Obstrukcija urina

V medicini se imenuje tudi nezmožnost praznjenja lastnega mehurja Obstrukcija urina ali. Obstrukcija urina določen. Glede na simptome razlikujemo med akutnim zastojem urina in kroničnim zastojem urina.

Kaj je obstrukcija urina?

Če pride do obstrukcije v sečilih, urin zadevne osebe ne more več prosto teči. Ovire se običajno pojavijo na območju ledvic ali na območju sečnic. Glede na resnost lahko nastane ovira tudi na območju sečnega mehurja ali na območju pipe.

Če se ne zdravi, je lahko zastoj urina smrtno nevaren za prizadete. Na primer prehod bakterij iz urogenitalnega trakta v krvni obtok vodi v smrtno nevarno zastrupitev krvi.

Glede na resnost se lahko poleg tako imenovane urosepsije pojavi tudi kronično odpoved ledvic. Prizadeta oseba mora biti vedno podvržena dializi zaradi kronične odpovedi ledvic. Za določitev optimalne terapije pa je treba najprej ugotoviti vzroke zastojev urina.

vzroki

Kamni v sečevodih in ledvicah so lahko vzrok zastoja urina. Neredko pa tumorji spodbujajo tudi pojav zastojev urina.

Če je na primer telo med nesrečo izpostavljeno visokim stopnjam nasilja, lahko tako imenovana travma privede do akutne zastoja urina.

Pogosto prizadeti ne morejo več aktivno nadzorovati pretoka urina zaradi osnovne nevrološke bolezni. Na primer, v primeru paraplegije je treba vstaviti urinski kateter. Kronično zastoje sečil spodbuja predvsem prirojena zožitev sečnice.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Simptomi, težave in znaki

Zastoji urina se lahko pojavijo nenadoma ali postopoma. Povezana je s hudo bolečino in pritiskom v spodnjem delu trebuha. Izbuljeni mehur se ne more več izprazniti in preplaviti. Zato se bolnik poleg bolečine pritožuje zaradi nenehnega uriniranja. Tega uhajanja urina ni mogoče preprečiti, zato ga poznamo kot prelivno inkontinenco.

Bolečina v bokih je neznosna pri akutni obstrukciji urina. Kolikam je podobna bolečina, ki včasih izžareva v dimljah ali spolovilih. Včasih je kri v urinu. V nekaterih primerih lahko pride do mrzlice in povišane telesne temperature. To je posebej nevarno življenje, saj bi lahko šlo za urosepsijo.

Redko opazimo tudi popolno zastajanje urina, pri katerem se odpravi celo prekomerna inkontinenca. Urin se nato nabere v ledvični medenici in sečnici in vodi do dolgotrajnih poškodb ledvic. Vendar pa se akutna zastoja urina lahko pozdravi brez kakršnih koli posledičnih poškodb, če zdravljenje začnemo pravočasno. Kronična preobremenjenost urina vodi do posledičnih okvar, kar je še posebej opazno pri ledvični insuficienci in celo odpovedi ledvic.

Kronična preobremenjenost urina lahko ostane popolnoma brez simptomov. V nekaterih primerih pa se tu pojavijo tudi bolečine v bokih, slabost in bruhanje. Če je že prisotna poškodba ledvic, opazimo tudi kri v urinu. Drugi simptomi so posledica osnovne bolezni.

Diagnoza in potek

Tako imenovana sonografija se uporablja kot slikovna metoda za diagnosticiranje zastojev urina. Z uporabo ultrazvoka lahko zdravnik opazi kakršne koli očitne spremembe v tkivih okoli sečnice.

Za utemeljitev prve ugotovitve ni redko narejena računalniška tomografija. Z uporabo tako imenovanega kontrastnega sredstva si lahko globlje tkivo ogledamo natančneje. Vendar se računalniška tomografija (CT) uporablja le, če obstaja sum na patološko spremembo okoliškega tkiva.

Kot alternativa običajni računalniški tomografiji vodilni medicinski strokovnjaki uporabljajo tako imenovano ekskretorno urografijo za diagnosticiranje zastojev urina. Posebnemu kontrastnemu sredstvu se daje prizadeta oseba skozi veno roke. Za boljše zastopanje je kontrastno sredstvo običajno obogateno z jodom.

Odvisno od resnosti se prizadeti pritožujejo zaradi rahle bolečine v predelu ledvic. Sčasoma pride do povečane izgube delujočega ledvičnega tkiva. Tako v večini primerov preobremenjenost urina vodi do večje dovzetnosti za okužbe.

Zapleti

Zaradi obstrukcije urina lahko nastanejo različni zapleti. Zastoji urina v sečnem mehurju vodijo v boleče prekomerno raztezanje mehurja. Z lahkoto okuži tudi sečni mehur. Sčasoma se okužba lahko širi po telesu in privede do zastrupitve krvi ali sepse.

Za zadevno osebo je to smrtno nevarno in jo je treba takoj zdraviti, sicer lahko pride do septičnega šoka. To vodi v nezadostno oskrbo organov s krvjo, ki posledično lahko umre. Še posebej so prizadete ledvice in pljuča.

Poleg tega lahko stagnacija urina povzroči okužbo ledvic, ki posledično ne uspe (ledvična insuficienca). V tem primeru ledvice ne morejo več ustrezno filtrirati urina in voda ostane v telesu. Posledično ima prizadeta oseba večjo količino krvi, tako da se pojavi več edema. Rezultat je tudi zvišan krvni tlak, kar lahko vodi do nadaljnjih okvar.

Poleg tega se moti kislinsko-bazično ravnovesje in ravnovesje elektrolitov. Kislin se v telesu nabere več, kar pomeni, da se v krvi nabere tudi več kalija, kar pospešuje srčne aritmije. V najslabših primerih mora prizadeti opraviti vseživljenjsko dializo ali celo presaditev ledvic.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Zadrževanje urina in bolečina pri uriniranju kažeta na zastajanje urina. Če se simptomi ponavljajo več kot dan ali dva ali če se pojavijo drugi simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom. Krči podobne bolečine kažejo, da urin že pritiska na sečila in ga je treba hitro razjasniti. Akutni občutek bolezni kaže na okužbo. Zdravniški nasvet je potreben najpozneje, ko se pojavijo simptomi vročine. Tudi znake ledvične kolike ali druge resne sekundarne bolezni mora zdravnik takoj razjasniti.

Zadevna oseba mora imeti diagnosticirano oviranje urina in zdravljenje pred zastrupitvijo s krvjo. Sepsa lahko privede do septičnega šoka, kar zahteva intenzivno nego. Če se pri zadevni osebi opazijo znaki takšnega šoka, morajo prvi pomočniki poklicati urgentnega zdravnika. V najboljšem primeru se zastoji urina odkrijejo zgodaj in jih obravnava neposredno družinski zdravnik. Zgodnja diagnoza omogoča hitro in brez simptomov zdravljenje. Druge kontaktne osebe so urolog in specialisti za interno medicino.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Pri obstrukciji urina je izbira terapije odvisna predvsem od simptomov in lokalizacije simptomov. Če zastoj urina spremlja bakterijska okužba, se priporoča zdravljenje z antibiotiki. Vendar pa se lahko z dajanjem antibiotikov lajšajo samo akutni simptomi.

Kljub dajanju antibiotikov je treba osnovno bolezen vedno zdraviti. Na primer, prizadeto osebo damo kateter kot del terapije za zastoje v urinu. To je edini način, da urin neprestano zmanjka iz mehurja. Postavitev katetra lahko pogosto prepreči nadaljnje nastajanje bakterij.

Tako imenovana nefrostomija uživa tudi vse večjo priljubljenost pri zdravljenju zastojev urina. S to novo vrsto terapije se odpovedan urin izsuši skozi kožo. V ta namen se skozi lokalno anestezijo skozi kožo prizadete osebe postavi tako imenovani nefrostomski kateter.

Napovedi in napoved

Z zgodnjo in obsežno medicinsko oskrbo je prognoza za zastoj sečil dobra. Zaostanek urina lahko zdravimo z zdravili. Običajno pride do izboljšanja v nekaj dneh ali tednih in urin se lahko popolnoma izloči kot običajno.

Vendar je pojasnitev osnovnega vzroka bistvenega pomena, da lahko pride do trajne svobode simptomov. V nasprotnem primeru se bo čez nekaj časa spet pojavila sečna zastoja. Če so prisotne okužbe ali vnetja, jih običajno zdravimo skupaj z obstrukcijo urina. Pogosto lahko bolnika po krajšem času oprostijo zdravljenja.

Če se zdravljenje ne začne, se mikrobi in patogeni razvijejo in razmnožujejo. Te sprožijo sekundarne bolezni, ki lahko potekajo neugodno.

Za ugodno prognozo je treba ugotoviti in zdraviti vzrok motnje. Pri nekaterih bolnikih se začasno ali trajno postavi kateter, da se odstrani urin. Nosečnice so podvržene rizični skupini. Če opustite zdravnika pozno ali če nočete zdraviti zastojev urina, ogrožate zdravje nerojenega otroka. Rast otroka je lahko vzrok simptomov in ga mora razjasniti zdravnik, da pride do olajšanja.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Da bi se izognili zastoju urina, je priporočljivo redno pregledovati ledvične kamne. Pri prvih znakih ledvičnih kamnov se lahko začne ustrezno zdravljenje. Poleg tega je priporočljiv reden obisk stranišča. To je edini način za temeljito odstranjevanje nevarnih bakterij. Vendar se je treba ob prvih znakih obstrukcije urina vedno posvetovati z zdravnikom.

Porodna oskrba

Če ima bolnik preobremenjenost urina, je na voljo malo nadaljnjih ukrepov. Najprej je treba ugotoviti in zdraviti osnovno bolezen, da se ta neprijetna pritožba ne ponovi in ​​da se lahko preprečijo nadaljnji zapleti. Prej ko je zaznavanje in zdravljenje sečil prepoznano, boljši je nadaljnji potek te bolezni.

Ker je zgodnje odkrivanje bolezni v ospredju, se mora bolnik ob prvih simptomih in znakih bolezni posvetovati z zdravnikom. Samo zdravljenje je odvisno od natančnega vzroka za nelagodje, običajno pa ga dosežemo z jemanjem zdravil. Prizadeta oseba mora zagotoviti pravilno odmerjanje odmerka v predpisanih odmerkih in prav tako upoštevati navodila zdravnika.

Če se pojavijo kakršna koli vprašanja ali nejasnosti, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Ker se zastoji urina običajno zdravijo z jemanjem antibiotikov, prizadeta oseba ne sme piti alkohola. Mnogi bolniki med zdravljenjem potrebujejo pomoč in podporo lastnih družin. Intenzivne razprave lahko preprečijo tudi psihološke težave ali depresijo.

To lahko storite sami

Pri obstrukciji urina je izbira zdravljenja odvisna predvsem od simptomov. Če je zastoj urina posledica bakterijske okužbe, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Predpisali bodo ustrezne antibiotike in bolniku priporočili, da pije veliko vode ali nesladkanega zeliščnega ali sadnega čaja.

Če imate zastajanje urina kot posledica cistitisa, vam pomaga steklenica tople vode na spodnjem delu trebuha. Poleg tega je treba nositi toplo spodnje perilo in se izogibati hladnim sedežem. Kopeli in savne lahko odvajajo tekočino na kožo in črevesje, kar pogosto vodi do izboljšanja simptomov.

Naturopatija priporoča, da se iz sveže kavčeve trave pripravi in ​​jo pije v majhnih požirkih. Redno uživanje hrena, koruznega čaja in živil, ki vsebujejo kalcij, se je tudi izkazalo za vredno.

Vendar je zdravniško zdravljenje vedno potrebno, če je zadrževanje urina posledica kamnov v mehurju ali resne bolezni. Včasih je terapijo mogoče podpreti z domačimi zdravili, vendar jo je treba vedno opraviti ob posvetovanju z odgovornim zdravnikom. Če omenjeni ukrepi ne kažejo nobenega učinka, se zato vedno posvetujte s svojim družinskim zdravnikom ali urologom.