Napadi so bili opisani kot nepravilna aktivnost živcev v možganih, včasih pa se te nepravilnosti lahko ponavljajo ali kronizirajo. Ko napadi postanejo stalna težava, se to stanje imenuje epilepsija.
Morda imate napad brez epilepsije, vendar epilepsije ne morete imeti brez napadov - tudi če ti ne povzročajo očitnih učinkov.
Ugotovite, kaj te napade razlikuje od epilepsije in kaj lahko storite za obvladovanje teh stanj.
Kakšna je razlika med epilepsijo in napadi?
Napadi so posamezni pojavi nenormalne električne aktivnosti v možganih. Vzrokov za epileptične napade je veliko, vključno s posebnimi dogodki, kot je reakcija na zdravila. Epilepsija pa je kronična nevrološka motnja, ki povzroča ponavljajoče se epileptične napade.
Pomembno je zdraviti osnovni vzrok posameznih napadov in vedeti, kdaj razlikovati med samostojnim napadom in epilepsijo.
Kaj je napad?
Vaši možgani delujejo s pošiljanjem električnih signalov skozi živčne celice. Če se ti signali spremenijo ali prekinejo, lahko povzroči napad.
Zasegi so v številnih oblikah in jih sprožijo številni dogodki in pogoji. Samo en napad ne pomeni, da imate epilepsijo, če pa imate dva ali več napadov, vam bo morda diagnosticirana epilepsija.
Napadi so primarni simptom epilepsije, vendar jih lahko povzročijo tudi številni drugi dogodki.
Nonepileptični napadi so napadi, ki jih povzročijo situacije, ki niso povezane z epilepsijo. Nekateri vzroki neepileptičnih napadov vključujejo:
- vročina
- poškodbe glave
- okužbe, kot je meningitis
- zadušitev
- odvzem alkohola
- odvzem drog
- zelo visok krvni tlak
- presnovne težave, kot so odpoved ledvic ali jeter
- nizka raven sladkorja v krvi
- možganska kap
- možganski tumor
Napadi niso vedno videti kot nasilno tresenje. Obstaja več vrst napadov, ki so razdeljeni v dve kategoriji: splošni in osrednji.
Splošni napadi
- Napadi odsotnosti. Imenovani tudi petit mal, lahko povzročijo, da boste nekaj sekund izgubili fokus, hitro utripali ali strmeli v vesolje.
- Tonično-klonični napadi. Imenovani tudi grand mal, ki lahko povzročijo jok, padec na tla ali močno trzanje ali krčenje mišic.
Žariščni napadi
- Preprosti žariščni napadi. Ti prizadenejo le majhen del možganov in imajo lahko minimalne simptome, na primer majhen trnek ali nenavaden okus v ustih.
- Kompleksni žariščni napadi. Ti vključujejo več možganskih področij in lahko povzročijo zmedo. Od nekaj sekund do nekaj minut lahko postanete dezorientirani ali se ne morete odzvati.
- Sekundarni generalizirani napadi. Ti napadi se začnejo kot žariščni napadi v enem delu možganov in preidejo v splošni napad.
Opisi napadov
Napadi imajo lahko različne oblike. Tu je nekaj najpogostejših načinov za opis napadov.
- Tonik. Mišice se otrdijo.
- Atonična. Mišice šepajo.
- Mioklonično.Obstajajo hitri, sunkoviti gibi.
- Klonična. Ponavljajo se obdobja tresenja ali sunkovitih gibov.
Kaj je epilepsija?
Epilepsija je zdravstveno ime, ki je podano stanju, pri katerem se ponavljajo napadi. Kadar so ti napadi povezani z drugim dogodkom, na primer z odtegnitvijo mamil ali alkohola, se osnovni vzrok zdravi in se običajno diagnosticira kot neepileptični napad.
Kadar pa ni nobenega znanega vzroka, se šteje za neizzvan napad in je lahko posledica nenormalnih ali nepojasnjenih električnih impulzov v možganih.
Obstaja več vrst epilepsije:
- Progresivna mioklonična epilepsija. Sem spada več redkih, na splošno dednih stanj, ki izvirajo iz presnovnih motenj. Ta motnja se običajno začne pozno v otroštvu ali v najstniških letih in se pojavi pri napadih, mioklonusu in šibkosti, ki se sčasoma postopoma poslabšujejo.
- Ognjevzdržna epilepsija. Če se epilepsija kljub zdravilom nadaljuje, lahko epilepsijo imenujemo neodzivna.
- Refleksna epilepsija. Te vrste epilepsije vključujejo napade, ki jih sprožijo zunanji ali notranji dražljaji, kot so čustva, temperaturne spremembe ali luči.
- Fotosenzibilna epilepsija. To je najpogostejša vrsta refleksne epilepsije, ki jo sprožijo utripajoče ali bojne luči. Ta vrsta epilepsije se običajno začne v otroštvu in se lahko zmanjša ali izgine v odraslih letih.
Obstaja tudi nekaj vrst epilepsije, ki so značilne za otroštvo, vključno z:
- Mioklonska astatska epilepsija v otroštvu (Dooseov sindrom). Za te napade je značilna nenadna izguba nadzora nad mišicami brez znanega vzroka.
- Benigna rolandska epilepsija (BRE). Ti napadi vključujejo trzanje, otrplost ali mravljinčenje obraza ali jezika in lahko povzročijo težave z govorom ali slinjenje. Ta bolezen se običajno konča v adolescenci.
- Rasmussenov sindrom. Za ta redki avtoimunski sindrom so značilni žariščni napadi, ki so običajno prvi simptom. Operacija je običajno najboljše zdravljenje za to bolezen, saj je napade težko obvladati z zdravili.
- Lennox-Gastautov sindrom. To redko stanje vključuje več vrst napadov in je pogosto opaženo pri otrocih z zamudo v razvoju. Vzrok za to stanje ni znan.
- Električni epileptični status spanja (ESES). Za to motnjo so značilni napadi med spanjem in nenormalni izvidi EEG med spanjem. Ponavadi se pojavi pri šoloobveznih otrocih, predvsem med spanjem. Vključuje lahko tudi zamude pri učenju ali jezikih.
- Sturge-Weberjev sindrom. Otroci s tem stanjem imajo na lasišču, čelu ali okoli očesa običajno nevus flammeus - imenovan tudi madež iz vinskega vina. Lahko imajo epileptične napade, šibkost, zastoj v razvoju in težave z vidom. Včasih je potrebna operacija, kadar zdravila ne morejo obvladati stanja.
- Juvenilna mioklonična epilepsija. Ta bolezen se začne okoli pubertete in se večinoma kaže kot majhni, hitri sunkoviti gibi, imenovani mioklonični napadi. Lahko se pojavijo tudi napadi odsotnosti. Običajno je to stanje mogoče zdraviti z zdravili.
Kako se diagnosticira epilepsija?
Epilepsijo diagnosticirajo v številnih korakih, najprej pa se bo zdravnik prepričal, da nimate drugih pogojev, ki bi lahko povzročali epileptične napade. Možni pogoji vključujejo diabetes, imunske motnje, zdravila, možgansko kap ali možganski tumor.
Vaš zdravnik bo verjetno opravil naslednja preverjanja, da bi ugotovil osnovne bolezni ali poskušal odkriti drug razlog za vaše napade:
- popolno anamnezo, pregled zdravil, ki jih jemljete, in morebitna obstoječa stanja
- nevrološki pregled za lobanjske živce, ravnotežje in reflekse
- krvni test za preverjanje elektrolitov in iskanje drugih nenormalnih vrednosti, ki bi lahko sprožile epileptične napade
- slikovne študije, kot je računalniški tomografski izpit ali magnetna resonanca, da bi poiskali nenormalne mase ali kopičenje tekočine, ki bi lahko povečala tlak v možganih
- testiranje aktivnosti, kot je elektroencefalogram (EEG), da pokaže vzorce električnih impulzov v možganih
Zakaj ljudje zbolijo za epilepsijo?
Epilepsija se lahko pojavi kot posledica številnih zdravstvenih stanj, poškodb ali dednih motenj. Nekaj primerov vključuje:
- možganska kap
- travma glave
- prirojene poškodbe možganov
- poškodbe možganov zaradi pomanjkanja kisika (hipoksična poškodba možganov)
- možganski tumorji
- uživanje drog in alkohola ali umik
- okužbe, ki prizadenejo nevrološki sistem
V nekaterih primerih zdravnik morda ne bo mogel natančno določiti vzroka epilepsije. Ti pogoji se običajno imenujejo idiopatski ali neznanega izvora.
Ali lahko preprečite epilepsijo?
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenjuje, da je mogoče preprečiti do četrtino vseh primerov epilepsije. Čeprav to ne velja za epilepsijo, ki jo povzroča genetika, WHO deli številne ukrepe, ki bi lahko pomagali preprečiti epilepsijo, med drugim:
- preprečevanje poškodb glave
- izboljšanje predporodne oskrbe za zmanjšanje porodnih poškodb
- dajanje na voljo ustreznih zdravil in metod za zmanjšanje otroške vročine in preprečevanje vročinskih napadov
- zmanjšanje kardiovaskularnih tveganj, kot so kajenje, uživanje alkohola in debelost
- zdravljenje okužb in odstranjevanje parazitov, ki lahko povzročijo epilepsijo zaradi okužb centralnega živčnega sistema
Kateri so pogosti dejavniki tveganja za razvoj epilepsije?
Možganska kap je eden glavnih vzrokov za epilepsijo, ki se začne kasneje v življenju, vendar se veliko epileptičnih stanj začne v otroštvu. Genetika igra vlogo tudi pri epilepsiji.
Drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za epileptične napade, če imate epilepsijo, vključujejo:
- pomanjkanje spanja
- slaba prehrana
- uživanje drog ali alkohola
Kakšni so simptomi epilepsije?
Epilepsija ima lahko vrsto simptomov, od strmenja v vesolje do nenadzorovanega trzanja. Nekateri ljudje z epilepsijo lahko doživijo več vrst napadov.
Nekateri ljudje z epileptičnimi napadi so opazili avro ali nenavaden občutek, ki je opozorilni signal, preden se napad začne. To je lahko v obliki motnje vida, zvoka ali občutka tesnobe. Aure so včasih vrsta osrednjega ali majhnega napada, ki mu lahko sledi napad velikega mal. Običajno jih imenujemo sekundarni generalizirani napadi.
Glede na vrsto epileptičnih napadov lahko opazite katerega od naslednjih simptomov:
- tesnoba
- spremembe razpoloženja
- slabost
- omotica
- spremembe vida
- šibkost
- glavobol
- trzanje mišic
- krči
- izguba ravnotežja
- stiskanje zob
- grize jezik
- hitro utripanje ali premiki oči
- nenavadni zvoki
- izguba nadzora nad mehurjem ali črevesjem
- zmedenost
- izguba zavesti
Kaj storiti, če ima nekdo napad
Če mislite, da opazite nekoga z napadom, mu lahko zagotovite nujno prvo pomoč, ki bo pomagala, da bo varna:
- Če človek doživlja sunkovite gibe ali izgubo fizičnega nadzora, jih nežno spustite na tla. Postavite odejo ali nekaj mehkega pod glavo osebe za blazino.
- Obrnite jih na bok, da slinavka ali bruhanje odtečeta in jim pomagata pri dihanju. Ne poskušajte nekoga zadržati pri miru ali ustaviti gibanja.
- Prepričajte se, da je območje okoli osebe varno, brez ostrih predmetov, ki bi lahko povzročili poškodbe.
- Osebi, ki ima napad, ne dajte ničesar v usta. Ne ponujajte hrane ali pijače, dokler oseba ni popolnoma pozorna.
- Odstranite očala in vse oblačilne predmete, ki bi lahko povzročili poškodbe ali zadušitev.
- Med aktivnim napadom ne poskušajte izvajati CPR ali ponujati reševalnih vdihov. Pokličite 911, če napad traja več kot 5 minut.
Kako se zdravi epilepsija?
Obstaja veliko zdravil, ki se uporabljajo za nadzor napadov in epilepsije, in ni najboljšega zdravljenja za vse. Zdravnik bo moral opraviti posebne preiskave in morda celo preizkusiti nekaj različnih zdravil, da bo našel pravo za obvladovanje vaše posebne vrste napadov.
Večina napadov je protiepileptičnih zdravil, kot so:
- levetiracetam (Keppra)
- karbamazepin (Carbatrol, Tegretol)
- fenitoin (Dilantin, Phenytek)
- okskarbazepin (Trileptal)
- lamotrigin (Lamictal)
- fenobarbital
- lorazepam (Ativan)
Napade lahko preprečite tudi s kirurškim posegom, kot je stimulacija vagusnega živca, še posebej, če se v vaših možganih pojavlja masa ali kopičenje tekočine, ki povzroča napade. Za zdravljenje napadov s kirurškim posegom mora zdravnik vedeti natančno lokacijo v možganih, kjer se napadi začnejo.
Ne spreminjajte zdravljenja napadov brez posvetovanja z zdravnikom. Po nasvetu zdravnika boste morda želeli razmisliti tudi o drugih možnostih. Spremembe prehrane, kot je uporaba ketogene diete, so lahko učinkovite za ljudi, ki imajo nekatere vrste neodzivne epilepsije.
Nekateri poročajo o uspehu pri zmanjševanju števila napadov, ki jih povzročajo sprožilci, tako da zdravljenju epileptičnih napadov dodajo dopolnilna, nadomestna ali naravna zdravljenja, vključno z:
- zeliščni tretmaji
- vitaminski dodatki
- meditacija
- kiropraktična nega
- akupunktura
Kakšni so obeti za ljudi z epilepsijo?
Če se rodite z epilepsijo, ne pomeni nujno, da boste imeli stanje za vedno. Nekatere epileptične epileptične napade v odrasli dobi izzvenijo, druge pa se začnejo šele v najstniških letih.
Nov pojav epilepsije je najpogostejši v otroštvu ali po 60. letu starosti. Pri starejših odraslih so možganska kap, travmatične poškodbe in uživanje drog in alkohola glavni dejavniki.
Dobra novica je, da obstaja veliko možnosti za zdravila, ki obvladujejo epileptične napade. Če vam katera ne ustreza, ne skrbite. Zdravnik bo morda moral preizkusiti več zdravil ali kombinacijo terapij, da bo našel pravo rešitev. Morda boste morali vsake toliko časa tudi zamenjati zdravila.
Operacija je lahko v pomoč, če se vam napadi ne odzivajo na zdravila, vendar je pri mnogih ljudeh epilepsija vseživljenjsko stanje.
Za nadzor nad stanjem bodo morda potrebne spremembe življenjskega sloga in morda vam bodo preprečene nekatere dejavnosti, kot je pitje alkohola ali vožnja z avtomobilom. Neupravljana epilepsija lahko povzroči poškodbe možganov in druge težave.
Spodnja črta
Napadi se lahko pojavijo nenadoma in brez očitnega razloga. Ljudem, ki imajo ponavljajoče se epileptične napade - bodisi zaradi drugega stanja bodisi brez očitnega razloga - diagnosticirajo stanje, imenovano epilepsija.
Epileptične napade povzročajo nenormalni električni signali v možganih, zaradi katerih izgubite fokus, nadzor nad mišicami ali celo zavest. Vaš zdravnik bo morda moral opraviti veliko testov, da bi odkril vzrok napadov, in morda bo potrebovalo več zdravil, da bo našel pravo rešitev.
Varnost je velika skrb, ko imajo ljudje napade, in pomembno je, da tisti okoli vas vedo, kaj storiti, ko se napad zgodi.
.jpg)
