A Možganski absces ali Možganski absces je kopičenje gnoj v možganih. Vzrok je moja omejena in lokalno fiksirana okužba v možganih. Brez antibiotične terapije bi bila smrtnost zaradi možganskih abscesov zelo visoka.
Kaj je možganski absces?
Shematski prikaz anatomije in strukture možganov. Kliknite za povečavo.A Možganski absces ali Možganski absces je lokalna okužba možganov, ki ustvari zbirko gnoj, ki se zapiči v absces.
Ko se določena področja možganskega tkiva vnamejo, v jedru vnetnega žarišča nastane telesna votlina, ki nastane s taljenjem lokalnega tkiva. Vnetje povzroči nastanek gnoja, ki se nabira v tej novo ustvarjeni votlini. Ko se zbiranje gnoja inkapsulira, nastane absces.
Možganski absces se pojavi zelo redko z verjetnostjo 1 na 100.000. Najpogostejši možganski absces se pojavi pri odraslih med 20. in 30. letom starosti. Otroci najpogosteje prizadenejo med 4. in 7. letom starosti.
Običajno se v možganu tvori samo en možganski absces. Redko se pojavijo večkratne tvorbe abscesov in abscesi v možganu. Vsekakor je možganski absces treba zdraviti medicinsko.
vzroki
Možganski absces nastanejo zaradi okužb. Praviloma gre za okužbe bakterijskega izvora. V polovici vseh možganskih abscesov, ki jih povzročajo bakterijske okužbe, bakterije prihajajo iz okužb na drugih, bližnjih predelih telesa.
Izvor možganskega abscesa so torej lahko bolezni, kot so otitis media ali sinusne okužbe, ki niso bile ustrezno ozdravljene. Drugo polovico vseh abscesov pogosto povzročajo okužbe na bolj oddaljenih predelih telesa, ko bakterije vstopijo v možgane od tod prek krvnega obtoka. Poškodbe možganov zaradi nesreč ali operacij lahko povzročijo tudi možganski absces.
Glivice ali drugi nebakterijski patogeni so možen vzrok, čeprav z zelo majhno verjetnostjo. Da bi to naredili, pa se morajo hkrati pojaviti tudi drugi dejavniki, ki dajejo prednost možganskemu abscesu, na primer že oslabljen imunski sistem.
Simptomi, tegobe in znaki
Simptomi možganskega abscesa so odvisni od tega, v katerem predelu možganov se absces nahaja. Velikost abscesa igra tudi veliko vlogo. Na začetku so simptomi precej nespecifični. Glavobol, slabost in bruhanje so nekateri glavni očitki.
Te simptome povzroča povečan pritisk, ki ga povzroča sam absces in možganski edem. Zato jih imenujemo tudi tako imenovani simptomi intrakranialnega tlaka. Nadaljnji simptomi so odvisni od lokacije možganskega abscesa. To lahko privede do motenj zavesti, pa tudi do tako imenovanih simptomov možganskega žarišča. Simptomi možganskega žarišča vključujejo motnje vida, motnje govora, motnje požiranja ali ohromelost.
Včasih možganski absces spremljajo tudi epileptični napadi in vročina. Približno 50 odstotkov vseh prizadetih zboli za vročino. Možganski absces je na splošno smrtno nevarno stanje. To omogoča, da kapsula abscesa pritiska na sosednja področja možganov. Kako nevaren je ta pritisk, je odvisno od tega, katere telesne funkcije so tam nadzorovane.
Vnetje se lahko razširi tudi na druga področja možganov. Posebno življenjsko nevarno je stanje, kadar v prostoru med trdimi meningi in perioste lobanje pride do vnetja. Vendar je to redko.
Na splošno je umrljivost zaradi možganskih abscesov padla na pet do deset odstotkov. V hudih primerih so dolgoročne poškodbe, kot so epileptični napadi in druge nevrološke težave, možne tudi po uspešnem zdravljenju.
Diagnoza in potek
A Možganski absces razvija se z različno hitrostjo, odvisno od vzroka in fizičnega stanja. Inkubacijska doba je torej lahko v primeru nesreč do nekaj mesecev ali celo let le nekaj tednov.
Možganski absces lahko povzroči številne različne simptome. Zaradi pritiska, ki ga možganski absces izvaja na okoliške možganske regije, se možganski absces najpogosteje manifestira z obsežnimi glavoboli, ki jih pogosto spremljajo slabost, bruhanje in vročina. Glede na to, kje se nahaja možganski absces, lahko sproži tudi epileptične napade, in sicer tudi govorne, vidne in gibalne motnje.
Pogosto se po možganskem abscesu zaradi povečanega kopičenja tekočine v neposredni bližini razvije tudi tisto, kar imenujemo edem. Če obstaja sum na možganski absces, se najprej najprej opravi laboratorijski krvni test, da se preveri, ali obstajajo znaki, ki bi lahko kazali na možganski absces. Ti vključujejo povečano raven vnetja s protitelesi proti povzročiteljem, na katerih temelji vnetje, ki jih lahko zaznamo v krvi.
Če je sum na možganski absces potrjen, se uporabljajo slikovne metode. Z računalniško tomografijo ali magnetnoresonančno tomografijo (MRT) lahko možganski absces postane viden in s tem potrjen.
Zapleti
Možganski absces je zelo resno zdravstveno stanje, ki lahko brez zdravljenja vodi v smrt. Zaradi tega mora možganski absces vedno pregledati in zdraviti zdravnik. Zaradi te bolezni so telesne funkcije omejene. Katere regije in funkcije so prizadete, pa je odvisno od resnosti okužbe.
V večini primerov pa ljudje trpijo zaradi glavobola in bruhanja. Poleg tega obstajajo slabost in ne redko napadi migrene. Brez zdravljenja pride do motenj občutljivosti in paralize, kar lahko privede tudi do epileptičnih napadov. Tudi bolnikov vid zmanjša možganski absces, kar povzroča motnje gibanja in motnje koordinacije.
Prav tako so bolnikova dejanja in mišljenje omejeni in razvija se splošna sposobnost. Kakovost življenja se izjemno zmanjšuje in bolnik je zaradi bolezni odvisen od pomoči drugih ljudi. Brez zdravljenja se drastično zmanjša življenjska doba. Živčni sistem je nepopravljivo poškodovan. Samo zdravljenje poteka brez zapletov s pomočjo antibiotikov. Z zgodnjim zdravljenjem se lahko posledične škode izognemo.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če se močni glavoboli in slabost še naprej ponavljajo, boste morda imeli možganski absces. Obisk zdravnika je priporočljiv, če simptomi trajajo dlje kot en teden in jih ni mogoče pripisati določenemu vzroku. Če se simptomi hitro poslabšajo in se razvijejo v hudo migreno, je potreben zdravniški nasvet. Nenadni pojav epileptičnih napadov ali motenj govora, vida in gibanja kaže tudi na resno stanje, ki ga je treba razjasniti.
Možganski absces je pogosto povezan z okužbo srednjega ušesa ali sinusa, ki ni bila pravilno ozdravljena. Okužbe na drugih delih telesa, pa tudi poškodbe možganov zaradi operacij ali nesreč lahko povzročijo tudi absces v možganih. Vsak, ki spada v te rizične skupine, se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom glede omenjenih simptomov. Nosečnice, starejši in otroci morajo vedno obiskati zdravnika z vztrajnimi glavoboli in slabostjo. Poleg družinskega zdravnika se lahko prizadeti pogovorijo tudi z nevrologom ali specialistom interne medicine.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
A Možganski absces Običajno ga je treba odstraniti kirurško, vendar je v posameznih primerih odvisno od različnih dejavnikov, kot so vzrok, lokacija, velikost in število abscesa ali absces ter stanje pacienta.
Možganski abscesi v zgornjih plasteh možganov se običajno odstranijo z operacijo čim hitreje. Pri možganskih abscesih v globljih in težko dostopnih območjih se običajno izvajajo nekateri pripravljalni ukrepi pred operacijo. Ponavadi se abscesi v prvotnem postopku prebijejo skozi vrtalno luknjo, nakopičeni gnoj se izsuši in votlina abscesa se spere. Preostalo kapsulo odstranimo med drugim postopkom.
Poleg terapije se zdravijo patogeni in povzročitelji okužb, da se prepreči nastanek novih abscesov. Če operacija zaradi različnih razlogov ni mogoča ali se je oblikovalo več zelo majhnih abscesov, se lahko izbere tudi metoda zdravljenja, ki temelji izključno na antibiotikih. Zaradi medicinskega napredka je zelo malo možganskih abscesov usodnih.
Po uspešni odstranitvi abscesa večina bolnikov ozdravi popolnoma brez trajnih poškodb. V nekaterih primerih pa absces povzroči nepopravljivo škodo živčnemu sistemu. Tu so še posebej pogoste epilepsije. Poleg tega se v nekaterih primerih možganski abscesi ponavljajo.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za glavobol in migrenoNapovedi in napoved
Pri iskanju zdravniške oskrbe je prognoza možganskega abscesa ugodna. Dajanje zdravil vodi v regresijo proizvodnje gnoj in odstranjevanje nakopičenega gnoja. Absces se običajno popolnoma odstrani s kirurškim posegom ali z drugimi tehnikami in simptomi postopoma popolnoma popustijo. Če ne pride do nadaljnjih zapletov in ni večjih zdravstvenih okvar, se bolnik običajno lahko v nekaj tednih odpravi iz zdravljenja brez simptomov.
Ker je operacija vedno povezana s tveganji in stranskimi učinki, še vedno obstaja nevarnost poškodbe zdravega tkiva, ko se absces loči. Odvisno od lokacije poškodbe lahko to privede do splošnih in specifičnih funkcionalnih motenj ali nepopravljivih poškodb možganov.
Če bolnik zavrne zdravniško pomoč, se poveča neposredna verjetnost prezgodnje smrti. Kopičenje gnoj se širi naprej v možganih in absces lahko znatno poveča svojo velikost, ko se še naprej razvija. Poleg sepse obstaja tveganje, da se okoliške krvne žile počijo. To je smrtno nevarno. Prizadeta oseba lahko pade v komo ali utrpi nepopravljivo disfunkcijo. Zahvaljujoč sodobnim zdravstvenim možnostim se je stopnja preživetja možganskega abscesa dvignila na več kot 95%.
preprečevanje
Okoli Možganski absces Da se izognemo okužbam, zlasti na območju okoli možganov, pa tudi na vseh drugih delih telesa, je treba zdraviti in popolnoma ozdraviti, da se prepreči prenos patogena v možgane. Jemanje antibiotikov do konca zdravljenja je bistvenega pomena za to. Vsekakor je priporočljivo voditi zdrav življenjski slog z uravnoteženo prehrano in zadostno vadbo. Boljše ko je stanje telesa, bolje si lahko opomore v primeru bolezni.
Porodna oskrba
Po kirurški odstranitvi možganskega abscesa je nadaljnji potek odvisen od tega, kje in kako velik je bil absces. Če je kapsula abscesa popolnoma odstranjena, nobene škode ne smete zapustiti. Za ozdravitev pacienta je pomembno, da živčni sistem ni poškodovan. Vendar se epilepsija pogosto pojavi po operaciji. Poleg tega obstaja tveganje za še en možganski absces.
Nadaljnja oskrba po zdravljenju je zasnovana tako, da prepreči okužbe, saj bi to povečalo tveganje za ponovitev. Bolniki lahko delujejo za zadrževanje prenosa patogenov v skladu s priporočili zdravnika. To vključuje usmerjeno zdravljenje nalezljivih bolezni. Med nevarne bakterijske bolezni spadajo na primer vnetja sinusov ali srednjega ušesa.
Pri antibiotični terapiji morajo prizadeti jemati ta zdravila in se držati zdravniških navodil. Predčasna prekinitev ni priporočljiva, ker se je treba proti bakterijam v celoti boriti. Z zdravju zavestnim življenjskim slogom, ki vključuje prehrano, bogato z vitamini, prizadeti tudi povečajo svoj imunski sistem. Vadba pomaga tudi telesu, da se spopade z vnetji in si opomore.
To lahko storite sami
Možganski absces je zbirka gnoj v možganih. Prizadeti ljudje lahko sprejmejo le omejene možnosti za izboljšanje s to klinično sliko. Odhod k zdravniku v zgodnji fazi je zelo pomemben in pomemben, saj le tako lahko zagotovimo nemoteno in popolno okrevanje.
Po zdravljenju in zdravljenju je zelo pomemben strog počitek v postelji. Prav tako ne smemo zanemariti krepitve imunskega sistema v poznejšem procesu celjenja, saj le tako zdravimo možganski absces brez zapletov. Poleg tega lahko prizadeti zagotovijo zdravo in uravnoteženo prehrano. To krepi celotno telo in si lahko v primeru ponovne okužbe ozdravi veliko bolje in hitreje. Tako je mogoče vnaprej sprejeti le omejene ukrepe, ki vodijo k izboljšanju obstoječega možganskega abscesa.
Potem je krepitev imunskega sistema zelo pomembna. Na ta način se lahko prizadete osebe izognejo nevarnim zapletom, tako da je potek bolezni mogoče pričakovati veliko bolj prijeten. Poleg tega je natančna in zgodnja diagnoza zelo pomembna, da se lahko začne ustrezno zdravljenje.