Gumb TURP in prostata
Povečana prostata je del staranja. Ko prostata raste, moški težje urinirajo in popolnoma izpraznijo mehur. To vodi do pogostejših in nujnejših potovanj v kopalnico in celo včasih do prekomerne urinske inkontinence.
Na srečo obstaja več učinkovitih možnosti zdravljenja, vključno z zdravili in operacijami, ki lahko zmanjšajo prostato in lajšajo sečne simptome. Najpogostejša operacija, ki se uporablja za zdravljenje povečane prostate, se imenuje transuretralna resekcija prostate, na kratko tudi TURP.
TURP obstaja že dolgo. Ima dobre rezultate, lahko pa ima periodično povezane stranske učinke. Sem spadajo nizke ravni natrija v krvi, znane tudi kot hiponatremija, pa tudi krvavitve.
Zdaj je na voljo novejša različica postopka, imenovana "gumb TURP". Gumb TURP moškim ponuja alternativo TURP, vendar je varnejši ali učinkovitejši? Preberite, če želite izvedeti več.
Kaj je povečana prostata?
Prostata je del moškega reproduktivnega sistema. Ta žleza velikosti oreha sedi med mišicami mehurja in medeničnega dna pred rektumom. Njegova naloga je ustvariti tekočino, ki se med ejakulacijo meša s spermo in tvori seme.
Moškim običajno ni treba razmišljati o prostati, dokler se ne starajo. Nato začne rasti, verjetno zaradi sprememb v proizvodnji hormonov. Povečana prostata se včasih imenuje benigna hiperplazija prostate (BPH).
Ko se prostata poveča, pritiska na sečnico, to je cev, ki se poveže z sečnim mehurjem. Urin teče skozi sečnico na poti iz penisa. Ta pritisk stisne in zoži lumen sečnice in lahko blokira pretok urina.
Zdravniki izberejo zdravljenje BHP glede na stopnjo otekanja prostate, simptome in druge dejavnike. Najpogostejša zdravljenja so:
- zdravila za krčenje prostate
- zdravila za sprostitev vratu mehurja in mišic v sečniku prostate za lažje uriniranje
- operacija odstranjevanja odvečnega tkiva prostate
Najpogostejša operacija pri BPH je TURP. Med tem postopkom kirurg v sečnico vstavi dobro osvetljen obseg in z električno žično zanko prereže in odstrani odvečno tkivo prostate.
Kaj je gumb TURP?
Gumb TURP, imenovan tudi bipolarno uparjanje s kauterjem, je novejša, manj invazivna različica postopka. Namesto žične zanke na koncu merila kirurg s pripomočkom z majhno konico v obliki gumba izhlapi tkivo prostate.
Gumb TURP za odstranjevanje tkiva prostate namesto toplote ali električne energije uporablja nizkotemperaturno plazemsko energijo. Ko odstranite odvečno tkivo, se območje okoli njega zapre, da se prepreči krvavitev.
Gumb ali bipolarni TURP je krovni izraz za številne različne tretmaje, katerih cilj je doseči enak splošen rezultat, vendar z različnimi orodji, tehnikami ali proizvajalci naprav.
Vsak postopek, pri katerem se uporablja elektroda "gumb" z bipolarnim uparjanjem, je postopek gumba. Inovacije v postopku vključujejo spreminjanje oblike gumba ali manjše spremembe kirurških tehnik.
Prednosti gumba TURP
Zdi se, da je gumb TURP enako učinkovit kot tradicionalni TURP pri krčenju prostate. Nekaj študij je nakazalo nekatere prednosti tega novejšega postopka, vendar ni veliko dolgoročnih dokazov, ki bi dokazali, da je kaj boljši od običajnega TURP.
Ena od teoretičnih prednosti gumba TURP je, da vsa energija ostane v napravi. Pri običajnem TURP lahko električni tok zapusti žico in poškoduje tkiva okoli prostate.
Nekatere študije so pokazale, da gumb TURP zmanjšuje zaplete, kot je krvavitev po operaciji. Prav tako lahko zmanjša čas, ko moški potrebujejo kateter (cev v sečnici v sečnem mehurju) za namakanje ali drenažo po operaciji. Vendar druge študije niso odkrile razlike v stopnji zapletov.
Zdi se, da eden od gumbov za težave po operaciji, ki ga TURP preprečuje, je redko, a zelo resno stanje, imenovano TUR sindrom. Med TURP kirurg opere kirurško območje z raztopino z malo natrija, da ostane območje čisto. Ker lahko ta raztopina v večih količinah pride v krvni obtok skozi venske predele reseciranega tkiva prostate, lahko povzroči redčenje do pod normalne ravni natrija v krvnem obtoku.
V nasprotju s tem gumb TURP uporablja fiziološko raztopino z več natrija v sebi kot tisto, kar se uporablja v TURP, kar pomaga preprečevati sindrom TUR. Zmanjšano tveganje za sindrom TUR omogoča, da kirurgi porabijo več časa za izvajanje postopka. To pomeni, da lahko z gumbom TURP delajo na večjih prostatah ali izvajajo bolj zapletene operacije.
Slabosti gumba TURP
Zdi se, da gumb TURP nima veliko več slabosti kot tradicionalni TURP. Mogoče bi lahko prišlo do več blokad v prostatični sečnici, območju mišic v sečnici tik pod sečnim mehurjem, vendar nekatere študije kažejo drugače. Ta vrsta blokade lahko oteži normalno uriniranje in popolnoma izprazni mehur.
Kdo je dober kandidat za gumb TURP?
Pogovorite se s svojim zdravnikom, ali ste dober kandidat za gumb TURP. Ta postopek je morda na voljo, če imate:
- posebej velika prostata
- sladkorna bolezen
- srčni spodbujevalnik
- tveganje, povezano z izgubo krvi (anemija) ali potreba po zdravljenju z redčenjem krvi
Odvoz
O vseh možnostih zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom. Vprašajte o prednostih in slabostih vsakega glede na vašo situacijo. Nato se lahko skupaj odločite, ali je gumb TURP najboljša izbira za vas.