuša psihoterapevt v sodelovanju z zadevno osebo razbiti svoje nefunkcionalne miselne strukture. Pomembno je, da se osebnostnim lastnostim za motnjo ne odreče. Kot pri vsaki osebnostni motnji so tudi oni del vašega značaja. V okviru terapije pa se prizadeta oseba nauči zmanjšati manifestacije svojih osebnih lastnosti na razumno raven, tako da lahko histrionska osebnostna motnja postane histrionski osebnostni slog.

Če zadevni osebi uspe najti pot do (resničnega) prepoznavanja in sreče, se pogoji, ki upravičujejo poseg, zmanjšajo, in sicer trpljenje in slabitev. Sorodniki lahko pomagajo prizadetim z empatijo in veliko potrpljenja. O klinični sliki morate biti obveščeni, da boste lahko pravilno razlagali vedenje prizadete osebe.