The kolk se nahaja na človeškem telesu med prtljažnikom in stegni. Omogoča pokončen položaj in gibljivost noge, kar omogoča hojo, hkrati pa telo stabilizira boke. Zato imajo bolezni kolkov pomemben vpliv na gibljivost in sposobnost hoje.
Iz česa je narejen kolk?
The kolk je sestavljen iz dveh kolčnih sklepov in vključuje medenični predel. Kolčni sklep je zaradi svoje oblike tako imenovani kroglični sklep, skozi katerega se lahko stegno premika v vse smeri. Je drugi največji sklep v človeškem telesu po kolenskem sklepu. Kolčni sklep je tudi eden izmed sklepov, ki so podvrženi največ stresu.
Anatomija in struktura
Kolčni sklep je tvorjen iz acetabuluma (Acetabulum), kolčna kost (Os coxae) in glava stegnenice (Caput ossis femoris). Kolčna kost izhaja iz zlitja iliakalne kosti, sramne kosti in ishija. Glava stegnenice je zgornji konec stegnenice in je vdelana v acetabulum, del medenice. Več kot polovica glave stegnenice je v zdravem kolku obdana s kolčno vtičnico. Vtičnica kolka je sestavljena iz vlaknatega hrustančnega obroča, tako imenovane sklepne ustnice oz Acetabularni labrum, razširjena. Glava stegnenice in acetabulum sta prekrita s plastjo hrustanca in ju obdaja kapsula kolčnega sklepa, t.i. Capsula articularis coxae, ovojnica. Notranjost sklepne kapsule proizvaja sinovialno tekočino, t.i. Synovia. Sinovialna tekočina oskrbuje hrustanec glave stegnenice in acetabuluma s hranili in maže sklep, da se lahko kolčni sklep nemoteno premika.
Skupna kapsula je stabilizirana z več močnimi ligamenti, ki preprečujejo odmik kolčnega sklepa. Poleg tega je kolčni sklep obdan z močnimi mišicami.
Funkcija in naloge
Kolčni sklep skupaj z okoliškimi mišicami in ligamenti skrbi za številne gibe v človeškem telesu. Lahko se premikate tridimenzionalno in tako omogoča upogibanje in raztezanje ter premikanje in premikanje gibov, pa tudi zavoje navznoter in navzven.
Noga se lahko premika skozi kolčni sklep in funkcija kolka je ključnega pomena za vzorec hoje. Vendar kolčni sklep ne zagotavlja le številnih gibov in zaporedja gibanja, ampak deluje tudi kot svojevrsten amortizer pri hoji in skokih ter udarcih in udarcih.
Poleg tega kolki stabilizirajo telo, ko stojijo in tako omogočajo pokončen položaj, zaradi svojih funkcij kolčni sklep nosi velik del človeške teže, zaradi česar je nagnjen k obrabi.
Bolezni in bolečine
Bolezni kolkov običajno vodijo do bolečin v kolkih in oslabljene gibljivosti. Toda tudi jutranja bolečina po vstajanju, togost po počitku, otečen sklep in grgranje ali drgnjenje so lahko znaki bolezni kolka. Najpogostejša bolezen kolka pri odraslih je koksartroza.
Koksartroza je obraba kolčnega sklepa, pri kateri je poškodovana hrustančna plast glave stegnenice in acetabuluma. Simptomi se pogosto začnejo z bolečino pri hoji in v naprednih fazah koksartroze naraščajo do bolečine, ki se pojavi tudi, ko je bolnik v mirovanju.
Naraščajoča omejitev kolka lahko občasno privede do bolečin v kolenu. Bolniki pokažejo značilen vzorec hoje, ki ga povzroči razbremenitev kolka. Če vzrok koksartroze ni znan, zdravniki govorijo o ideopatski ali primarni koksartrozi. Če je razlog znan, gre za sekundarno koksartrozo.
V tem primeru lahko vzroki za obrabo že temeljijo na boleznih v otroštvu, kot je displazija kolkov. Drugi vzroki sekundarne koksartroze so pogosto nekroza glave stegnenice, zlom kolka, ki ga povzroči nesreča, ali vnetne bolezni, kot je revmatizem.
Presnovne bolezni, kot so protin ali okužbe sklepa, lahko redko privedejo do sekundarne koksartroze. Pri nekrozi glave stegnenice odmre kostno tkivo, kar uniči kost na glavi stegnenice. Vnetje kolka je redko, a zelo boleče.
Druge bolezni kolka lahko vključujejo vnetje burse, tako imenovani bursitis, labrumsko lezijo ali kolčno kočnico. Bursitis povzroča bolečine v predelu kolka ali dimelj. Labralna lezija je solza v sklepni ustnici, ki omejuje gibljivost kolka.
Pri kočenju kostnega tkiva okostenje ustvarja ozko točko med glavo stegnenice in acetabulumom, kar lahko povzroči trčenje kosti, če kosti preveč upognemo. To pa lahko poškoduje sklepno ustnico ali hrustanec, če se ujameta. Z udarcem kolka se v dimeljskem predelu pojavi huda, vbodna bolečina.
Najpogostejša prirojena bolezen kolka pri otrocih je displazija kolkov. Pri displaziji kolka acetabulum ni v celoti razvit in zato ne zapira glave stegnenice kot pri zdravem kolku.
Druge bolezni kolka pri otrocih in mladostnikih, ki lahko privedejo do bolečine v kolku, so Perthesova bolezen, epifizioliza capitis femoris in koksitis fugax. Pri Perthesovi bolezni kostno tkivo umre v glavi stegnenice. Prizadeti otroci šepajo, imajo bolečine v kolenih in imajo omejeno gibljivost kolkov.
Epifizioliza capitis femoris je ime za raztopino glave stegnenice. Obstaja bolečina v kolku ali kolenu. Coxitis fugax je tako imenovani kolčni rinitis, pri katerem se kolčni sklep vname, vendar niso nobeni mikrobi sprožilec vnetja. Prizadeti otroci šepajo in imajo bolečine v kolenih.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinam