Zgodnji poletni meningoencefalitis (TBE)

The Zgodnji poletni meningoencefalitis (TBE) je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo virusi TBE. Ti se večinoma prenašajo s klopi ali lesenimi ovni. Ker je približno 5% vseh klopov v Nemčiji okuženih s tem virusom, je priporočljivo, da se cepite proti meningoencefalitisu v zgodnjem poletju (TBE) in celotno telo pokrijete s primernimi oblačili, ko pohodite po travnikih in gozdovih.

Kaj je zgodnji poletni meningoencefalitis (TBE)?

Zgodnji poletni meningoencefalitis (TBE) je vnetna bolezen možganov in hrbtenjače. Tehnični izraz "meningoencefalitis" je sestavljen iz besednih komponent "Meninx" (grško: meninges) in "Enképhalon" (grško: možgani). Ta meningitis se pogosteje pojavlja junija, julija in avgusta.

Baden-Württemberg in Bavarska sta v Nemčiji območja z visokim tveganjem. Po porazdelitvi frekvenc pa lahko sklepamo, da se zgodnji poletni meningoencefalitis (TBE) vse bolj premika proti severu. Po zakonu o zaščiti pred okužbami je treba primere TBE znotraj Nemčije prijaviti zdravstvenemu oddelku.

vzroki

Zgodnji poletni meningoencefalitis (TBE) povzroča okužba z virusom TBE. Okužba se pojavi zaradi ugriza številnih vrst klopov. Vendar je glavni krivec lesni klopov, eden naših najpogostejših domačih klopov. Paraziti se skrivajo predvsem v travi in ​​spodnji zelnati plasti ter se oklepajo našega telesa, če pridejo v stik z njimi. Če živali srbijo kožo za krvni obrok, njihova slina vstopi v človeško telo, kar pomeni, da virusi prodrejo v krvni obtok.

Ne bodo vsi, ki se okužijo z zgodnjim poletnim meningoencefalitisom, dobili tudi bolezen. Večina okuženih, ki dejansko zbolijo, nima skoraj nobenih simptomov bolezni. Ko občutimo simptome, spominjajo na gripo. Poleg povišane telesne temperature, utrujenosti in bolečih okončin se običajno pojavi otrdelost vratu.

Če je osrednji živčni sistem močno poškodovan zaradi bolezni meningoencefalitisa v zgodnjem poletju, lahko pride do trajne paralize. Moteno je tudi oslabiti mentalno delovanje. V primeru resnih dolgoročnih učinkov je posledica potrebe po negi, včasih celo v postelji.

Simptomi, tegobe in znaki

Zgodnji poletni meningoencefalitis (TBE) v osnovi poteka v dveh fazah. Vendar le majhen delež okuženih razvije simptome sploh. V prvi fazi se prvi simptomi pojavijo po nekaj dneh do nekaj tednih, potem ko jih je ugriznil okuženi klopov.

Obstajajo gripi podobni simptomi z vročino, izgubo apetita, glavobolom in telesnimi bolečinami. Ti prvi simptomi se pogosto odpravijo po kratkem času. Vendar se lahko čez nekaj časa zviša vročina. Po tej prvi fazi je bolezen bodisi končana bodisi sledi druga, hujša faza TBE.

V drugi fazi bolezni virus TBE napada centralni živčni sistem. To lahko privede do vnetja meningov (meningitis), možganov (encefalitis) in hrbtenjače (mielitis). Posledice tega vnetja so glavobol, slabost, bruhanje in vročina. Trdi vrat in povečana fotofobija sta značilni predvsem za meningitis.

Če možgane prizadene vnetje, se lahko pojavijo tudi motnje govora, ohromelost, epileptični napadi in spremembe osebnosti. Bojimo se možne respiratorne paralize. Če je prizadeta tudi hrbtenjača, se bolezen širi naprej. Zaradi svoje funkcije osrednje povezave med možgani in preostalim telesom lahko paraliza zdaj pride tudi na rokah in nogah.

seveda

Poleg splošnih simptomov, ki so podobni gripi, potek meningoencefalitisa v zgodnjem poletju (TBE) lahko privede tudi do hujših simptomov. Približno 10 odstotkov prizadetih se bo v drugi fazi razvilo TBE. To lahko privede do zapletov v obliki meningitisa in vnetja hrbtenjače. Pojavijo se lahko tudi paralize, povezane z živčnim sistemom, epileptični napadi in druge duševne motnje (omotica).

Vendar se ti zapleti večinoma pojavijo pri otrocih z zgodnjim poletnim meningoencefalitisom (TBE). Starejši ljudje, ki razvijejo TBE, pa pogosto umrejo zaradi teh bolezni, saj simptomi in pritožbe preveč obremenjujejo že staro in šibko telo.

Zapleti

Zapletov se z meningoencefalitisom v zgodnjem poletju le redko boji. Če pa se pojavi kakšna bolezen, obstaja možnost, da se po prvi fazi pojavi druga stopnja, ki je podobna gripi. V takih primerih mora približno deset odstotkov vseh bolnikov pričakovati zapleten potek bolezni.

Negativni posledice se pogosto pojavijo v okviru meningoencefalomielitisa. To je vnetje možganov, meningov in hrbtenjače. Če ima TBE hud potek bolezni, obstaja nevarnost trajne škode. V najslabšem primeru je možna celo smrt bolnika.

Približno en odstotek vseh prizadetih ljudi umre zaradi hudih učinkov zgodnjega poletnega meningoencefalitisa. Tveganje za smrt narašča s številom živčnih struktur, ki jih bolezen prizadene. Poleg tega obstaja tveganje, da nekatere funkcije telesa propadejo do konca življenja.

Ena največjih težav TBE je, da morajo mnogi bolniki po hudem poteku bolezni trpeti posledice več mesecev ali celo let. Tipični simptomi so glavobol, paraliza in epileptični napadi. V nekaterih primerih simptomi prevzamejo kronični potek.

Zapleti meningoencefalitisa zgodaj poleti se skoraj vedno pojavijo le pri odraslih bolnikih. V nasprotju s tem so otroci redko prizadeti. Vendar pa je zaradi večjega deleža ugrizov klopov tveganje pri otrocih višje.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Obisk zdravnika je nujen, če klopa na koži ni mogoče varno odstraniti sam. Če je klopa na območju, ki ga težko dostopate, ali če se zadevna oseba zaradi odstranitve počuti preobremenjena, je varneje, če zdravnik klopa profesionalno odstrani. Če klopa ni bilo mogoče popolnoma odstraniti z neodvisnim zdravljenjem, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.

Skozi ostanke živalskega telesa lahko virusi vstopijo v organizem na mestu ugriza klopov, kar vodi v zgodnji poletni meningoencefalitis. Zato je treba čim prej strokovno odstraniti preostali trup živali. Če se po ugrizu klopa pojavijo zdravstvene težave, se je treba posvetovati tudi z zdravnikom. Zdravnik je potreben v primeru splošnega slabo počutja, zvišane telesne temperature, omotičnosti ali bruhanja.

Če pride do vnetja rane, pordelosti kože in opaznega otekanja, jih je treba medicinsko razjasniti in zdraviti. Če se na različnih delih telesa pojavlja difuzen občutek bolečine ali če zadevna oseba trpi zaradi driske, kašlja in drugih gripi podobnih simptomov, se mora posvetovati z zdravnikom. V primeru motenja zavesti je priporočljivo poklicati urgentnega zdravnika. Dokler ne prispe, je treba upoštevati navodila reševalne službe in se držati miru.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Vzročno zdravljenje meningoencefalitisa v zgodnjem poletju (TBE) ni mogoče. Olajšati je mogoče le simptome, zato je bolniku predpisana zdravila za zniževanje bolečine in vročine. Priporočljiv je tudi strog počitek v postelji. Če obstaja sum na TBE, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, da izključi zaplete.

Napovedi in napoved

V 70 do 90 odstotkih vseh primerov zgodnji poletni meningoencefalitis poteka brez pomembnih zapletov in ozdravi brez posledic. Če bolezen doseže drugo fazo, je treba prognozo narediti bolj previdno: odvisno od prizadetega območja centralnega živčnega sistema lahko pride do dolgotrajne posledične škode. V najslabšem primeru lahko bolezen vodi v smrt. Življenjsko nevarni tečaji se večinoma pojavljajo pri odraslih, le zelo redko pri otrocih.

Vnetje meningov je najpogostejše v drugi fazi bolezni. Ta oblika TBE zahteva bolnišnično spremljanje, popolno okrevanje pa lahko traja nekaj tednov. Običajno meningitis ne povzroči trajne škode.

Če se vnetje razširi z meningov na možgansko tkivo, se prognoza znatno poslabša. Kljub intenzivnemu medicinskemu zdravljenju se v nekaterih primerih pojavijo simptomi paralize, ki so lahko smrtno nevarni. Če bolnik preživi akutno fazo bolezni, bo nekaj mesecev pogosto trpel zaradi motoričnih motenj ali epileptičnih napadov.

Postopek okrevanja je običajno počasen, vendar je možno popolno celjenje. Smrti se pojavljajo pretežno v redki mielitični obliki zgodnjega poletnega meningoencefalitisa: Poleg možganov je prizadeta tudi hrbtenjača. V tej obliki lahko uničenje živčnih celic privede do respiratorne paralize in s tem do smrti.

preprečevanje

Zaradi pomanjkanja terapevtskih možnosti, ko je bolezen izbruhnila, so preventivni ukrepi še posebej pomembni v boju proti meningoencefalitisu zgodaj poleti (TBE). To vključuje predvsem izogibanje okužbi s klopi. Kdor se poda v naravo, četudi je doma samo trata, bi moral biti tako dobro oblečen. Trdni čevlji in dolge hlače so obvezni, v najboljšem primeru so hlače privezane na gležnjih.

Pri vrtnarjenju je treba biti še posebej pozoren. Mimogrede, treba je opozoriti, da so okužbe z zgodnjim poletnim meningoencefalitisom manj pogoste, tudi zunaj glavne sezone, vendar so povsem možne. Ker klopi postanejo aktivni že pri temperaturi 7 ° Celzija. Po zunanjem delu je treba po vsej površini kože poiskati klope in jih takoj odstraniti. Hitro ukrepanje je pomembno! To je zato, ker so poskusi na živalih pokazali, da se verjetnost okužbe s trajanjem okužbe s klopi znatno poveča.

V lekarnah in drogerijah so pripravljeni posebni klopi za odstranjevanje zajedavcev. Živali je treba bodisi izvleči naravnost ali zviti z instrumentom. Če je mogoče, se je treba izogibati pritisku na celotnem telesu klopa.

Najboljša zaščita pred okužbo z meningoencefalitisom v zgodnjem poletju je aktivna imunizacija, znana tudi kot cepljenje. Zdravnik vbrizga TBE viruse, ki so postali neškodljivi, nakar človeški organizem tvori lastna protitelesa. Za popolno zaščito pred TBE so potrebna tri leta cepljenja v enem letu. Potrebna je vseživljenjska pospeševalna imunizacija, kot pri drugih cepljenjih. V primeru meningoencefalitisa v zgodnjem poletju je treba to storiti 3 leta po glavnem cepljenju.

Porodna oskrba

Praviloma oboleli z meningoencefalitisom v zgodnjem poletju nimajo neposrednih in posebnih možnosti spremljanja. Pacient se za preprečevanje nadaljnjih zapletov zanaša predvsem na zdravstveno nego in zdravljenje. Na splošno se je treba izogibati vsem stikom s klopi.

Ko so na prostem, se morajo ljudje zaščititi pred meningoencefalitisom zgodaj poleti z oblačili ali razpršilci. Oblačila, ki pokrivajo celotno telo, je treba nositi, zlasti v gozdovih ali travnikih. Zdravljenje meningoencefalitisa zgodaj poleti je običajno z zdravili, ki znižujejo vročino in lajšajo bolečino.

Posebno zdravljenje ni potrebno. Pomembno je zagotoviti, da se ti izdelki jemljejo redno in predvsem pravilno, da se hitro bojujejo proti simptomom. Zadevna oseba mora tudi počivati ​​in skrbeti za svoje telo. Strog posteljni počitek velja za meningoencefalitis zgodaj poleti, vse stresne in naporne dejavnosti pa niso priporočljive.

To je edini način, da si telo v celoti opomore in se bori proti meningoencefalitisu v začetku poletja. Pričakovana življenjska doba prizadete osebe običajno ni zmanjšana. V primeru resnih pritožb pa je treba obiskati bolnišnico.

To lahko storite sami

Ker ne obstaja vzročno zdravljenje z zdravili za zgodnji poletni meningoencefalitis, so ukrepi za samopomoč, ki jih lahko sprožijo okuženi, omejeni.

Obstaja nekaj stvari, na katere lahko ljudje pazijo, kar bo telesu pomagalo v boju proti okužbi. Zato je počitek za posteljo zelo pomemben in ga je treba upoštevati. Izogibati se je treba telesnim in pretiranim duševnim naporom. Pri tem ne bi smeli brez hrane, temveč je treba spodbujati dobro prehrano, majhno in uravnoteženo prehrano. Vročine nikakor ne bi smeli zatirati, pod pogojem, da se ne dvigne previsoko, saj se bori proti patogenu TBE. Topel razvoj spodbuja razvoj toplote, zadosten vnos tekočine pa spodbuja potenje.

Poleg tega je treba prizadeto osebo redno pregledovati, saj to omogoča prepoznavanje možnih zapletov v zgodnji fazi in sprejem v bolnišnico lahko pravočasno.

Po preživeti hudi okužbi bi morali prizadeti sodelovati pri terapijah v vsakdanjem življenju, odvisno od stopnje škode, ki jo povzroči TBE. To vključuje tudi ustvarjanje primernega okolja (za motorične okvare) in mora vključevati igre s spominom, jezikovne vaje itd.