Visoka raven holesterola (hiperholesterolemija)

Raven holesterola zagotavlja podatke o količini holesterola v krvi. A zvišan holesterol ali Hiperholesterolemija tako označuje patološko ali nenormalno količino holesterola v krvi. Holesterol je maščobna snov, ki je pomembna za strukturo celičnih membran, ki obdajajo vsako celico, za številne hormone in za proizvodnjo žolčne kisline.

Kaj je visok holesterol?

HDL holesterol ("dober holesterol"), določena vrsta holesterola, odstranjuje maščobo iz krvnih žil. Po drugi strani LDL holesterol ("slab holesterol") krvne žile oskrbuje z maščobnimi snovmi, ki lahko tvorijo škodljive snovi za zdravje. Ko govorimo o zvišani ravni holesterola (hiperholesterolemija), gre za škodljiv holesterol LDL.

Katera raven holesterola LDL je še vedno sprejemljiva za posamezno osebo, je odvisno od tega, ali obstajajo drugi dejavniki tveganja, ki lahko spodbujajo arteriosklerozo. Takšni dejavniki tveganja so na primer sladkorna bolezen, visok krvni tlak, debelost in kajenje.

S srednje tveganim profilom se raven holesterola LDL do 115 miligramov na deciliter šteje za neškodljivo. Če se tveganje poveča, raven holesterola ne sme presegati 100 mg / dl. Ljudje z boleznimi koronarnih arterij, diabetesom mellitusom ali vsaj zmerno kronično poškodbo ledvic naj bi raven holesterola znašala največ 70 mg / dl.

vzroki

Povišana raven holesterola je deloma posledica genetske nagnjenosti. Toda individualni način življenja vpliva tudi na raven holesterola: Prekomerna teža, prehrana, ki ima previsoko vsebnost maščob in premalo telesne aktivnosti, spodbujata razvoj visoke ravni holesterola.

Več kot 50% ljudi, ki danes živijo na zahodni polobli, ima visoko raven holesterola. Pri bolnikih s hiperholesterolemijo (družinska hiperholesterolemija) od rojstva - izključno dedno - je treba raven holesterola znižati z zdravili in z upoštevanjem diete.

Nagnjenost k povišani ravni holesterola je opazna po tem, da telesne celice manj zmožne ali ne morejo absorbirati maščobnih snovi iz krvi, ker nimajo zadostnega števila tako imenovanih receptorjev, ki bi bili pripravljeni absorbirati maščobo. Holesterol LDL torej ostane v krvi s škodljivimi učinki na zdravje.

Simptomi, težave in znaki

Visoka raven holesterola običajno ne povzroča jasnih simptomov ali pritožb. Neravnovesje v ravni lipidov v krvi je mogoče določiti le s krvnimi preiskavami. Dolgoročno pa lahko povišana raven holesterola povzroči otrdelost arterij. Ateroskleroza se kaže kot bolečina v rokah in nogah, otrplost, omotica in tesnost prsnega koša. Nekateri ljudje imajo ponavljajoče se bolečine v srcu ali nepravilen srčni utrip.

Poleg tega se lahko pojavijo omedlevice, ki jih spremljajo palpitacije, znoj in močno slabo počutje. Če zvišane koncentracije lipidov v krvi ne zdravimo, se lahko skozi mesece ali leta pojavijo nadaljnji simptomi. Poleg vse večjega občutka bolezni, ki ga povzročajo bolečine in motnje občutljivosti v okončinah in stalno visok krvni tlak, se lahko pojavijo različne bolezni srčno-žilnega sistema.

Navzven povišana raven holesterola ni jasno prepoznavna, vendar se dolgoročno lahko pojavijo spremembe, ki kažejo na resno bolezen. Sem spadajo štrleče žile na rokah in vratu, prekomerno potenje, prezgodnje izpadanje las in opazno pordela koža na obrazu in okončinah. Običajno je prisotna tudi nervoza, notranji nemir in nerazložljivi napadi panike. Če se omenjeni simptomi pojavijo skupaj, je potrebna zdravniška diagnoza.

Diagnoza in potek

Učinki visokega holesterola se kratkoročno ne čutijo. Na dolgi rok pa lahko pride do resnih zdravstvenih posledic.

Hiperholesterolemija poveča tveganje za otrdelost arterij, kar lahko nato privede do resne bolezni koronarnih arterij in sproži tudi srčni infarkt.

Tveganje, da se krvne žile zožijo, ko se raven holesterola zaradi večje kalcifikacije poveča, lahko poleg srca, npr. B. vplivajo tudi na noge. Če je krvna žila, ki je odgovorna za oskrbo možganov, nevarno zožena, bo prišlo do možganske kapi.

Če zvišana raven holesterola doseže vrednost 250 mg / dl, se tveganje za srčni napad poveča za 100%. Pri 300 mg / dl se je tveganje že povečalo.

Hiperholesterolemija se lahko manifestira tudi v obliki rumenkastih oblog holesterola, na primer na kite, vekah in na koži.

Zapleti

Preveč holesterola v krvi lahko povzroči nabiranje holesterola na stenah arterij. To lahko pospeši aterosklerozo. Krvne žile se preoblikujejo v trdne, kalcificirane epruvete, ki vse slabše podpirajo prenos krvi. Zaradi tega mora srce močneje črpati in krvni tlak se dvigne.

Krvna oskrba se zmanjša tam, kjer so žile močno zožene z nanosi. Zaradi tega lahko ledvice, možganske celice, srčne mišice, mišice v nogah in celice v očeh primanjkuje kisika. Njihove funkcije se zmanjšujejo.

Nadaljnji zapleti so lahko demenca, bolečine v nogah pri gibanju ali v srcu pri vadbi. Poleg tega se lahko nanosi odtrgajo od sten posode. Kepice odvzame krvni obtok in na drugih mestih lahko popolnoma blokirajo žile. Če se to zgodi s srčno mišico, lahko to privede do smrtno nevarnega srčnega infarkta.

Če možgane prizadene žilna okluzija, lahko pride do možganske kapi z resnimi posledicami. Prizadeti ljudje lahko izgubijo številne telesne funkcije in tudi umrejo zaradi možganske kapi. Srčno popuščanje in / ali srčno popuščanje je lahko povezano tudi s povečano raven holesterola. Poleg tega lahko prizadenejo ledvice, na primer v obliki oslabelosti ledvic ali ledvične insuficience. Tudi holesterol se lahko nabere v koži in kite.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Obisk zdravnika bi moral potekati takoj, ko zadevna oseba trpi zaradi težkega povečanja telesne teže. Prekomerna teža ali debelost povzroča skrb in začeti je treba zdravniško oceno. Če se pojavijo potenje, zmanjšana gibljivost ali povišan krvni tlak, se je treba posvetovati z zdravnikom.

V primeru motenj spanja, sprememb srčnega ritma, splošnega počutja ali dirkaškega srca je nujen obisk zdravnika. Če obstajajo težave s kostmi in sklepi, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik je potreben v primeru bolečin, mišičnih težav ali pomanjkanja sape. Če oseba trpi zaradi krvnih motenj, obstaja razlog za skrb.

Če obstajajo hormonske težave, nihanje razpoloženja ali razdražljivost, se je treba obrniti na zdravnika. Če v posameznih sistemih obstajajo okvare ali če je pozornost oslabljena, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravniški pregled je nujen v primeru oslabljene zavesti, omotičnosti ali pozabe.

Erektilna disfunkcija, težave z vidom ali sluhom so zaskrbljujoče in jih mora zdraviti zdravnik. Zdravniku je treba predstaviti občutek pritiska v telesu, občutek bolezni ali splošne šibkosti. Poiščite zdravnika zaradi bolečin v rokah ali nogah. Pregledati in zdraviti je treba tudi draženje kože, mravljinčenje v okončinah ali otrplost telesa.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Pred začetkom zdravljenja za povišano raven holesterola je treba najprej ugotoviti, ali obstajajo drugi dejavniki tveganja, ki ugodno strdijo arterije, na primer: B. Debelost, dieta z veliko maščob, kajenje, premalo gibanja, visok krvni tlak ali sladkorna bolezen. Ta splošna slika povzroči ciljno vrednost, na katero je treba znižati raven holesterola.

Prvi korak je sprememba prehrane na hrano z nizko vsebnostjo holesterola in z veliko vlakninami, pomembno pa je tudi, da s telesno aktivnostjo znižate raven visokega holesterola.Vzporedno se zdravijo tudi druge bolezni, kot je diabetes, ki spodbujajo hiperholesterolemijo.

Tako imenovani zaviralci absorpcije holesterola, ko raven holesterola naraste, preprečujejo, da bi tanko črevo v telo absorbiralo holesterol v hrani. Nikotinska kislina zavira sproščanje maščobnih kislin iz maščobnih tkiv, kar povzroči znižanje visoke ravni holesterola. Hkrati se poveča holesterol HDL.

Tako imenovane izmenjalne smole preprečujejo, da bi žolčna kislina, ki se sprošča iz jeter v črevesje, spet vstopila v telo. Zaradi tega jetra nadomeščajo žolčno kislino, ki ji zdaj manjka s pomočjo holesterola v krvi, tako da se hiperholesterolemija zmanjša.

Zeliščne sestavine, kot so B. Česen uporabljamo kot dopolnilo proti zvišani ravni holesterola. Če je diagnosticirana hiperholesterolemija, se priporočajo redni lipidni testi.

Napovedi in napoved

Napoved za povišano raven holesterola je treba oceniti glede na posamezne okoliščine. Za mnoge prizadene zadostuje sprememba življenjskega sloga in optimizacija vnosa hrane. Za lajšanje simptomov je potrebna zadostna vadba, športne aktivnosti in preprečevanje debelosti. Če je mogoče, hrana ne sme vsebovati pretiranih živalskih maščob in onesnaževal, kot sta nikotin in alkohol. Če ni drugih bolezni, opisani ukrepi dajejo dobro prognozo.

Če je prisotna osnovna bolezen, je prognoza odvisna od časa diagnoze in možnosti zdravljenja bolezni. Zdravljenja ni pričakovati v primeru kronične ali prirojene motnje. V primeru sladkorne bolezni ali presnovne bolezni se v večini primerov uporablja vseživljenjska terapija. Preglede je treba izvajati v rednih presledkih. Izmeri se raven holesterola in odmerek zdravila prilagodi trenutnim vrednostim.

Čeprav večina bolnikov ne okreva, zelišča zagotavljajo znatno olajšanje simptomov. Prizadeta oseba lahko kljub visoki ravni holesterola kakovostno živi in ​​vodi življenje z boleznijo. Brez zdravljenja obstaja nevarnost kalcifikacije arterij. Življenjsko nevarno stanje se lahko razvije, ko se krvne žile počasi zamašijo.

preprečevanje

Upoštevati je treba zdrav življenjski slog, da se izognemo visoki ravni holesterola. To vključuje dieto z mešano hrano z nizko vsebnostjo maščob. Ribe in perutnina vsebujejo le majhno količino nasičenih maščobnih kislin.

Dajati je treba tudi prehrano, bogato z vlakninami (npr. Kruh, sadje in zelenjava). Oljčno olje in sončnično olje pozitivno vplivata na povišano raven holesterola. Celo rdeče vino, ki ga uživamo v zmernih količinah, naj bi zmanjšalo hiperholesterolemijo in povečalo pozitivni HDL holesterol.

Po drugi strani se je treba izogibati mlečnim izdelkom z visoko vsebnostjo maščob, maslu, smetani, rumenjakom, oreščkom in slaščicam. Priporočamo vajo v obliki rednega treninga vzdržljivosti. Kajenju se je treba izogibati, saj povečuje tveganje za srčni infarkt.

Porodna oskrba

Rahlo povišana raven holesterola ni nujno, da je predmet nege. Prizadeti morajo še vedno paziti na to - zlasti v zvezi z debelostjo, diabetesom tipa 2 in visokim krvnim tlakom. Vedno je treba spremljati hiperholesterolemijo. Lahko se pokaže skozi tako imenovane ksantome.

Ker organizem sam proizvaja holesterol, povečana raven holesterola ne pomeni nujno, da zaužijete preveč jajc in mesnih izdelkov. Pri nadaljnji negi dieta ponavadi ni potrebna - razen če se uporablja za hujšanje. Poleg tega je lahko bolnik večje tveganje za kakršne koli posledice arterioskleroze. Priporočljivi so ustrezni preventivni pregledi.

Vendar pa hiperholesterolemija pri bolnikih s presaditvijo zahteva natančno spremljanje in spremljanje. Dejstvo je, da praktično vsi imunosupresivi vodijo do hiperholesterolemije. Tu pa vseeno primarna nega vključuje predvsem presaditve in imunske funkcije. Ravni holesterola postanejo pomembne šele na drugi stopnji.

Pri nadaljnji oskrbi s hiperholesterolemijo so najpogostejši pristopi izguba teže in obilna telesna aktivnost, pa tudi prehranske prilagoditve. Treba se je izogibati uživanju alkohola in nikotina. Zdravljenje z zaviralci CSE (inhibitorji encimov sinteze holesterola), tako imenovanimi statini, anionskimi izmenjevalci, kot so kolestiramin, fibrati ali nikotinska kislina, se začne le, če je raven holesterola vztrajno visoka. Po potrebi se na prizadeti osebi opravi čiščenje krvi.

To lahko storite sami

V mnogih primerih sprememba življenjskega sloga že znatno prispeva k znižanju visoke ravni holesterola. Ko gre za prehrano, je treba poudariti prehrano z veliko maščobami z veliko vlakninami z veliko sveže zelenjave in sadja, pa tudi polnozrnatega izdelka. Bolj se izogibajte maščobnemu mesu, perutnina in ribe so dobra alternativa srčnemu kuhanju.

Za pripravo priporočamo uporabo rastlinskih maščob, ki so bogate s polinenasičenimi maščobnimi kislinami, kot so oljčno, sončnično ali orehovo olje. Številna rastlinska olja, poleg lososa, sleda in skuše vsebujejo visoke maščobne kisline omega-3, kar lahko pomaga znižati »slab« LDL holesterol. Za zmanjšanje odvečne teže je treba omejiti tudi uživanje sladkorja in alkohola: zmerno uživanje rdečega vina (največ en ali dva kozarca na dan) lahko poveča raven holesterola HDL v krvi in ​​zavira škodljive učinke holesterola LDL.

Redna vadba, po možnosti na svežem zraku, lahko pomaga tudi pri znižanju ravni lipidov v krvi: vadba vzdržljivostnih športov, kot so tek, plavanje ali kolesarjenje, pozitivno vpliva tudi na fitnes in telesno težo. Kajenje v povezavi s hiperholesterolemijo poveča tveganje za srčni infarkt in druge srčno-žilne bolezni, zato se je treba uživanju nikotina v celoti izogniti.