Pod a Raven hrbet deformacijo hrbtenice razumemo, če sega v ravni črti od zgornjega vratnega vretenca do medenice. Običajno je hrbtenica podvržena naravni krivini z namenom, da omili naše vsakodnevno gibanje.
Medtem ko v območju vratnih vretenc obstaja ukrivljenost naprej, je v predelu torakalnega vretenca zakrivljenost nazaj. Na območju ledvenega dela se hrbtenica ukrivi pri zdravi osebi, kot v predelu materničnega vratu. Raven hrbet ne more prevzeti funkcije dušenja zaradi pomanjkanja S-krivulje. To vodi do bolečin za prizadete.
Kaj je raven hrbet?
Zunaj se zdi, da je raven hrbet brezhiben. Hrbet je ukrivljen niti naprej (lordoza) niti nazaj (kifoza). Manjka pa tudi fiziološka S-oblika hrbtenice, pri kateri so torakalni vretenci navzven rahlo ukrivljeni in ledveni vretenci navznoter.© okrasyuk - stock.adobe.com
Raven hrbet je ponavadi prepoznaven po izjemno ravni drži in zategnjenem vratu. Te značilnosti izhajajo iz pomanjkanja ali podpovprečne S-krivulje hrbtenice, ki v večini primerov vpliva predvsem na ledveni predel.
Raven hrbet je še posebej opazen pri dvigovanju težkih predmetov. Tu pritiska bremena ni več mogoče enakomerno razporediti in medvretenčne diske in sklepe preobremeniti.
Rezultat je huda bolečina v hrbtu. Otroci zelo pogosto trpijo tudi zaradi tega pojava. To lahko poleg glavnega simptoma privede do bolečin v hrbtu, neučakanosti, utrujenosti in razdražljivosti.
vzroki
Vzroki za raven hrbet so raznoliki. Po eni strani lahko to deformacijo sproži nepravilna drža. To se zgodi še posebej pogosto med adolescenco, saj hrbtenica v tem obdobju še vedno raste.
V tej kritični fazi rasti se lahko razvije patološko povečana ukrivljenost območja torakalnega stebra ali grba. Bolezen je znana tudi kot Scheuermannova bolezen in jo lahko štejemo tudi za vzrok ravnega hrbta. Začasne napake drže v mladosti postanejo trajne, saj se hrbtenica v nadaljnjem razvoju usmeri v to napačno držo.
Poleg tega druge bolezni hrbtenice, kot je rahit, vodijo do tega pojava. To je presnovna bolezen vitamina D, zaradi katere se kosti zmehčajo, zato kosti ne morejo vzdržati vsakodnevnega stresa. Na primer, lahko se deformirajo v ravni črti v nasprotju z naravno S-krivuljo. Toda kirurške napake, kot je napačna pritrditev vsadkov na hrbtenico, lahko deformirajo zdrav hrbet v smeri ravnega hrbta.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtuSimptomi, tegobe in znaki
Zunaj se zdi, da je raven hrbet brezhiben. Hrbet je ukrivljen niti naprej (lordoza) niti nazaj (kifoza). Manjka pa tudi fiziološka S-oblika hrbtenice, pri kateri so torakalni vretenci navzven rahlo ukrivljeni in ledveni vretenci navznoter. Oseba, ki trpi za ravnim hrbtom, se zdi ravna in trd.
V običajno rahlo ukrivljeni hrbtenici so sile oblazinjene od vrha do dna. To je še posebej koristno pri prevozu težkih tovorov. Ta blazina ne velja za raven hrbet. Tudi ko preprosto stojite ali hodite, polna obremenitev zgornjih vretenc pritiska na vretenca spodaj.
To vodi do večje obrabe teles vretenc. Visok pritisk na spodnja vretenca tudi preprečuje njihovo optimalno preskrbo s hranili. Rezultat je huda bolečina, ki je še posebej akutna pri dvigovanju težkih predmetov. Bolečina z ravnim hrbtom je primerljiva z bolečino z izrazito kifozo ali skoliozo.
Brez zdravljenja lahko hitro pride do močne obrabe teles vretenc, kar lahko močno ovira gibljivost. Poleg bolečin v hrbtu in omejene gibljivosti prizadeti bolniki pogosto trpijo zaradi utrujenosti, neučakanosti in slabega delovanja. Rezultat je poslabšanje kakovosti življenja, kar lahko vodi tudi v depresijo in druge duševne bolezni.
diagnoza
Ploski hrbet je samo simptom sam po sebi. Diagnoza torej temelji na osnovni bolezni, pri čemer je treba upoštevati tudi druge simptome, ki se pojavijo. Na splošno ima zadevna oseba izjemno ravno držo. To mora zdravnik potrditi z rentgenom.
Naslednji korak je določitev vzrokov tega simptoma. Poleg že omenjenih vzrokov, kot so rahit ali napake pri žegnanih operacijah, se lahko sprožijo tudi bolezni medvretenčnih diskov ali netipična Scheuermannova bolezen. Za bolezni, povezane z medvretenčnimi diski, mora zdravnik opraviti slikanje z magnetno resonanco.
Zapleti
Z ravnim hrbtom bolnik trpi zaradi relativno močnih bolečin. Te se lahko pojavijo bodisi pod stresom bodisi v obliki bolečine v mirovanju in močno omejijo bolnikovo vsakdanje življenje. Praviloma pride tudi do omejitve gibanja in s tem do zmanjšanja kakovosti življenja. V mnogih primerih se prizadeti pritožujejo tudi nad utrujenostjo in brezveznostjo.
Utrujenosti ni mogoče nadoknaditi z dovolj spanja, tako da se bolnik počuti oslabljen in ima splošen občutek bolezni. Otroci lahko trpijo tudi zaradi hrbta, zato so v telesnem razvoju omejeni. Bolečina ponavadi negativno vpliva na psiho, tako da večina prizadetih trpi tudi zaradi depresije in drugih duševnih težav.
Bolečina običajno poveča tudi razdražljivost in agresivnost. Ti dejavniki lahko negativno vplivajo na okolje in na socialne stike. Zdravljenje ravnega hrbta se običajno izvaja s pomočjo različnih vaj.
Nadaljnjih zapletov ni. V resnih primerih se lahko izvajajo kirurški posegi. Potek bolezni je običajno pozitiven in ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Zdravljenje ravnih hrbtov ni vedno potrebno, vendar ga je treba še vedno izvajati, da se prepreči nadaljnje zaplete in pritožbe v vsakdanjem življenju zadevne osebe. Pacient se mora vedno posvetovati z zdravnikom s to boleznijo, če je v vsakdanjem življenju huda bolečina v hrbtu.
Te se pojavljajo predvsem pri dvigovanju težkih predmetov ali med vsakodnevnimi gibi. Če se ta bolečina pojavi brez posebnega razloga in predvsem trajno, je obisk zdravnika vsekakor nujen.
Hrbet izgubi svojo značilno obliko S, tako da prizadeta oseba trpi zaradi iztegnjenega hrbta. Obisk zdravnika je s to pritožbo vedno nujen. Diagnozo in zdravljenje bolezni lahko postavi ortopedski kirurg ali splošni zdravnik.
V nekaterih primerih pa so prizadeti odvisni od operacije za lajšanje simptomov. Različne vaje in terapije lahko prav tako pomagajo ublažiti simptome te bolezni. Z zgodnjim zdravljenjem se verjetnost pozitivnega poteka bolezni poveča.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Ustrezno terapijo lahko dajemo šele potem, ko so razjasnjeni vzroki ravnih hrbtov. Ploski hrbet lahko ponavadi prepoznamo kot simptom druge osnovne bolezni. Ali pa je posledica slabe drže med adolescenco.
Za zdravljenje se redko opravi kirurški poseg. Izjema je sekundarna sprememba medvretenčnih diskov in sklepov, ki se je že zgodila, pri čemer se poškodovani medvretenčni diski kirurško odstranijo, hrbtenica pa se lahko popravi in stabilizira s kovinskimi ploščami in vijaki.
Ti kirurški posegi se izvajajo le, če je raven hrbet zelo izrazit. Dolgotrajna terapija pogosto ni potrebna tudi za raven hrbet. Običajno je nekaj vaj za ravnotežje in ravnotežje na neravni površini dovolj za ponovno vzpostavitev hrbteničnega ravnovesja.
Pacient se nauči nadzirati držo, mišice pa so tudi okrepljene. S tem se ohranja tudi gibljivost različnih odsekov hrbtenice, tako da se prepreči togost telesa. V primeru akutnih pritožb se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja, kot je fizioterapevtsko zdravljenje po Brüggerju. V tej holistični terapiji na nevrofiziološki osnovi se analizirajo posamezne funkcionalne motnje gibalnega sistema in obravnavajo bolečinski in moteči dejavniki.
Toda tudi raztezne vaje stegenskih mišic ali kompenzacija mišičnega neravnovesja v kolku, ledvenem in medeničnem predelu lahko predstavljajo metode zdravljenja pri diagnozi ravnih hrbtov. Če pa raven hrbet dlje časa ostane neobdelan, bo težko obnoviti normalno ukrivljenost približno s preprostimi vajami.
↳ Več informacij: Domača zdravila proti bolečinam v hrbtu
Napovedi in napoved
Prognoza ravnega hrbta je odvisna od obsega simptomov in osnovne bolezni. Prizadeti ljudje, ki ne trpijo zaradi drugih okvar, kot so bolečina ali omejena gibljivost, imajo veliko možnosti.
V večini primerov je zdravje teh bolnikov stabilno in bo povzročilo malo težav v celotni življenjski dobi. Če je ravno hrbet povzročil posturalno poškodbo, sta za diagnozo odločilna doba diagnoze in intenzivnost poškodbe. Mlajša je prizadeta oseba in manjša je okvara, večja je verjetnost, da se bo njeno zdravje izboljšalo.
Simptomatsko olajšanje lahko dosežemo z usmerjenimi enotami za vadbo in vadbo. Sprostitev simptomov je možna ob dobrem sodelovanju pacienta. V nekaterih primerih je potreben kirurški poseg. Tu se napoved pripravi individualno in odvisno od obstoječe škode.
Cilj je zmanjšati nelagodje in s tem optimizirati počutje. Zdravljenja ni vedno doseženo. Številni pacienti morajo dokončati vaje za raztezanje vse življenje in druge vadbe za fizikalno terapijo, da ohranijo zdravje in hkrati preprečijo poslabšanje.
V primeru presnovne bolezni ali kirurških napak je treba prognozo oceniti glede na posamezne okoliščine. Obstajajo dobre možnosti zdravljenja obeh, ki vodijo do izboljšanja ali okrevanja.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtupreprečevanje
Da bi preprečili raven hrbet, je priporočljivo redno trenirati mišice hrbta in trebuha s primernimi vajami, kot so dviganje trupa, sprednja opora ali izo-krči. Poleg tega je treba z vzgojnimi ukrepi zagotoviti pravilno držo, sedeč ali stojen. Primerno sedenje, zlasti v pisarni, lahko to pozitivno podpira.
Porodna oskrba
V mnogih primerih je raven hrbet tako izrazit, da ga ni mogoče spraviti v fiziološko pravilno obliko.Zato je nega oskrbe treba obravnavati kot vseživljenjski postopek, v katerem se izvajajo ukrepi, ki optimalno zavirajo ravno hrbet. Pravi ljudje, s katerimi se pogovarjajo, sta družinski zdravnik in ortopedski kirurg, vendar je koristna tudi podpora fizioterapevtov.
Specializirani športni terapevti in učitelji športnih rehabilitacij so tudi pravi naslov za ravne hrbte. Ker je usmerjeno usposabljanje tisti ukrep, ki je še posebej pomemben v povezavi z ukrepom za ravne hrbte. Cilj je čim bolj približati ravno hrbtenico običajni obliki hrbtenice. To lahko pogosto najbolje dosežemo z rednimi treningi moči.
Okrepiti moramo temeljne mišice trebuha in spodnjega dela hrbta, prav tako tudi mišice prsnega koša in mišice zgornjega dela hrbta. Pomemben je tudi ciljni trening raztezanja. Tu se skrajšane mišice, kot so zadnja stegna ali prsni koš, nežno raztegnejo.
Čevlji so pomembni tudi v okviru nege. Ker če S-oblika hrbtenice ni tako izrazita, kot bi morala biti zaradi ravnega hrbta, manjka funkcija naravnega pufra. Oblazinjeni čevlji nudijo dodatno zaščito za medvretenčne diske. Hoja bosa stopalo pomaga okrepiti lok stopala in tudi dobro absorbira udarce.
To lahko storite sami
Za boj proti ravnemu hrbtu je nekaj preprostih vaj, ki jih je enostavno vključiti v vsakdanje življenje. V prvi vaji zadevna oseba stopi na kolena in roke ter pusti del zadnjega križa, kjer manjka ukrivljenost hrbtenice. To izboljša gibljivost hrbtenice. Ta položaj je zadržan od dve do dve minuti in pol. Blazine pod rokami pomagajo razbremeniti roke.
Za drugo vajo oseba sede na pete. Nato spusti zgornji del telesa, dokler se čelo ne dotakne tal. Zdaj bi morali občutiti hrbtno krivino v predelu prsne hrbtenice. Položaj je zadržan dve minuti.
Tretja vaja proti ravnemu hrbtu se začne kot pri drugi. Na sedežu pete je glava iztegnjena nazaj. Roke si pomagajo z nežnim pritiskom na čelo. Na sprednjem delu telesa se ta dvominutna vaja razteza, kar je na poti ukrivljenosti hrbtenice. Četrta vaja je pretirano raztezanje glave med ležanjem z medijskim zvitkom v vratu.
S temi vajami si lahko življenje z ravnim hrbtom olajšamo v vsakdanjem življenju. Izvajamo jih lahko hitro in enostavno in niso nevarni. Pomembno je le, da počasi popustite položaj vadbe, da ne poškodujete mišic. Če se pojavijo težave ali je potrebna podpora, je priporočljivo, da se posvetujete s fizioterapevtom.