Obstajajo različne vrste Zastrupitev z ribamito je včasih lahko usodno za prizadete. Medtem ko so zastrupitve z ribami, ki jih povzročajo toksini, v določenih okoliščinah lahko zelo nevarne, je zastrupitev z bakterijami rib ponavadi bolj neškodljiva.
Kaj je zastrupitev z ribami?
Shematski prikaz prve pomoči pri zastrupitvi s hrano in zastrupitvi s salmonelo. Kliknite za povečavo.Zastrupitev z ribami je klasična zastrupitev s hrano, ki jo povzroči uživanje prepojenih ali okuženih rib. V večini primerov gre za bakterijsko zastrupitev iz kontaminiranih rib.
Pri tem lahko upoštevamo različne patogene. Med vzroki tveganja so tudi virusi in toksini. Zastrupitev z ribami, ki jih povzročajo toksini, je včasih smrtna.
Vendar pa zastrupitev z ribami pogosto povzroči le razmeroma neškodljive simptome, ki so podobni tistim iz običajne prebavne gripe.
vzroki
Vzrok zastrupitve z ribami je večinoma v nepravilnem skladiščenju rib predolgo. To še posebej velja za zastrupitev z bakterijskimi ribami. Ta vrsta zastrupitve je sama po sebi neškodljiva.
Poleg tega se riba lahko okuži tudi z virusi. Poleg tega posebne vrste rib povzročajo nevarne zastrupitve, še posebej, če so nepravilno pripravljene, na primer japonska riba, ki vsebuje toksin. V puhastih ribah je strup predvsem v organih. Do zastrupitve pride, ko sledi pridejo do govejega mišičnega mesa.
Zelo se bojijo tudi tako imenovane zastrupitve s ciguatero. Sprožilec je strup, ki ga najdemo zlasti v ribah, ujetih v Tihem oceanu. Če so živali okužene s toksinom, strupa s segrevanjem ne moremo narediti neškodljivega.
Nazadnje pridejo v poštev botulinski toksini, ki so posledica nepravilnega skladiščenja v primeru zastrupitve z ribami.
Simptomi, težave in znaki
Kot pri zastrupitvi s hrano na splošno so tudi simptomi zastrupitve z ribami odvisni predvsem od tega, kaj je ribo naredilo neužitno. Zastrupitev z ribami, ki jo povzroči bakterijska kontaminacija zaradi nepravilnega ali predolgega skladiščenja, v glavnem povzroča kratkotrajne, a hude prebavne težave, kot so slabost, driska, bolečine v trebuhu in bruhanje. Simptomi, ki jih povzročajo gnile ribe, se pogosto pojavijo nekaj ur po zaužitju in po kratkem času popustijo.
Pri zastrupitvi z ribami, ki jih povzročajo drugi strupi, se lahko pojavijo različni drugi simptomi in pritožbe, odvisno od vrste strupa. Te so lahko nevarne tudi na različne načine. Poleg bruhanja in driske se lahko pojavijo tudi drugi dolgotrajni simptomi, kot so srbenje, glavobol, bolečine v okončinah in nenormalni občutki. Nekateri simptomi se lahko pojavijo ali ponovijo še mesece po dejanski zastrupitvi.
Nekatere vrste toksinov lahko povzročijo simptome, podobne alergijskemu šoku, na primer nenadni izpuščaj ali otekanje in pordelost obraza v nekaj minutah po zaužitju. Drugi toksini, vključno s strupom ribe, na primer, lahko privedejo do hudih simptomov paralize, kar lahko vodi do potencialne smrtne paralize dihal.
diagnoza
V večini primerov se zastrupitev z ribami diagnosticira na podlagi anamneze. To pomeni, da lahko domnevate, da trpite zaradi ribjih zastrupitev, če neprijetni simptomi v želodcu in črevesju, kot so driska, bruhanje in bolečine v želodcu, postanejo opazni kmalu po zaužitju ribje moke.
V večini primerov gre za bakterijsko zastrupitev z ribami. Če vzrok ni jasen, je možno v laboratoriju pregledati iztrebke ali ostanke zaužitih rib v zvezi z morebitnimi povzročitelji bolezni. Zastrupitev z ribami lahko povzročijo tudi virusi. Te so običajno prav tako "neškodljive" kot večina bakterij.
V primeru visoke vročine in splošne oslabelosti lahko zdravnik patogena prepozna tudi na podlagi krvnega testa. Zastrupitev z botulinsko ribo lahko prepoznamo po tem, da veliko ljudi zboli, zlasti po zaužitju okuženih rib v pločevinkah.Strupi botulina se lahko odkrijejo v krvi in blatu, zato so nepogrešljiv znak zastrupitve z ribami.
Zapleti
V najslabšem primeru lahko zastrupitev z ribo povzroči smrt. Ali resne zaplete nastanejo zaradi zastrupitve z ribami ali ne, je v veliki meri odvisno od tega, ali jo povzročajo strupi ali bakterijske zastrupitve. V večini primerov zastrupitev z bakterijami poteka brez večjih zapletov.
V večini primerov zastrupitev z ribami povzroči hude bolečine v trebuhu, drisko, bruhanje in vročino. Te simptome lahko spremljata slabost in utrujenost, tako da je bolnikovo vsakdanje življenje močno omejeno. V večini primerov bo trajalo nekaj dni, da se bo zastrupitev z ribami povsem premagala.
Zastrupitev z bakterijami je relativno neškodljiva in ne zahteva strmega zdravljenja. Če pa pride do zastrupitve s toksini, je zdravljenje s strani zdravnika nujno. Telo izgubi veliko mineralov in vitaminov in je zaradi tega oslabljeno.
Zastrupitev z ribami lahko negativno vpliva in poškoduje tudi centralni živčni sistem. Zdravljenje poteka bodisi s skupnimi zdravili bodisi z dajanjem protistrupa. Posebnih zapletov ni, če zdravljenje poteka zgodaj.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Zastrupitev z ribami je vedno resno stanje. Potrebna je takojšnja zdravstvena obravnava. Zastrupitev s hrano z bakterijsko onesnaženimi ali razvajenimi morskimi živalmi lahko stane prizadeto življenje, če jih takoj ne zdravimo. Če se po zaužitju školjk, rib ali rakov pojavijo simptomi zastrupitve z ribami, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Prava zastrupitev z ribami je zastrupitev. To je treba razlikovati od prebavnih pritožb, ki se pojavijo po uživanju bakterijsko okuženih ribjih jedi. Oboje lahko privede do driske. Prava zastrupitev z ribami pa izvira iz umazanih delov kuhanih morskih živali. Zato je tudi veliko bolj nevarno. Vendar pa se pri obeh boleznih lahko pojavi dehidracija, povezana z drisko.
Simptomi po uživanju ribjih jedi ali školjk, ki so bile okužene z bakterijami ali pokvarjene, so sprva enaki. Toda toksini, ki nastanejo zaradi zastrupitve z resničnimi ribami, lahko povzročijo pustoš na telesu. Če se ne zdravi, lahko privede do motenega vida, otrplosti okončin ali usodne respiratorne paralize. Simptomi zastrupitve so pogosto tako hudi, da prizadeti trpijo od posledic tedne po dejanski zastrupitvi.
Ljudje na Japonskem tvegajo posebno vrsto zastrupitve z ribjo zaužitjem ribe. Ob nepravilni pripravi bodo prizadeti umrli zaradi zastrupitve s tetrodotoksinom. To povzročajo notranji deli puhaste ribe, ki niso bili pravilno odstranjeni.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Medtem ko preprosta bakterijska ali z virusom povezana zastrupitev z ribami ne zahteva posebnega zdravljenja in običajno po nekaj dneh izgine sama od sebe, je potek zastrupitve z ribami, ki ga povzročajo različni strupi, pogosto veliko težji.
Ker je huda driska pogosto povezana z izgubo vode in mineralov, je v posebno hudih primerih potrebna infuzija za stabilizacijo ravnovesja tekočine in elektrolitov. Antipiretična zdravila, kot je paracetamol, pomagajo pri vročini in bolečinah. Ibuprofen pa ni primeren, saj sredstvo le obremenjuje prebavila.
Pri zdravljenju zastrupitve z botulinskim toksinom ribe zdravnik uporablja protistrup. Časa za izgubo ni, saj je takšna zastrupitev pogosto usodna. Zdravljenje običajno poteka v bolnišnici in v zvezi s tem na oddelku za intenzivno nego, saj se antidot vnese v žile.
Bivanje v bolnišnici je potrebno tudi v primeru zastrupitve z ribami. Pri zastrupitvi s ciguatero se želodec izčrpa. Obolela oseba nato prejme alkoholno-sladkorno raztopino, da spodbudi uriniranje, da lahko strup izteče iz telesa. Zastrupitev z ribami Ciguatera lahko privede tudi do zapletov, saj je ogrožen centralni živčni sistem.
Napovedi in napoved
Napoved zastrupitve z ribami je močno odvisna od vrste toksina, ki vstopi v telo. Na primer, večina bakterijskih zastrupitev z ribami se lahko šteje za neškodljive. Simptomi običajno minejo sami od sebe v nekaj dneh. To je pogosto, tudi če se ne zdravi.
Drugače je na primer s strupom ribeza. Tetrodotoksin v njem lahko ubije človeka, če ne posega v njega. Šteje se, da ima oseba, ki je 24 ur po zaužitju strupa še vedno živa, zelo dobre možnosti za preživetje. Hitrejša je medicinska oskrba, večje so možnosti za preživetje.
Če smo v ribah našli toksine botulina, če jih ne zdravimo, lahko pride do posebno hudega poteka bolezni, ki je v dobri dve tretjini vseh primerov usoden. Tudi za zdravljenje je takšna zastrupitev lahko smrtna v desetini vseh primerov.
Zastrupitev z ribami Ciguatera je mogoče zdraviti, vendar pa ima enomestno stopnjo umrljivosti. Poleg tega je možno, da prizadeti še naprej trpijo zaradi nevroloških simptomov mesece pozneje. Pritožbe v prebavilih in težave s krvnim obtokom odidejo v nekaj tednih.
preprečevanje
Zastrupitev z botulinskimi toksini rib ponavadi povzroči pokvarjena riba v pločevinkah. Zato se ne bi smeli izogibati deformiranim in posebej napihnjenim pločevinam.
Zastrupitvi z bakterijskimi ribami se lahko izognemo le s pripravo resnično svežih rib brez vonja. Poleg tega se je treba kot previdnost izogibati uživanju zakrpanih rib. Zastrupitev z ribo patogeni Ciguatera se pojavlja zlasti pri ribah, ujetih kmalu po potresu v Tihem oceanu.
Porodna oskrba
Nadaljnja skrb za zastrupitev z ribami je namenjena predvsem preprečevanju ponovnega pojavljanja značilnih simptomov. To se izvaja s preventivnimi ukrepi. Upoštevanje standardov skladiščenja in pravilna priprava rib sta ključnega pomena. Strupi nikoli ne smejo priti v človeški krvni obtok.
Po končni zastrupitvi z ribami telo ne razvije imunosti. Bolnik lahko znova in znova zboli brez upoštevanja opisanih preventivnih ukrepov. Nato zdravnik opravi pregled, povezan s simptomi. Vzorec krvi zagotavlja končno jasnost. Če se želite izogniti zapletom, se vsekakor posvetujte z zdravnikom, če sumite. V hudih primerih obstaja nevarnost smrtnih simptomov paralize.
V nekaterih primerih, na primer zastrupitev z ribami, je potrebno daljše zdravljenje, dokler lahko bolnik še naprej živi brez simptomov. Primarni cilj naknadne oskrbe je izločanje toksina iz telesa. Če se pojavijo nadaljnje okvare, se doda njihovo zdravljenje. Ljudje starejše starosti veljajo za ogrožene. Zaradi starosti se njihov organizem obnavlja veliko počasneje. Zato se občasno izvajajo krvni testi.
To lahko storite sami
Klasična zastrupitev z ribami, to je zastrupitev, ki je posledica uživanja rib, navadno povzroči napačno shranjevanje sveže ulovljenih rib predolgo. Večino časa gre za zastrupitev z bakterijami, ki običajno ne zahteva zdravljenja.
Najpomembnejši ukrep za samopomoč je ohranjanje elektrolitnega ravnovesja, saj bruhanje in driska ter obilno znojenje v primeru vročine izločajo veliko mineralov, ki jih je treba nadomestiti.
Druga - precej bolj nevarna - različica zastrupitve z ribami je zastrupitev s toksini, ki jih določene ribe prenašajo. Do zastrupitve pride, kadar riba ni bila pripravljena tako, da strup ne bi mogel priti v del ribe, ki bi jo zaužili. Ena vrsta rib, ki vsebuje močno strupen živčni toksin, je japonska riba, ki zahteva posebno pripravo, da se strup ne zaužije.
Če pride do zastrupitve rib z botulinskim toksinom ali drugim nevrotoksinom, je akutna nujna situacija, ki zahteva takojšnje zdravljenje v ambulanti, v idealnem primeru pa ima tudi protistrup, ki ga lahko dajemo intravensko. Zaradi akutne nujnosti ukrepi za samopomoč ali prilagoditve v vsakdanjem življenju niso potrebni.
Tretja vrsta zastrupitve z ribami je tako imenovana zastrupitev ciguatera, ki se pojavi z uživanjem običajno nestrupenih plenilskih rib pod posebnimi pogoji prek prehranjevalne verige. Spet gre za akutne nujne primere, ki zahtevajo takojšnje klinično zdravljenje, ker za. B. Obstaja nevarnost odpovedi dihanja.