Bolečine v prstih

Izraz Bolečine v prstih je skupni izraz za vse bolečine v prstih ali v prstnih sklepih, ki imajo lahko zelo različne vzroke. Poleg začasnih bolečih poškodb, ki se ponovno zacelijo, je glavni poudarek na degenerativnih spremembah v sklepih in vnetnih procesih. Za to je na voljo široka paleta konzervativnih in alternativnih možnosti zdravljenja.

Kaj je bolečina v prstih?

Glavna degenerativna bolezen, ki vodi do bolečine v prstih, je artroza na sklepih prstov. Artroza sprva ni vidna od zunaj, ciste se lahko pojavijo na območju sklepov le v zelo napredni fazi.

Osteoartritis sklepnega sklepa palca je lahko še posebej boleč. Prvi znaki osteoartritisa so običajno omejena gibljivost, hkrati pa se razvije značilna bolečina za osteoartritis, ki se sprva začasno pojavi po povečanem gibanju. Pogosta oblika vnetnih procesov v sklepih prstov je tako imenovani artritis, ki ga lahko povzročijo slabe prehranjevalne navade, presnovne motnje, okužbe ali druge bolezni, kot sta Crohnova bolezen in ankilozirajoči spondilitis.

Genetska nagnjenost in revmatična vnetja imajo v mnogih primerih tudi pomembno vlogo pri nastanku bolezni. Protin je posebna oblika artritisa, ki je poleg bolečine simptomatično opazna tudi v obliki oteklin, pordelosti in razvoja vročine v prizadetih sklepih.

vzroki

Tipično bolečino za osteoartritis povzročajo obrabljene ali fiziološko degradirane sklepne površine v sklepih. V poznejših fazah osteoartritisa se lahko "kost na kosti" podrgne, kar je izredno boleče.

Sam osteoartritis lahko poleg stalne prekomerne uporabe povzroči tudi prirojena ali pridobljena neskladnost kosti. Protin in druge oblike artritisa povzročajo bolečine zaradi vnetnih procesov v sklepih prstov in okoli njih. Podobni bolečinski procesi se odvijajo tudi v primeru revmatoidnega artritisa, pri katerem igrajo avtoimunske reakcije vlogo.

Če se na enem od sklepov prstov pojavi ganglij, na območju sklepne kapsule ali na tetivnem plašču nastane benigni vozel, nastane neprijetna pritiska, ko ganglion pritisne neposredno na živce. Drugi vzrok bolečih prstov so lahko stisnjeni živci na izhodu določenih vratnih ali prsnih vretenc.

Bolezni s tem simptomom

• Prstni osteoartritis
• Zlomljen prst
• revmatizem

• Dislocirani prst
• protin
• Presnovna motnja

• Tendinitis
• artroza
• artritis

Diagnoza in potek

Artroza na sklepih prstov se v več letih razvije brez simptomov, tako da v začetni fazi pogosto ne zaznamo. Poleg značilnih simptomov, kot so stres in zagonske bolečine, lahko osteoartritis dobro diagnosticiramo z uporabo rentgenskih postopkov, čeprav se objektivni radiološki izvidi pogosto ne ujemajo s pacientovo subjektivno zaznavo bolečine.

Nezdravljen osteoartritis postopoma vodi v vztrajne bolečine in močne otekline v sklepih prstov. V nadaljevanju se povečujejo omejitve gibanja, da se sklep popolnoma zaostri.

Revmatoidni artritis se običajno v zgodnjih fazah napove z motnjami prekrvavitve posameznih prstov, simptomatska pa je jutranja okorelost prizadetih sklepov več kot 60 minut. Če se ne zdravi, bolezen vodi do deformacij sklepov. Simptomatsko pri revmatoidnem artritisu je hkratno vključevanje vseh sklepov prstov, tako da gre dejansko za poliartritis.

Zapleti

Zaradi množice možnih vzrokov bolečine v prstih se ustrezni zapleti razlikujejo. V primeru osteoartritisa se funkcija prstov poslabša do točke togosti, ki jo spremlja neprestana bolečina brez zdravljenja. Kirurgija nosi tveganje za okužbo, krvavitev, trombozo ali embolijo. Lahko se zgodi, da se proteza po nekaj letih zrahlja in jo je treba zamenjati.

Pri revmatoidnem artritisu se vnetni sklepi uničijo in se ne morejo premakniti v kratkem času brez zdravljenja. Vnetje se lahko razširi na hrbtenico, mišice in notranje organe. Neželeni učinki zdravljenja z biologi so okužba z zatiranjem lastnega obrambnega sistema.

S sindromom karpalnega kanala trdno oprijemanje ni več mogoče brez zdravljenja. Zapleti po operaciji so površinske motnje pri celjenju ran in okužb. Globoke okužbe s posledično ponovno operacijo so redkejše. Motnje gibanja, ki prizadenejo celotno roko, so prav tako redke (Sudeckova distrohija).Tveganje poškodbe ročnega živca zaradi operacije je zelo majhno.

Pri Raynaudovem sindromu lahko avtoimunska bolezen brez zdravljenja napada tudi notranje organe. Možni neželeni učinki zdravljenja vključujejo otekanje prstov in glavobol. Pri Dupuytrenovi bolezni lahko brez zdravljenja podaljševanje prstov oslabi za več kot 135 stopinj. Pri zdravljenju z encim kolagenazo so opazili neželene učinke, kot so srbenje, pordelost, oteklina, bolečina in raztrgane kite. Možni zapleti med kirurškim posegom so: poškodbe živcev in ožilja, težave pri celjenju ran in neugodne brazgotine.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Mnogi ljudje sprva posvečajo malo pozornosti bolečinam v prstih. To večinoma pripisujejo prekomerni napetosti. To je lahko pozneje usodno. Pri bolečinah v prstih prizadeti ne smejo dolgo odlašati z zdravnikom. Bistvo je, da se v zgodnji fazi razjasni vzrok bolečine v prstih: Ali je res "samo" zaradi prekomerne napetosti? Ali pa je več tega?

Bolečine v prstih so lahko izraz motenj prstov. Vendar pa lahko nakažejo tudi drugo bolezen, na katero zdravniški laičar ne bi pomislil. Zdravnik preuči, ali je bolečina v prstu posledica bolezni ali je dejansko posledica prekomerne uporabe prstov. Obe možnosti je treba razjasniti, in to že zgodaj. V prvem primeru je treba zdraviti osnovno bolezen. V drugem primeru je pacient lahko zadovoljen, da bolečina v prstu nima resnega ozadja in da ga mora v prihodnosti preprosto olajšati.

Če bolečina v prstih ni sindrom prekomerne uporabe, je za bolečino običajno kriva dislokacija prstov ali artroza prstov. Pri postavitvi diagnoze zdravnik razmišlja tudi o možnih drugih boleznih: protin, revmatizem, osteoporoza, imunske bolezni in hormonske motnje povzročajo bolečine v prstih. Pri nekaterih boleznih, kot je osteoartritis, se bolečina pojavi šele v bolj napredni fazi. Potreba po zdravljenju je ustrezno nujna.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Prvi cilj zdravljenja osteoartritisa prstov je ustaviti potek bolezni in, če je mogoče, obnoviti funkcionalnost sklepa. Zato je treba sklepe čim bolj razbremeniti in jih v posameznih primerih, na primer z artrozo sklepa v palcu, pritrditi z lopatico.

Nadaljnje možnosti terapije so toplotna uporaba, elektroterapija, ultrazvok in fizioterapija, pa tudi lasersko zdravljenje. Nesteroidna protivnetna zdravila in sredstva proti bolečinam v obliki kreme ali gela se lahko nanašajo neposredno na sklep. Nekateri zdravniki raje oskrbujejo sklepe s kortizonom in hialuronsko kislino.

V izjemnih primerih bo morda potreben kirurški poseg, npr. B. uporabljati umetni sklep (endoprotetika). Zdravljenje revmatoidnega artritisa je usmerjeno predvsem v zadrževanje vzročno-vnetnih procesov in lajšanje bolečine. Zato se priporoča zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot so aspirin, diklofenak, ibuprofen in druga zdravila.

Vzporedno se lahko izvaja fizikalna terapija, da se čim bolj ohrani gibljivost sklepov. Kot zadnja možnost so na voljo različne možnosti kirurškega posega, kot so B. minimalno invazivna artroskopija ali radiosnoviortaza v postopku nuklearne medicine (RSO), pri kateri se v sklep vbrizgajo radionuklidi (beta-emiterji).

Napovedi in napoved

Izgledi za bolečino v prstih so zelo odvisni od vrste in resnosti bolečine. V večini primerov je bolečina v prstu predvsem posledica prekomerne obremenitve prstov. Tukaj prsti potrebujejo počitek in se morajo sprostiti. V teh primerih bolečina izgine sama od sebe v nekaj dneh. Bolečine v prstih so pogoste tudi v starosti in so pogost pojav.

Če pa bolečina v prstu traja dlje časa in vodi v zelo hude bolečine, ki niso več nosljive, se je treba posvetovati z zdravnikom. V tem primeru gre lahko za kronično bolezen, ki zahteva zdravniško zdravljenje.

V mnogih primerih se bolečina lahko zadrži z zdravili, pogosto pa je možna tudi operacija za odstranjevanje bolečine v prstu. Pri številnih kroničnih boleznih lahko masaža in gibanje prstov pomagata tudi pri izogibanju bolečinam v prstih. Če se bolečina pojavi v otroštvu, je za preprečitev posledične škode nujno zdravljenje zdravnika.

preprečevanje

Najpomembnejša stvar za preprečevanje bolečin v prstih, ki jih povzroča osteoartritis ali artritis, je zadostna vadba, ne da bi se preobremenili. Drug ukrep za preprečevanje simptomov artritisa je uravnotežena prehrana, pri kateri se živila, ki ostanejo čim bolj naravna, tj. Industrijsko predelana, ne vključijo v jedilnik, tako da presnovne bolezni ne predstavljajo možnosti. V primeru genske nagnjenosti se poleg zgoraj navedenih ukrepov priporoča tudi redna laboratorijska kontrola.

To lahko storite sami

Če imate bolečine v prstih, morate k zdravniku le v nekaj primerih. Večino časa lahko to bolečino obvladujemo tudi z domačimi zdravili. Če se bolečina v prstih pojavi zlasti po dolgem in napornem delu, prsti potrebujejo počitek in sprostitev. Lahko traja nekaj dni, da bolečina v prstu povsem mine. V tem času se prsti ne smejo čim bolj napenjati, da se prepreči vnetje sklepov in nadaljnje bolečine. Bolečine v prstih so pogosto pogoste boleče mišice.

Če bolečina v prstu traja in ne mine sama od sebe, lahko lahke masaže na prstih in roki pomagajo. Nošenje rezin za roko lahko prste podpira tudi pri njihovem delu in jih tako razbremeni. To bolečine ne odstrani popolnoma, vendar jo je mogoče močno zmanjšati.

Če se bolečina v prstih pojavi le kratek čas, lahko jemljete tudi zdravila proti bolečinam. Vendar jih je treba jemati le začasno in nikakor v daljšem časovnem obdobju, saj poškodujejo želodec. Če se bolečina v prstih pojavi po nesreči ali udarcu na prst, se je treba posvetovati z zdravnikom. To so lahko zlomi ali modrice, ki zahtevajo strokovno zdravljenje.