Pri a Progestin gre za tako imenovani lutealni hormon. Progestini poleg estrogenov spadajo med ženske spolne hormone, to so tako imenovani steroidni hormoni.
Kaj je progestin
Progestini so tako imenovani steroidi, katerih osnovna struktura je Pregnan. Progesteron, nosenediol in pregnenolon so najpomembnejši predstavniki progestinov.
Naravni progestin je lutealni hormon, ki ga proizvaja žensko telo. Obstajajo tudi sintetični gestageni, ki so znani tudi kot progestini oz.
Progestin je neke vrste kemični derivat telesnega lastnega hormona progesterona, ki je odgovoren za uravnavanje ovulacije in pripravo sluznice maternice, da se jajčece vsadi.
Medicinske in zdravstvene funkcije, naloge in pomeni
Progestini se običajno uporabljajo za preprečevanje nosečnosti. Tu se praviloma uporabljajo v kombinaciji z estrogenom. Sem spadajo na primer dienogest, linestrenol in noretisteron.
Progestagene lahko uporabljate tudi sami za preprečevanje nosečnosti. Posamezne snovi pa omogočajo le majhen nadzor mesečnega cikla in zato niso tako varne kot kombinacija z estrogeni. Progestageni, ki jih lahko uporabljamo sami, vključujejo desogestrel in levonorgestrel. Poleg tega medroksiprogesteron acetat in etonogestrel spadata med progestogene, ki jih lahko uporabimo sami. Desogestrel in levornogestrel se pogosto uporabljata kot mini tablete. Minipill zmanjša žensko hormonsko obremenitev, zato jo še posebej priporočamo doječim materam.
Učinek te mini tablete je na splošno kratkotrajen, zato je jemanje vsak dan ob istem času, kolikor je mogoče, še posebej pomembno. Medroksiprogesteron se daje v obliki depotne brizge. Ta se vbrizga v mišice, kjer tvori depo, iz katerega se aktivna sestavina sprosti v kri v obdobju nekaj tednov ali celo mesecev. Vsadki z etonogestrelom in intrauterine naprave z levornogestrelom so primerni tudi za dolgoročno kontracepcijo. Levornogestrel je v obliki velikih odmerkov znan kot tako imenovana "tableta proti jutru", ki jo lahko uporabimo za preprečevanje nosečnosti.
Vendar pa ne govorimo o kontracepcijskem sredstvu, ampak o nekem nujnem zdravilu, ki ga sestavljata dve tableti, ki ju je treba jemati istočasno ali 12 ur narazen. Vnos je treba vzeti v 72 urah, še bolje pa v 12 do 24 urah po spolnem odnosu, da dosežemo učinek.
učinek
Način delovanja kemičnih progestinov je zasnovan po naravnem progesteronu. Progesteron je poleg estrogenov eden izmed ženskih spolnih hormonov. V jajčnikih nastaja v ritmično spreminjajočih se količinah, pri čemer se učinki estrogenov in progesterona zapletajo. Maternična obloga raste zaradi estrogenov, progesteron pa jo nato pripravi za vdelavo oplojene jajčne celice. Takoj, ko se jajčna celica tvori in sprosti v jajčnikih z delovanjem estrogena, progesteron pomaga preprečiti nadaljnjo ovulacijo in nadaljnje zorenje jajčnih celic ter s tem nosečnost dvojčkov.
Po uspešni oploditvi progesteron prevzame nalogo strjevanja vaginalne in cervikalne sluzi, tako da več maternice ne more priti do maternice. Prav tako zagotavlja, da se nosečnost ohranja po implantaciji. Če se ne zgodi niti oploditev niti nosečnost, raven progesterona spet pade. Pojavi se tako imenovana odtegnitvena krvavitev, med katero se zavrne vgrajeno tkivo maternične sluznice.
Kemični progestini se običajno uporabljajo za preprečevanje nosečnosti, zato je način delovanja tukaj nekoliko drugačen. Progestini načeloma posnemajo učinke progesterona. Preprečujejo zorenje jajčne celice, strdijo maternično sluz in vaginalno sluz ter ponekod tudi zavirajo ovulacijo.
Zaužitje
Progestogeni, ki jih jemljemo kot posamezno sredstvo, se uporabljajo nenehno. Prekinitev jemanja tedna ni in zato ni redne odtegnitvene krvavitve.
Običajni vzorec krvavitve se spremeni - bodisi je krvavitev neredna bodisi popolnoma izgine. Pri skoraj vsaki ženski se krvavitev zmanjša po nekaj mesecih uporabe in se pojavi le zelo redko. Če se gestageni uporabljajo kot jutranje tablete, zavirajo ovulacijo in s tem oploditev zrele jajčne celice.
Prav tako preprečujejo, da bi oplojeno jajčece vsadilo v maternico. Če pa se je jajce že uveljavilo, tabletka zjutraj ni primerna za splav.
Bolezni, bolezni in motnje
Postani Progestini V kombinaciji z estrogeni vplivajo na raka na simptome v menopavzi. Ker estrogeni pospešujejo nastanek maternične sluznice, kar lahko vodi v razvoj rakavih celic, se doda progestini, tako da pride do odtegnitvene krvavitve, med katero se maternična sluznica spet izgubi.
Če se gestageni dosledno kombinirajo, to običajno dolgoročno vodi do nerazvite maternične sluznice in s tem do majhnega tveganja za nastanek raka. Če ženska trpi zaradi endometrioze, lahko progestini pomagajo razbiti sluznico maternice. To lahko prepreči simptome, ki jih povzročajo vnetja in krvavitve. Progestogeni lahko na splošno izpolnjujejo naloge naravnega progesterona.
Zaradi pomanjkanja progesterona se pogosto pojavijo menstrualne motnje, ki nato lahko pogosto privedejo do neželenega prekinitve nosečnosti. Tu se progesteni uporabljajo za nadomeščanje pomanjkanja progesterona. Obstaja tudi domneva, da lahko progestini delujejo proti rakavim celicam, ki proizvajajo estrogenske receptorje. Vendar učinek na rast rakavih celic še ni popolnoma razjasnjen.