Kratica ECHO v imenu Odmevi virusov pomeni za Enteric Cytopathic Human Orphan. Gre za virus iz družine enterovirusov, ki povzroča okužbe prebavil, kožne izpuščaje ter nevrološke in gripi podobne simptome. V večini primerov ehovirusi vstopijo v človeški obtok preko prebavnega trakta. Nadaljnja vstopna mesta sta dihala in fekalno-oralni prenos. Za ehoviruse je značilna visoka stopnja odpornosti na okolje.
Kaj so odmevni virusi?
Ehovirusi so sferični virusi RNA, ki niso obdani, in pripadajo rodu enterovirusov. Tako kot Coxsackie in poliovirusi jih štejemo v družino Picornaviridae. Človeški ehovirusi, katerih rezervoar (gostitelj) je človek, so v molekularni klasifikaciji (Humana enterovirusi HEV A-D) pod vrsto Človeški enterovirus B (HEV-B) povzeto.
Razlikuje se skupno 27 serotipov, tipi 22 in 23 pa sta dodeljeni rodu Parechovirus. Ta virus je eden od številnih virusov, ki prednostno vplivajo na prebavila. Po rinovirusih, ki povzročajo simptome prehlada, so enterovirusi najpogostejša vrsta virusa pri ljudeh.
Del imena "sirota" (sirota) sega v dejstvo, da so ehovirusi prvič odkrili v petdesetih letih prejšnjega stoletja brez jasne povezave z drugimi nalezljivimi boleznimi. Ehovirusov ni mogoče jasno določiti niti patogenetično niti sistematično.
Pojav, distribucija in lastnosti
Ime "Picornaviridae" sega v velikost tega virusa, ker so posamezni virusi velikosti le 22 do 30 nm in so med najmanjšimi tovrstnimi vrstami. Ostale komponente imena opisujejo enterični, citopatski in človeški virus.
Ehoviruse lahko najdemo po vsem svetu, predvsem pa v državah s slabo socialno-ekonomsko infrastrukturo, kjer imajo glavno vlogo slaba higiena in onesnažene odpadne vode. V državah z zmernim podnebjem se okužbe z ehovirusom pojavljajo predvsem poleti in jeseni. Pogosto se lahko odkrijejo celo leto serotipi, kot je tip 30.
Nekatere vrste virusov, kot sta Echo 13 in Echo 18, lahko povzročijo povečane izbruhe meningitisa po dolgem obdobju zamude. V večini primerov ehovirus vstopi v človeški obtok skozi limfoidne organe in epitelijo žrela in prebavnega trakta. Tam se množi, da bi se pozneje razširila na okoliško tkivo.
Druge možnosti okužbe z ehovirusom obstajajo prek okužbe z razmazilom preko fekalno-oralnega prenosa in preko dihal z uporabo kapljične okužbe. Pri tem igrajo ključno vlogo onesnažene roke. Posredni prenos poteka preko predmetov, okuženih z virusom, kopalne vode ali hrane. Virusi se širijo na vse predmete, ki pridejo v stik z rokami in onesnaženo blato in tam lahko preživijo dlje časa.
Ehovirusi imajo posebno afiniteto za tkivo srčne mišice in zato razvijejo kardiotropni učinek (vplivajo na srce). Najpogostejši podtip pri odkrivanju protiteles je ehovirus 30. Po uspešnem razmnoževanju v prebavnem traktu se ehovirusi širijo po telesu in lahko povzročijo resne bolezni osrednjega živčnega sistema. Možna je tudi okužba pljuč, vranice, jeter in kostnega mozga.
Okuženi ljudje več tednov izločajo ehoviruse v blatu. Cepiva še ni na voljo, vendar je tveganje za okužbo mogoče zmanjšati z rednim umivanjem rok in skrbnimi higienskimi ukrepi pri pripravi in uživanju olupljenega sadja in kuhane hrane.
Bolezni in bolezni
Za otroke in odrasle z zdravim imunskim sistemom je okužba z ehovirusom običajno varna, če se pravočasno zdravi. Pogosto okuženi ljudje ne čutijo nobenih simptomov, ker se zdrav imunski sistem običajno lahko bori proti okužbi z ehovirusi. Vsakdo, ki je bil kdaj okužen z enterovirusi, razvije imunsko specifično imunost. Če se simptomi pojavijo, bolniki občutijo blage, nevrološke simptome z vročino in izpuščaji, pa tudi poletne gripe podobne stranske učinke. Drugi blagi spremljajoči simptomi so vneto grlo in suh, dražeč kašelj.
Pri njegovi splošni bolezni se lahko pojavijo pljučnica, encefalitis, vnetje srčne mišice, perikarditis in zastrupitev krvi, pri čemer je Echo 11 uvrščen med posebno nevarne. Odmevi 7, 11 in 70 so pogosto povezani s konjunktivitisom, medtem ko Eho 6 in 9 večinoma povzročata plevralno in mišično bolečino. Virusni meningitis je najpogostejše stanje, ki lahko povzroči mrzlico, slabost, okoren vrat, glavobol in občutljivost na svetlobo. Simptomi običajno minejo brez zapletov v dveh tednih.
Otroci in malčki so pogosto še posebej razdražljivi. Zapletov med nosečnostjo še niso odkrili pri okužbi z ehovirusi. Pri dojenčkih je ta okužba redko smrtna, če ostane neopažena ali če se zdravljenje začne prepozno, ker se naseli predvsem v srcu ali jetrih in pogosto nastane premalo protiteles. Čeprav so otroci in majhni otroci bolj ogroženi kot odrasli, je bolezenski postopek zanje manj hud.
Povprečna inkubacijska doba je od 7 do 14 dni, možna pa je tudi zamuda od 2 do 35 dni. Čisto simptomatsko zdravljenje, ki je usmerjeno na prizadeti organski sistem, se izvaja z antivirusi, ki zavirajo razmnoževanje in sproščanje bakterij. Gama globulini se uporabljajo za prodajo hudih bolezni. Vendar se testi, ki so posebej namenjeni ehovirusom, ne izvajajo, ker potek bolezni ponavadi ni resen.
Diagnoza se postavi z rektalnim brisom, brisom grla, vzorcem blata ali pregledom hrbtenjače. Za druge enteroviruse je treba postaviti diferencialno diagnozo, ki lahko povzročijo podobne klinične slike.
.jpg)
