Pregled diafragme

Kaj je prepona?

Prepona je primarna mišica, ki se uporablja pri dihanju, kar je proces dihanja. Ta mišica v obliki kupole se nahaja tik pod pljuči in srcem. Med vdihom in izdihom se nenehno krči.

Anatomija in delovanje diafragme

Diafragma je tanka skeletna mišica, ki sedi na dnu prsnega koša in ločuje trebuh od prsnega koša. Pri vdihu se skrči in splošči. To ustvarja vakuumski učinek, ki vleče zrak v pljuča. Ko izdihnete, se prepona sprosti in zrak se potisne iz pljuč.

Ima tudi nekatere nerepiratorne funkcije. Diafragma poveča pritisk v trebuhu, da se telo znebi bruhanja, urina in blata. Prav tako pritiska na požiralnik, da prepreči refluks kisline.

Frenični živec, ki poteka od vratu do trebušne prepone, nadzoruje gibanje diafragme.

V preponi so tri velike odprtine, ki omogočajo prehod določenih struktur med prsnim košem in trebuhom.

Te odprtine vključujejo:

• Odprtina požiralnika. Skozi to odprtino prehajata požiralnik in vagusni živec, ki nadzorujeta večino prebavnega sistema.
• Odprtina aorte. Aorta, glavna arterija telesa, ki prenaša kri iz srca, prehaja skozi aortno odprtino. Skozi to odprtino gre tudi torakalni kanal, glavna žila limfnega sistema.
• Odprtina kavala. Skozi to odprtino prehaja spodnja votla vena, velika žila, ki prenaša kri v srce.

Diafragma diagram

Raziščite interaktivni tridimenzionalni diagram spodaj, če želite izvedeti več o diafragmi.

Pogoji diafragme

Številne zdravstvene razmere lahko vplivajo na diafragmo ali nanjo.

Hiatalna kila

Hiatalna kila se zgodi, ko se zgornji del želodca izboči skozi ezofagealno odprtino diafragme. Strokovnjaki niso prepričani, zakaj se to zgodi, vendar bi to lahko povzročili:

• starostne spremembe prepone
• poškodbe ali prirojene okvare
• kronični pritisk na okoliške mišice zaradi kašljanja, obremenitve ali težkega dvigovanja

Pogostejši so pri ljudeh, starejših od 50 let ali debelih.

Majhne hiatalne kile običajno ne povzročajo simptomov ali zahtevajo zdravljenje. Toda večja hiatalna kila lahko povzroči nekatere simptome, vključno z:

• zgaga
• pekoča zgaga
• težave pri požiranju
• bolečina v prsih, ki včasih seva v hrbet

Večje hiatalne kile včasih zahtevajo kirurško popravilo, vendar so drugi primeri običajno obvladljivi z zdravili brez recepta brez recepta. Zaviralci protonske črpalke lahko pripomorejo tudi k zmanjšanju tvorbe kisline in pozdravijo morebitne poškodbe požiralnika.

Diafragmatična kila

Diafragmatična kila se zgodi, ko se vsaj en trebušni organ izboči v prsni koš skozi odprtino v preponi. Včasih je prisoten ob rojstvu. Ko se to zgodi, se imenuje prirojena kila diafragme (CDH).

Poškodbe zaradi nesreče ali operacije lahko povzročijo tudi preponsko kilo. V tem primeru se imenuje pridobljena diafragmalna kila (ADH).

Simptomi se lahko razlikujejo glede na velikost kile, vzrok in vpletene organe. Vključujejo lahko:

• težave z dihanjem
• hitro dihanje
• hiter srčni utrip
• modro obarvana koža
• črevesni zvoki v prsih

Tako ADH kot CDH zahtevata takojšnjo operacijo odstranitve trebušnih organov iz prsne votline in popravila trebušne prepone.

Krči in krči

Diafragmatični krč ali krč lahko povzroči bolečine v prsih in težko sapo, ki jih lahko zamenjamo za srčni napad. Nekateri ljudje občutijo tudi potenje in tesnobo med spazmom trebušne prepone. Drugi opisujejo občutek, kot da med krčem ne morejo popolnoma vdihniti.

Med krčem se diafragma po izdihu ne dvigne nazaj. To napihne pljuča, zaradi česar se prepona zategne. To lahko povzroči tudi krče v prsnem košu. Močna vadba lahko povzroči prepad diafragme, kar pogosto povzroči tako imenovani stranski šiv.

Spazmi diafragme običajno izginejo sami v nekaj urah ali dneh.

Trepetanje diafragme

Trepetanje diafragme je redko stanje, ki ga pogosto zamenjamo za krč. Med epizodo lahko nekdo čuti utripanje kot utripajoč občutek v trebušni steni.

Lahko povzroči tudi:

• težko dihanje
• stiskanje v prsih
• bolečina v prsnem košu
• bolečine v trebuhu

Poškodba freničnega živca

Frenični živec lahko poškoduje več stvari, tudi

• travmatične poškodbe
• operacija
• rak v pljučih ali bližnjih bezgavkah
• stanja hrbtenjače
• avtoimunska bolezen
• živčno-mišične motnje, kot je multipla skleroza
• nekatere virusne bolezni

Ta poškodba lahko povzroči disfunkcijo ali paralizo diafragme. Toda poškodba freničnega živca ne povzroča vedno simptomov. Ko se to zgodi, možni simptomi vključujejo:

• težko dihanje, ko ležite ravno ali vadite
• jutranji glavoboli
• težave s spanjem
• bolečina v prsnem košu

Simptomi stanja prepone

Stanje, ki prizadene prepono, lahko povzroči simptome, podobne simptomom srčnega napada. Poiščite nujno zdravljenje, če imate bolečine v prsih ali pritisk, ki se razteza na čeljust, vrat, roke ali hrbet.

Simptomi stanja prepone lahko vključujejo:

• težave z dihanjem v ležečem položaju
• težko dihanje
• bolečine v prsih, ramenih, hrbtu ali trebuhu
• bolečine v spodnjih rebrih
• trepetanje ali utripanje v trebuhu
• modrikasto obarvana koža
• zgaga
• težave pri požiranju
• regurgitacija hrane
• bolečine v zgornjem delu trebuha po jedi
• kolcanje
• bočne bolečine

Nasveti za zdravo prepono

Prepona je ena najpomembnejših mišic telesa zaradi svoje ključne vloge pri dihanju.

Zaščitite svoj diagram tako:

• omejevanje živil, ki sprožijo zgago ali refluks kisline
• uživanje manjših porcij hrane naenkrat
• raztezanje in ogrevanje pred vadbo
• vadite v svojih mejah

Kot katera koli mišica lahko tudi s svojo vajo okrepite prepono. Diafragmatično dihanje ali trebušno dihanje je najboljši način za to. Vključuje globok in počasen vdih skozi nos, tako da se pljuča napolnijo z zrakom, ko se trebuh širi. Poleg krepitve diafragme lahko dihanje diafragme zmanjša tudi stres in zniža krvni tlak.