A Vnetje jajcevodov in Vnetje jajčnikov (medicinsko: Adneksitis) je ena izmed resnih bolezni na ginekološkem področju. Vnetje pogosto povzročajo bakterijske okužbe. Bolezen je lahko akutna ali kronična. Če se ne zdravi, lahko pride do večjih zapletov, vključno z neplodnostjo.
Kaj je jajcevod in jajčnike?
Anatomija ženskih spolnih in reproduktivnih organov jasno kaže jajcevod in jajčnike.V večini primerov se vedno pojavijo vnetja jajcevodov in vnetja jajčnikov. Izolirana jajcevod ali vnetje jajčnikov sta izjemno redka.
Tudi obe strani jajčnika sta običajno vneti. Prizadenejo predvsem ženske reproduktivne starosti. Bolezen se pojavi zelo redko pred puberteto in po menopavzi. Pojav jajcevodov in vnetja jajčnikov je močno odvisen od higiene in spolne aktivnosti prizadetih.
Bolezen pogosto traja zelo dolgo in v nekaterih primerih pomembno vpliva na celo življenje in lahko privede do resnih zapletov, celo neplodnosti. Med ginekološkimi boleznimi so resne bolezni vnetje jajcevodov in jajčniki.
vzroki
V večini primerov vnetje jajcevodov in jajčnikov povzroči bakterijska okužba. Tu virusi redko igrajo vlogo. Obstajajo različni patogeni, ki lahko povzročijo bolezen. Pogosto vnetje povzročajo gonokoki.
Toda Chlamydia trachomatis, stafilokoki, streptokoki in drugi patogeni lahko sprožijo tudi vnetje jajcevodov in jajčnikov. V večini primerov so prisotne tako imenovane mešane okužbe. To pomeni, da je za okužbo odgovornih več patogenov. Patogeni lahko na različne načine pridejo do jajčnikov in jajcevodov. Če patogeni pridejo iz nožnice preko maternice v jajcevod in jajčnike, se imenuje naraščajoča okužba.
S padajočo okužbo patogeni iz sosednjega organa, na primer slepiča, pridejo v jajčnike in jajcevod. Hematogena okužba je prisotna, ko se patogeni širijo skozi krvni obtok in tako sprožijo vnetje jajcevodov in jajčnikov.
Simptomi, težave in znaki
Akutno vnetje jajcevodov in vnetje jajčnikov sta ponavadi opazna kot vlečna bolečina na eni ali obeh straneh trebuha, odvisno od tega, ali je prizadeta ena ali obe strani. Pri večini žensk se simptomi pojavijo približno en teden po menstruaciji. Trebuh je lahko napihnjen, trebušna stena je napeta in občutljiva na pritisk.
Večina prizadetih žensk se tudi počuti izčrpano in slabo. Nadaljnji simptomi, kot so boleči spolni odnosi, neprijeten vonj iz nožnice, medmenstrualno krvavitev in boleče uriniranje. Možni so tudi zaprtje ali driska ter slabost s slabostjo. Med ginekološkim pregledom je maternični vrat občutljiv na bolečino, maternica je povečana in prav tako reagira z bolečino na dotik.
Prizadete ženske se morajo za takšne pritožbe posvetovati z ginekologom, da razjasni vzrok. Če akutnega vnetja jajcevodov / jajčnikov ne zdravimo ali ne ustrezno zdravimo, lahko postane kronično in povzroči ponavljajoče se vnetje z brazgotinami. Poleg tega je splošno počutje oslabljeno in lahko pride tudi do nepravilnosti v ciklu.
Diagnoza in potek
Da bi diagnosticirali vnetje jajcevodov in jajčnikov, medenični pregled daje prve namige o bolezni. Sem spadajo maternica, občutljiva na povečan pritisk, bolečine v materničnem vratu pri premikanju in izcedek. S pomočjo razmaza s materničnega vratu lahko odkrijemo patogene in določimo število belih krvnih celic.
Da bi to naredili, se beli krvne celice štejejo pod mikroskopom in z materialom razmaza se ustvari kultura. To daje informacije o tem, kateri povzročitelji so prisotni in katere antibiotike je mogoče uporabiti za zdravljenje. Krvni test lahko zagotovi tudi informacije o kakršnih koli znakih vnetja. Ultrazvočni pregled ali zrcalna slika trebušne votline lahko zdravniku da dodatne informacije.
Hitro zdravljenje je ključnega pomena za potek bolezni. Če vnetje zdravimo prepozno ali ga sploh ne zdravimo, lahko nastanejo zapleti. Tako se lahko vnetje razširi na sekundarne organe. Dolgotrajna bolečina ali celo neplodnost sta lahko posledica kroničnega vnetja jajcevodov in vnetja jajčnikov.
Če se pojavijo pravostranske bolečine v trebuhu, mora zdravnik izključiti apendicitis. Poleg tega lahko laparoskopija razjasni akutni trebuh.
Zapleti
Vnetje jajcevodov in jajčnikov, znano tudi kot adneksitis, nastane bodisi ob spremljavi vaginalne okužbe bodisi po njej in večinoma prizadene mlade ženske. Simptom se redko pojavi med adolescenco in menopavzo. Simptom izhaja iz okužbe v vaginalni regiji.
Obstaja povezava med slabo higieno in povečano spolno aktivnostjo. Prizadete ženske se pritožujejo nad hudimi medeničnimi bolečinami, izčrpanostjo in vročino. V večini primerov simptom najprej napačno razlaga bolnik sam. Ob prvih znakih je priporočljivo, zlasti mladim ženskam, da takoj poiščejo zdravniško pomoč.
Glede na ugotovitve se v medicinski terapiji za zadrževanje patogena dajejo antibiotiki in ustrezen vnos tekočine. Če vnetja jajcevodov in vnetja jajčnikov ne zdravimo pravočasno, se zapleti, ki povzročajo hude kronične poškodbe, povečajo. Simptom se lahko poslabša v nekaj mesecih in povzroči peritonitis. V trebušni votlini se lahko tvorijo gnoj in absces.
Če se gnoj nabira v trebušni votlini, je treba nemudoma opraviti operacijo, saj lahko kalčki povzročijo zastrupitev krvi. Če pride do kronične stopnje, obstaja nevarnost adhezije jajčnikov in, če želite imeti otroke, možna zunajmaternična nosečnost do neplodnosti. S kroničnim adneksitisom in zdravljenjem bolečine, ki ni več učinkovit, se operaciji le redko izognemo.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Nenavadne bolečine v spodnjem delu trebuha kot tudi prebavne pritožbe ali intermenstrualna krvavitev so lahko vnetje jajcevodov ali jajčnikov. Če simptomi ne popustijo najpozneje po enem tednu ali če se intenzivnost in trajanje celo poveča, se priporoča obisk zdravnika. To še posebej velja, če se omenjeni simptomi pojavijo po vaginalni okužbi. Če obstajajo drugi očitki, kot so bolečina pri uriniranju ali medmenstrualna krvavitev, je potreben zdravniški nasvet.
Drugi opozorilni znaki vključujejo gnojni izcedek iz nožnice in maternico, občutljivo na bolečino. Ko bolezen napreduje, obstajajo tudi otekle jajcevodi in jajčniki, ki so občutljivi na pritisk. Ženske, ki opazijo omenjene simptome, se morajo z ginekologom dogovoriti za razjasnitev vzrokov in jih po potrebi zdraviti.
Če jajcevodov ali jajčnikov vnetje ne zdravimo, se lahko razvije v kronični adneksitis. Ta bolezen zahteva obsežno medicinsko zdravljenje, ki pogosto traja mesece ali leta in je povezano z zapleti, kot je neplodnost. Zato je treba medicinsko pregledati in zdraviti akutno vnetje jajcevodov ali jajčnikov.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje vnetja jajcevodov in vnetja jajčnikov je običajno vedno konzervativno, to je s pomočjo zdravil. Kirurško zdravljenje bo morda potrebno le, če pride do zapletov. To je morda potrebno, na primer, če so se v predelu medenice oblikovali abscesi. Konzervativno zdravljenje se običajno izvaja s pomočjo antibiotikov.
Običajno se uporablja antibiotik širokega spektra, saj je v večini primerov več patogenov vpletenih v vnetje jajcevodov in jajčnikov. Poleg antibiotikov se pogosto uporabljajo tudi protivnetna zdravila. To so zdravila, ki preprečujejo vnetni proces. Poleg tega so večini bolnikov predpisana tudi sredstva za lajšanje bolečin. Zdravljenje lahko traja do 20 dni.
Zdravljenje je treba nadaljevati, tudi ko se akutni simptomi umirijo. To je pomembno, saj lahko pride do neplodnosti, če se vnetje ne pozdravi v celoti. To tudi preprečuje, da bi se patogeni razmnožili in morda razvili odpornost na uporabljeni antibiotik. Med akutnimi simptomi se je treba izogibati spolnim odnosom. Poleg tega je treba pri akutnem vnetju jajcevodov in vnetjih jajčnikov upoštevati počitek.
Napovedi in napoved
Prognoza za vnetje jajcevodov ali jajčnikov je dobra. V približno 80% registriranih primerov pravočasna in dobra zdravstvena oskrba privede do zdravljenja in odvzema simptomov.
Brez zdravljenja z vnetjem grozi, da se bo razširila na sosednje organe trebuha. V najboljšem primeru to zavira proces celjenja, lahko pa povzroči tudi druge resne zaplete. Poleg peritonitisa se lahko razvije tudi slepič. Lahko se razvijejo bolečine, prebavne težave in poškodbe tkiv v organih. V hudih primerih bolniku grozi življenjsko nevarno stanje. Napredno vnetje črevesja lahko privede do rupture organa.
Če se vnetje jajcevodov ali vnetje jajčnikov spremeni v kroničen potek bolezni, je zaradi obstoječih okvar pričakovati znatno zmanjšanje kakovosti življenja. Vnetje v tem primeru tudi poveča tveganje za neplodnost za žensko. To lahko sproži duševne bolezni in bistveno poslabša splošno zdravstveno stanje.
Stabilni imunski sistem in zdrav življenjski slog sta zato pomembna za dobro prognozo jajcevodov in jajčnikov. Poleg tega ne bi smelo biti nobenih drugih prejšnjih bolezni, ki bi lahko privedle do zamud. Če bodo ti pogoji izpolnjeni, bo medicinsko zdravljenje v nekaj tednih popolnoma brez simptomov brez nadaljnjih posledic.
preprečevanje
Vnetje jajcevodov in jajčnikov lahko v določeni meri preprečimo. Skrbna osebna higiena in tudi dobra spolna higiena lahko prepreči okužbo. Uporaba kondomov je dobra zaščita pred vaginalnimi okužbami. To so pogosti vzroki za vnetje jajcevodov in jajčnikov.
Porodna oskrba
Praviloma so nadaljnji ukrepi za vnetje jajcevodov in vnetja jajčnikov zelo omejeni. Bolezen sama mora najprej v celoti pregledati in zdraviti zdravnik. Šele s popolnim celjenjem tega vnetja se lahko dodatno nelagodje ali zaplete izognemo.
Prej ko prepoznamo vnetje jajcevodov in vnetje jajčnikov, boljši je nadaljnji potek teh bolezni. Zaradi tega se je treba ob prvih simptomih in znakih katerega koli od teh vnetij posvetovati z zdravnikom. Ker so prizadeti večinoma odvisni od jemanja antibiotikov, je vedno pomembno zagotoviti pravilno odmerjanje in pravilno trajanje uporabe.
Tudi potem, ko so simptomi vnetja jajcevodov in vnetja jajčnikov popustili, je treba še vedno jemati antibiotike, če je to predpisal zdravnik. Če je kaj nejasnega ali dvomite, je treba za preprečitev zapletov vedno poklicati zdravnika. Poleg tega je treba med zdravljenjem vnetja jajcevodov in jajčnikov preprečiti spolne odnose.
Pacient mora vedno počivati in se prepričati, da ostane v postelji. Pri tem si ne bi smeli prizadevati. V večini primerov je mogoče vnetje jajcevodov in jajčnikov zdraviti razmeroma dobro, tako da zadevna oseba nima skrajšane življenjske dobe.
To lahko storite sami
Ker obstaja veliko tveganje za neplodnost, če ga ne zdravimo, je treba vnetje jajcevodov ali jajčnikov vedno pregledati pri ginekologu. Rezultat tega pregleda določa naknadno zdravljenje.
Antibioza običajno traja več dni. Ker tudi to paralizira črevesje in ubije zdrave črevesne bakterije, lahko prizadeti hkrati vzamejo probiotične bakterije. Ti so na voljo v lekarni v obliki praška ali kapljic. To hkrati podpira imunski sistem, ki ga poleg antibioze še posebej izzove obstoječe vnetje. Vnetje jajcevodov je vedno povezano tudi z oslabljeno črevesno floro. Zdravila za lajšanje bolečin, kot je ibuprofen (analgetik), lahko jemljemo kot dopolnilo za omejeno časovno obdobje.
Da bi telesu pomagali, da si opomore, je priporočljivo držati posteljni počitek. Širjenju patogena lahko preprečimo zaužitje zadostne količine tekočine - idealna sta še vedno mineralna voda in nesladkani zeliščni čaji - pa tudi prehrana, bogata z vitalnimi snovmi in minerali. Tudi mikrohranila kot prehransko dopolnilo bi lahko pomagala. Dokazano je, da na primer selen zmanjšuje vnetne procese v telesu.
Izogibati se je treba spolnim odnosom. Apis D4 (pritožbe na desni strani) in Lachesis D12 (pritožbe na levi strani) pomagajo homeopatsko. Da bi preprečili ponovno okužbo, bi morali zagotoviti zadostno higieno v intimnem območju obeh partnerjev - pred spolnim odnosom.