Herpes ezofagitis

Kaj je herpes ezofagitis?

Požiralnik je mišična cev, ki prenaša hrano in pijačo od ust do želodca.

Herpes ezofagitis je virusna okužba požiralnika. Povzroča ga virus herpes simplex. Tip 1 in tip 2 lahko povzročita herpes ezofagitis, čeprav je herpes tipa 1 pogostejši.

Kljub temu herpesni ezofagitis pri zdravih ljudeh ni zelo pogost. Ljudje, ki imajo oslabljen imunski sistem, na primer zaradi avtoimunskih stanj, raka, virusa HIV ali aidsa, so izpostavljeni večjemu tveganju.

Herpes ezofagitis lahko povzroči:

• vnetje
• poškodbe požiralnika
• tkiva grla
• boleče ali težko požiranje
• bolečina v prsnem košu

Če imate bolezen, vas bo zdravnik zelo pozorno opazoval in preveril, ali obstajajo druge bolezni ali zdravstvene težave.

Kako se prenaša herpes ezofagitis

Obstajata dve vrsti virusa herpes simplex.

HSV-1

Virus herpes simplex tipa 1 (HSV-1) je vzrok za večino primerov herpes ezofagitisa.

Gre za isti tip virusa, ki povzroča vročinski herpes. Običajno se prenaša skozi stik z usti na usta, pa tudi skozi slino, ki vsebuje nalezljivo sredstvo.

Bolezen grla lahko razvijete v tesnem stiku z nekom, ki ima razjede v ustih, vročinski herpes ali okužbe oči.

Če ste kupili HSV-1, je pomembno, da si umijte roke z milom in toplo vodo, da preprečite prenos virusa na druge. Izogibajte se stikom z ljudmi, ki aktivno izbruhnejo.

Če veste ali sumite, da ste kupili HSV-1, se nemudoma obrnite na svojega zdravnika in obvestite vse, s katerimi ste bili v tesnem stiku. HSV-1 se lahko prenaša tudi na genitalije med oralnim seksom.

HSV-2

Virus herpes simplex tipa 2 (HSV-2) je druga oblika virusa. Pogosto se šteje za spolno prenosljivo okužbo (SPO). HSV-2 se prenaša s stikom koža na kožo in povzroča genitalni herpes.

HSV-2 redko povzroča herpesni ezofagitis, vendar se lahko pri oralnem seksu z nekom, ki ima aktiven herpesni izbruh HSV-2, pri nekaterih ljudeh razvije herpesni ezofagitis.

Če imate izbruh herpesa, se prepričajte, da vadite varnejši seks s kondomom ali drugo pregradno metodo. In vedno obvestite svojega partnerja.

Ključno za preprečevanje prenosa herpesa je zgodnje odkrivanje in začetek zdravljenja takoj.

Dejavniki tveganja

Večina ljudi z močnim imunskim sistemom ne bo razvila herpes ezofagitisa, tudi po pridobitvi virusa herpesa.

Tveganje se poveča, če imate:

• HIV ali aids
• levkemija ali drugi raki
• presaditev organa
• diabetes
• kakršna koli bolezen, ki ogrozi vaš imunski sistem
• zdravljenje avtoimunske bolezni, kot je revmatoidni artritis ali lupus
• zdravljenje z visokimi odmerki kortikosteroidov, kot je prednizon

Ljudje, ki imajo motnje uživanja alkohola ali jemljejo dolgotrajne antibiotike, so tudi bolj ogroženi. Jemanje nekaterih peroralnih zdravil ali uporaba steroidnih inhalatorjev lahko vpliva na sluznico požiralnika, kar poveča tveganje.

Simptomi herpes ezofagitisa

Simptomi herpes ezofagitisa vključujejo usta in druga področja telesa. Primarni simptomi vključujejo odprte rane v ustih in boleče ali težko požiranje.

Požiranje je lahko boleče zaradi vnetja in razjed v tkivih žrela ali požiralnika. Vnetje v ustih se imenuje herpes labialis.

Drugi znaki stanja lahko vključujejo:

• bolečine v sklepih
• mrzlica
• vročina
• splošno slabo počutje (slabo počutje)

Diagnosticiranje herpesnega ezofagitisa

Zdravnik vas bo vprašal o vaši anamnezi. V požiralnik lahko pogledajo tudi z majhno, osvetljeno kamero, imenovano endoskop.

Bakterije, glive in vrsta drugih virusov lahko povzročijo tudi ezofagitis. Drugi pogoji, kot so strep v grlu ali bolezni rok, stopal in ust, lahko posnemajo simptome herpes ezofagitisa.

Vaš zdravnik lahko z diagnostičnimi orodji potrdi, da imate herpes ezofagitis. Ti testi vključujejo:

• brisi grla in ust (virusna kultura ali molekularni testi)
• molekularni testi urina (samo genitalni herpes)

Ti testi lahko pomagajo zdravniku, da ugotovi izvor stanja. Vaš zdravnik bo vedel, da imate herpes ezofagitis, če ugotovi virus herpesa posebej.

Preizkusi protiteles so koristni samo za prepoznavanje predhodne okužbe in ne trenutne.

Zdravljenje herpesnega ezofagitisa

Zdravila lahko pomagajo pri zdravljenju ezofagitisa, ki ga povzroča virus herpesa. Lajšanje bolečin brez recepta lahko pomaga ublažiti bolečino. Vaš zdravnik bo verjetno predpisal tudi eno od treh protivirusnih zdravil:

• aciklovir (Zovirax)
• famciklovir (Famvir)
• valaciklovir (Valtrex)

Če so vaše bolečine hude, boste morda potrebovali zdravila proti bolečinam na recept. Zdravnik vam lahko dolgoročno predpiše tudi protivirusna zdravila, da preprečite ponavljajoče se izbruhe.

Kakšne so možnosti herpesnega ezofagitisa?

Časi okrevanja se razlikujejo glede na vaše zdravje.

Ljudje z zdravim imunskim sistemom se običajno hitro odzovejo na zdravljenje in se v nekaj dneh izboljšajo. Ljudje, ki imajo določene zdravstvene težave, bodo morda potrebovali več časa za zdravljenje.

Brazgotine zaradi vnetja lahko včasih otežijo požiranje. Resnejši, življenjsko nevarni zaplet je perforacija požiralnika, ki je nujna medicinska pomoč.

Herpes ezofagitis pa redko povzroči perforacijo požiralnika. Večina ljudi s herpes ezofagitisom ne bo razvila resnih, dolgoročnih zdravstvenih težav.