Bledo

The Bledo povzroči, da obraz in okončine izgubijo barvo z zmanjšanjem pretoka krvi v te dele telesa. Ta pojav se pojavlja predvsem v okviru šok-cirkulacijske centralizacije. Nenadna bledica zagotavlja preživetje s črpanjem krvi iz okončin do vitalnih organov.

Kaj je bleda?

Bolnik, ki postane bled, izgubi barvo na obrazu in okončinah. Ta izguba barve je ponavadi posledica zmanjšanja količine krvi, kar ima lahko različne vzroke.

Bledica je pogosto bolezen, na primer v primeru levkemije, koronalnega miokardnega infarkta in odpovedi ledvic. Tudi prehlad lahko spremlja bledica. Enako velja za izgubo krvi. Bleda ni samostojna bolezen, je pa simptom.

Nenadna bledica je vedno krvavitveni pojav. Telo odvzame kri iz okončin, da jo dostavi vitalnim organom. Nasprotno od tega pojava je rdečilo. Zlasti v predelu obraza se ob rdečici poveča volumen krvi. Vzrok tega pojava je nenadna širitev krvnih žil na prizadetem območju kože.

Funkcija in naloga

Organizem želi zagotoviti preživetje tako, da bledi. V tem kontekstu je bledica običajno povezana s centralizacijo ožilja. Takšna centralizacija je bistven postopek prilagajanja oskrbe s krvjo. Kri se odvaja od oboda telesa do vitalnih centrov. Predvsem pa centralizacija zagotavlja, da so srce in možgani ustrezno oskrbljeni s krvjo.

Rdeče krvne celice v krvi prenašajo kisik. Če ta kisik ne doseže organov v zadostni količini, pride do organske škode. Da bi preprečil takšno škodo, organizem sprošča kateholamine. Kateholamini so biogeni amini, kot sta nevrotransmiter dopamin ali snovi adrenalin in noradrenalin. Ti kateholamini se sproščajo predvsem v nadledvičnih žlezah in v osrednjem živčevju. Poleg bledice izcedek običajno povzroči pospešen srčni utrip. Tudi znojenje je pogosto.

Centralizacijo prek kateholaminov lahko opazimo predvsem v okviru fiziološkega šoka. Telo poskuša preprečiti pomanjkanje volumna krvi. To pomanjkanje se pojavi na primer v primeru krvavitve, izgube tekočine ali sepse.

Vendar lahko psihološki in nevrološki pretresi sprožijo tudi centralizacijo. Pri nevrogenih šokih je na primer moten prenos dražljajev v obtočnem in kapilarnem sistemu. V tem okviru je šok in bledica, povezana z njim, akutna stresna reakcija. Kateholamini, ki se samodejno sprostijo, povzročijo krčenje perifernih krvnih žil. Prostornina krvi se tako odvzame v velikih žilah centra, kar je še posebej pomembno v primeru krvavitve.

Poleg omenjenih vzrokov je lahko s hipotenzijo povezana tudi centralizacija prekrvavitve in s tem povezana bledica. S tem pojavom je krvni tlak pod 100/60 mmHg. Hipotenzija se pogosto pojavi v okviru srčnih bolezni. Lahko pa so povezane tudi z okužbami ali žleznimi disfunkcijami.

Drugi vzrok za centralizacijo krvnega sistema je anemija. To pomanjkanje krvi se lahko pojavi kot posledica krvavitve.V nekaterih primerih pa so za slabokrvnost odgovorni tudi tumorji, okužbe ali napake imunskih in encimskih. V primeru centraliziranega obtoka bledica večinoma prizadene sluznico, pa tudi zunanjo kožo.

V določenih okoliščinah se lahko v primeru kajenja pojavi tudi bleda barva, v tem smislu pa so posledica življenjsko pomembnih učinkov, podobnih tistim, opisanim tukaj. Nekateri šoki in centralizacije so takšen odziv na nekatere strupe. V tem kontekstu se govori o anafilaktičnem šoku, pri katerem se sprošča histamin. Kot posledica tega sproščanja se žile razširijo, krvni tlak pade in primanjkuje krvi. Tudi v tem primeru je za preživetje potreben centraliziran obtok.

Bolezni in bolezni

Ker je bledica le simptom in ne specifična bolezen, je diagnoza v tem primeru težavna. Bleda barva je nespecifična, saj ima lahko centralizacija cikla različne vzroke.

Nekateri od teh vzrokov so bili omenjeni zgoraj, vendar to ne ustavi seznama. Različni sindromi, poškodbe, bolezni organov in nalezljive bolezni spremljajo paliranje. Anamneza je zato pomembno, da zdravnik ugotovi vzrok patološke bledice.

V tem okviru je na primer relevantno, kdaj točno pride do bledice. Bolnikov pulz in krvni tlak sta prav tako pomembna. Na primer, krvni test lahko razkrije anemijo. Anemija ima lahko tudi različne vzroke. Diagnoza zato s krvnim testom pogosto ni končana.

Glede na sum lahko laboratorijski diagnostiki sledijo pregledi EKG ali ultrazvočni pregledi hrbtenjače. Na ta način je mogoče raziskati sum na kronično srčno bolezen in levkemijo. Za zdravljenje bledice zdravnik začne z osnovno boleznijo.